Симптомите на lichen planus могат да бъдат разделени на общи и специфични, докато специфичните прояви зависят от формата на лишея.
Лихен планус изглежда като колекция от малкипапули, които могат да се редуват с плаки (уплътнени образувания). По принцип кожата с лихен планус изглежда като лъскав лист хартиено-цианска цветна хартия.
Симптомите на лихен планус са многозабележителна и трудна за объркване с друга дерматологична патология. Например симптомът или мрежата на Уикъм е синьо-лилавият цвят на обривите и видимата сетикулация. За да бъдем по-точни, мрежата на Уикъм се появява, когато върху засегнатата област на кожата се нанесе капка растително масло. В резултат на това можете да забележите белезникави ивици и точки - патологично увеличение на роговия слой на епидермиса на определени места, което се вижда през епитела.
Феноменът на лишаване на елементи на места с най-голяма травма се нарича феномен на Кабнер: колан, яка и др.
CPL е доста опасно заболяванезащото често има хроничен вълнообразен ход с увреждане на вътрешните органи и прикрепване на вторична инфекция. Сърбежът с това заболяване понякога е непоносим, пациентите започват да сресват цялото тяло, образуват се ерозивни повърхности, които могат да гноят. Пациентите с плосък лишей просто не могат да заспят от сърбеж и дискомфорт по кожата.
CPL се намира главно върху флексиятаповърхности на горния раменния пояс и долните крайници. Не се изключва появата на папули и плаки в областта на корема, бедрата, слабините и други области. Трябва да се отбележи, че лицето и косата почти никога не са засегнати от lichen planus, само от време на време могат да се намерят отделни плаки.
Специфические симптомы красного плоского лишая възможно да се открие с хипертрофична брадавична форма. Както подсказва името, на фона на класическата клинична картина на лишеите може да се открият множество брадавични израстъци. Невъзможно е да се игнорира фактът, че с локализацията на тази форма в областта на косата на главата се появява алопеция, която може да събори лекаря с правилната диагноза.
Пемфигоидна (везикуларна) и фулминантна формаCPL са редки. Те са опасни с това, че клиничната картина не е характерна за обикновения плосък лишей, което означава, че диагнозата не се поставя веднага, т.е. потокът се влачи. Симптомите на лихен планус, които се появяват с форма на мехурчета, са доста разнообразни. Клиничната картина може да започне с появата на малки кухини, пълни с бистра течност или кръв. Мехурчетата могат да се отворят с образуването на корички.
Други форми на лишеи също са многорядко в клиничната практика и изискват диференциална диагноза с псориазис, екзема, сифилис и други патологии. Въпреки това, локализацията на лихен планус в лигавиците е доста често срещана. Например лихен планус се среща в 50% от случаите. Обривите по езика не са ясно изразени и изглеждат като гъсто бяло покритие (както при вторичния сифилис), поради което те също изискват допълнителна диагноза.
Причините за лихен планус, за съжаление,не е точно идентифициран. Учените забелязаха само определен модел, че лишеите най-често се появяват след силен стрес, на фона на имунодефицитни състояния и захарен диабет. Също така не се игнорира вирусната теория за CPL и генетичната предразположеност. Наблюдава се връзка в поколения, при които един от роднините страда от лихен планус, а също така в патологични огнища са открити вирусни частици. Все пак никоя от теориите все още не е доказана.
