/ / Was ist eine hypertensive Enzephalopathie? Ursachen, Symptome, Behandlung

Was ist eine hypertensive Enzephalopathie? Ursachen, Symptome, Behandlung

Zerebrale Ischämie, Schlaganfälle, Herzinfarkte und Enzephalopathiegelten als die schwersten Beschwerden. Oft enden sie mit dem Tod. Unter der Vielzahl der Pathologien des Gehirns verdient die Enzephalopathie besondere Aufmerksamkeit. Dies ist eine große Gruppe von Krankheiten. Sie sind durch dystrophische Veränderungen im Gehirngewebe gekennzeichnet und führen zu Funktionsverletzungen. Die Ätiologie der Beschwerden ist unterschiedlich und das Krankheitsbild variiert. Eine der häufigsten Formen ist die hypertensive Enzephalopathie. Symptome und Behandlungsmethoden der Pathologie werden in diesem Artikel beschrieben.

Veränderungen im Gehirn vor dem Hintergrund von Hypertonie

Sogar ein einmaliger Blutdruckanstieg ist negativbeeinflusst den Zustand des Nervengewebes. Alle kleinen Gefäße sind nach und nach an der pathologischen Reaktion beteiligt, die Zielorgane leiden jedoch am meisten. Dazu gehören die Nieren, das Herz und das Gehirn.

hypertensive Enzephalopathie

Während eines mäßigen Blutdruckanstiegs wird aktiviertder Schutzmechanismus der Verengung der Blutgefäße, der ihr Reißen verhindert. Bei stabiler arterieller Hypertonie verdickt sich die Muskelschicht der Arterienwände allmählich und wird hypertrophiert. Das Lumen der Blutgefäße verengt sich, was zu einem ständigen Sauerstoffmangel im Körper führt. Es entsteht eine hypertensive Form der Ischämie, die auch als dyszirkulatorische Enzephalopathie bezeichnet wird.

Ein schneller und ausgeprägter Blutdruckanstieg bewirktBeschädigung der inneren Auskleidung der Blutgefäße. Schwerer Arteriolenspasmus wird durch Lähmung ersetzt. Gleichzeitig kommt es zu einer passiven Dehnung der Wände kleiner Blutgefäße. Diese Bedingung wird als hypertensive Enzephalopathie bezeichnet. Es zeichnet sich durch eine stufenweise Entwicklung aus. Wenn Sie die Symptome der Krankheit rechtzeitig bemerken und einen Arzt aufsuchen, können Sie negative Folgen vermeiden.

Hypertensive Enzephalopathie - was ist das?

Dies ist ein pathologischer Zustand, der sich in entwickeltHirngewebe als Folge eines anhaltenden unkontrollierten Blutdruckanstiegs. Welche Parameter gelten als anormal? Hypertonie wird als Anstieg des systolischen Drucks von mehr als 140 mm Hg angesehen. Art. Und diastolisch - mehr als 90 mm Hg. st. Im Jahr 1928 beschrieben die Wissenschaftler Oppenheimer und Fishberg die Symptome und die Pathogenese einer Krankheit wie hypertensive Enzephalopathie (ICD-10-Code - I-67.4).

Ursachen der Pathologie

Um die Ätiologie der Krankheit zu verstehen, ist es notwendigden Mechanismus seiner Entwicklung verstehen. Eine der Komplikationen von Bluthochdruck ist die hypertensive Enzephalopathie. Laut ICD-10 gehört diese Krankheit zu den Pathologien des Kreislaufsystems. Alle Ursachen für einen plötzlichen Blutdruckanstieg können in angeborene und erworbene unterteilt werden. Ärzte sagen, dass das Risiko für Bluthochdruck um ein Vielfaches ansteigt, wenn die nahen Angehörigen des Patienten an dieser Störung leiden. Die erbliche Form der Krankheit wird jedoch vor allem bei jungen Menschen diagnostiziert. Im Alter spielen Faktoren, die mit dem Lebensstil einer Person zusammenhängen, eine primäre Rolle bei der Entwicklung von Hypertonie. Dazu gehören folgende:

  • Sucht;
  • hoher Cholesterinspiegel;
  • Rausch des Körpers;
  • Überdosis Drogen
  • einige Krankheiten

Es sei darauf hingewiesen, dass ständig zugenommen hatDruck trägt selten zur Entwicklung der Krankheit bei. Die Gefäße des Gehirns passen sich allmählich diesem Zustand an. Plötzliche Druckstöße gelten als die gefährlichsten. Sie können Vasospasmus und Ischämie verursachen.

Hypertensive Enzephalopathie ist

Klinische Manifestationen

Es gibt zwei Formen der Krankheit.Akute hypertensive Enzephalopathie ist durch reversible Störungen gekennzeichnet. Sie bestehen nach der Linderung von Ödemen und der Wiederherstellung des Blutkreislaufs. Die Symptome einer chronischen Enzephalopathie im Anfangsstadium sind mild und werden nur während der medizinischen Untersuchung festgestellt. Das Fortschreiten der Pathologie wird von motorischen, sensorischen und kognitiven Störungen begleitet. Weitere Details zu jeder Variante der Erkrankung sind unten beschrieben.

Akute Form der Krankheit

Es entwickelt sich eine akute hypertensive EnzephalopathieWährend der aktuellen Krise können die Blutdruckindikatoren variieren. Bei älteren Patienten wird ein Druckanstieg auf 180-190 mm Hg in Betracht gezogen. st. Bei Personen, die zu Hypotonie neigen, liegt diese Schwelle etwas niedriger und beträgt 140/90 mm Hg. st.

Zu den Hauptsymptomen der akuten Form der Erkrankung gehören:

  • starke Kopfschmerzen, lokalisiert im Hinterkopf;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • plötzliche Sehstörung;
  • Krampfanfälle;
  • unausgesprochene periphere Parese;
  • atemberaubender Zustand.

Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

 akute hypertensive Enzephalopathie

Chronische Krankheit

Die chronische hypertensive Enzephalopathie entwickelt sich allmählich. Jede Phase ist durch ein bestimmtes Krankheitsbild gekennzeichnet.

In der ersten Phase erscheinen Hauptzeichen.Krankheiten, die mit den Manifestationen anderer Erkrankungen verwechselt werden können. Beispielsweise werden schwere Kopfschmerzen auf Stress zurückgeführt, der versucht, sie mit herkömmlichen Analgetika zu stoppen. Die Patienten klagen außerdem über abgelenkte Aufmerksamkeit, Tinnitus und Schwäche im ganzen Körper. Diese Symptome sind besonders im Alter kaum zu beachten. Als Ergebnis tritt die hypertensive Enzephalopathie in die nächste Entwicklungsstufe ein.

In der zweiten Phase bleiben die Symptome jedoch gleichgeschärft und ausgeprägter werden. Sie sind mit Anzeichen verbunden, die mit der psycho-emotionalen Stimmung einer Person verbunden sind (Apathie, Lethargie, starke Stimmungsänderungen). Hypertensive Enzephalopathie Grad 2 beeinflusst die Leistungsfähigkeit einer Person. Er wird sehr schnell müde, seine Motivation, seine eigenen Aktivitäten zu organisieren, verschwindet. Manchmal sind damit verbundene Verhaltensstörungen ein Grund, einen Psychiater zu konsultieren.

In der dritten Stufe die zur Verfügung stehenden neurologischenVerstöße werden verschärft. Bei fokalen Hirnschäden sind epileptische Anfälle nicht ausgeschlossen. Bei älteren Patienten provoziert eine hypertensive Enzephalopathie häufig die Entwicklung eines Parkinson-Syndroms.

i 67 4 hypertensive Enzephalopathie

Medizinische Untersuchung

Die Diagnose der Krankheit wird auf der Grundlage von durchgeführtPatientenbeschwerden, Anamnese, allgemeine Symptome. Es werden auch die Ergebnisse früherer Umfragen verwendet. Die Schwierigkeit der Diagnose kann darin liegen, dass die Manifestationen der Enzephalopathie dem klinischen Bild anderer Pathologien ähneln. Unter den letzteren kann auf einen Gehirntumor der Schlaganfall zurückgeführt werden. Daher muss der Patient vor dem Therapietermin eine Reihe von Tests bestehen:

  • Blut- und Urintests
  • MRI, Gehirn-CT;
  • Echokardiographie;
  • Elektroenzephalographie.

Darüber hinaus kann es erforderlich sein, externe Spezialisten (Kardiologen, Allgemeinmediziner, Nephrologen, Endokrinologen) zu konsultieren.

hypertensive Enzephalopathie 2 Grad

Grundsätze der Behandlung

Die akute Form der Krankheit erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Der Patient wird auf die Intensivstation verwiesen, auf der alle Vitalfunktionen ständig überwacht werden.

Welche Medikamente werden zur Diagnose einer hypertensiven Enzephalopathie verschrieben? Die Behandlung beginnt mit einem Blutdruckabfall. Verwenden Sie dazu die folgenden Medikamente:

  • "Diazoxid".
  • "Hydralazin".
  • "Nitroprussid".
  • "Nitroglycerin".

Diazoxid ist das effektivste.Unter seinem Einfluss gleichen sich die Druckindizes innerhalb von fünf Minuten aus, und die Einnahme des Arzneimittels hält 6 bis 18 Stunden an. Dieses Medikament beeinflusst das Bewusstsein des Patienten nicht und verursacht keine Schläfrigkeit, was ein erheblicher Vorteil ist. Seine Verwendung kann jedoch die Entwicklung einer Reflextachykardie auslösen, so dass dies bei Patienten mit Ischämie des Herzens kontraindiziert ist.

Ganglioblocker werden auch zur Normalisierung des Blutdrucks bei hypertensiver Enzephalopathie verwendet. Diese Gruppe von Medikamenten umfasst die folgenden Medikamente:

  • Labetalol.
  • Pentolinium.
  • Phentolamin
  • "Trimetafan".

Die aufgeführten Medikamente zeichnen sich durch eine schnelle Wirkung ausAktion, aber gleichzeitig viele Nebenwirkungen haben. Während der Schwangerschaft ist ihre Verwendung strengstens verboten, da die Möglichkeit einer Fehlgeburt besteht.

Behandlung der hypertensiven Enzephalopathie

Die chronische Form der Krankheit, wie akut,ICD-10 hat den Code I-67.4. Progressive hypertensive Enzephalopathie weist im Anfangsstadium ähnliche Symptome auf, jedoch ist die Therapie etwas anders. In der chronischen Form der Erkrankung werden zusammen mit Antihypertensiva, Stoffwechselmitteln, Vitaminen und Nootropika verordnet. Am häufigsten werden Trental, Aspirin und Dipyridamol verwendet. Bei groben Verhaltensstörungen werden Sedativa und Antidepressiva eingesetzt. Eine kompetente und zeitnahe Therapie trägt dazu bei, die Progressionsrate einer Krankheit wie hypertensive Enzephalopathie zu reduzieren.

Gibt es eine Behindertengruppe?

Eine solche logische Frage stellt sich bei vielenAngehörige von Patienten, wenn sich das Krankheitsbild der Krankheit voll entfaltet. Der allgemeine Zustand des Patienten verschlechtert sich, der Fortschritt des pathologischen Prozesses wird offensichtlich und dies raubt einer Person vergangene Gelegenheiten und vollwertige Lebensaktivität. Eine Behinderung mit Enzephalopathie ist vor allem im zweiten und dritten Grad möglich. Sie wird durch die Entscheidung der Ärztekommission zugewiesen. Die Beurteilung der Leistung des Patienten erfolgt nicht nur nach seiner Vorgeschichte, sondern auch nach den Ergebnissen der Untersuchung und der Leistungsanalyse.

Vorbeugende Maßnahmen

Hypertensive Enzephalopathie ist schwerwiegendUnordnung, die die Arbeit des gesamten Organismus beeinträchtigt. Man kann mit Sicherheit sagen, dass die Krankheit eine zwingende Komplikation des Bluthochdrucks ist, wenn keine qualitativ hochwertige Behandlung erfolgt. Die Einhaltung der einfachen Regeln der Prävention kann deren Auftreten verhindern.

hypertensive Enzephalopathie bei mkb 10

Zuerst musst du kontrollierenBlutdruckindikatoren. Am häufigsten treten Druckprobleme im modernen Menschen aufgrund seines Lebensstils auf. Unangemessene Ernährung, ständiger Stress, Bewegungsmangel, schlechte Gewohnheiten - diese Faktoren führen früher oder später zu Krankheiten. Das Praktizieren von praktikablem Sport, die richtige Ernährung und eine positive Einstellung tragen dazu bei, dass die Gefäße lange gesund bleiben.

Mochte:
0
Beliebte Beiträge
Spirituelle Entwicklung
Essen
Ja