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Was ist Morbidität? Die Inzidenzrate, Statistiken

Die Konzepte von Krankheit und Krankheit sind sehr nahe beieinanderBedeutung, aber der letztere Begriff hat eine breitere Auslegung. Eine Krankheit ist eine Abweichung von einer physiologischen Norm. Inzidenz ist wiederum eine ganze Reihe von Indikatoren für die Qualität und Struktur von Krankheiten, die das Ausmaß und die Häufigkeit der Ausbreitung von Pathologien widerspiegeln. Diese Indikatoren spiegeln die Situation im ganzen Land, in einer bestimmten Region, einem bestimmten Alter oder einer bestimmten sozialen Gruppe wider.

Inzidenzraten spiegeln wirtschaftlicheund soziale Prozesse, die in jedem Land stattfinden. Wenn sie zunehmen, können wir den Schluss ziehen, dass dem Staat medizinische Einrichtungen oder qualifizierte Fachkräfte fehlen. Infolgedessen ist die Sterblichkeitsrate von großer Bedeutung, da sie nicht nur soziale, sondern auch medizinische, biologische und demografische Probleme widerspiegelt.

В то же время статистические данные о Morbidität ermöglicht es uns, die Wirksamkeit von medizinischen Einrichtungen im Allgemeinen und individuell in einer bestimmten Region zu analysieren. Es besteht die Möglichkeit, die Menge der notwendigen Präventionsmaßnahmen zu planen und den Personenkreis zu bestimmen, der einer ärztlichen Pflichtuntersuchung unterliegt.

Klassifizierung von Krankheiten

Eine einheitliche Diagnose undRegistrierung bekannter nosologischer Formen, die bedingt in 21 Klassen und 5 Gruppen unterteilt sind. ICD (International Classification of Diseases) spiegelt den aktuellen Entwicklungsstand der gesamten Medizin wider. Nach dem Vorbild der ICD-Strukturierung wurden in einzelnen Bereichen der Medizin Klassifikatoren für Krankheiten erstellt. Der Klassifikator wird alle 10 Jahre überprüft, um ihn mit den in diesem Zeitraum erzielten Daten und Leistungen in der Medizin in Einklang zu bringen.

Inzidenz ist

Arten von Morbidität bei der Bewerbung bei medizinischen Einrichtungen

Eine Inzidenzanalyse wird nach folgenden Indikatoren durchgeführt:

  1. Eigentlich die Inzidenz, zum ersten MalFälle der Entdeckung einer bestimmten Pathologie, die im laufenden Jahr registriert wurde. Die Berechnungen werden durchgeführt, indem die zuerst auftretenden Krankheiten mit der Durchschnittsbevölkerung verglichen werden.
  2. Prävalenz oder Schmerzen.Berücksichtigt werden die primären Fälle der Erkennung der Krankheit im laufenden Jahr und wiederholte Fälle. Er berechnet sich aus dem Verhältnis aller Fälle, in denen eine bestimmte Krankheitsklasse festgestellt wurde, zur Bevölkerungszahl für ein Kalenderjahr.
  3. Pathologische Läsionen, dh Störungen und Krankheiten, die bei ärztlichen Untersuchungen festgestellt wurden.
  4. Wahre Inzidenz. Ein Indikator, der Informationen zur Anzahl der Arztbesuche, zu bei ärztlichen Untersuchungen festgestellten Krankheiten und zu den Todesursachen enthält.

Arten der Morbidität nach Bevölkerungskontingenten

Informationen zu den Kontingenten werden nach Berufsgruppe, Morbidität mit vorübergehender Behinderung, nach Schwangeren und Frauen bei der Geburt sowie nach anderen Kategorien klassifiziert.

Berufskrankheit

Dies ist die Anzahl der Personen, die eine Berufskrankheit oder Vergiftung erlitten haben, bezogen auf die Anzahl der gesunden Arbeitnehmer. Die Hauptgründe für das Auftreten von Berufskrankheiten sind:

  • Exposition von Menschen;
  • Unfälle
  • Verletzung des Technologie- und Produktionsprozesses;
  • Fehlfunktion der Ausrüstung;
  • Mangel an sanitären Einrichtungen;
  • Nichtgebrauch oder Fehlen von persönlicher Schutzausrüstung bei der Arbeit.

Heute in unserem Land dasder Indikator ist vernachlässigbar. Selbst Einzelfälle sind jedoch von sozialer Bedeutung, da sie widrige Arbeitsbedingungen widerspiegeln, die dringende vorbeugende Maßnahmen am Arbeitsplatz erfordern. Zum Beispiel ist die berufliche Morbidität in Bezug auf die 70 Jahre des letzten Jahrhunderts um 50% gesunken. Heutzutage gehören 2/3 aller identifizierten Fälle zu chronischen Pathologien.

Inzidenz der Bevölkerung

Vorübergehende Behinderung

In diesem Fall handelt es sich bei der Inzidenz um die tatsächliche Erfassung von Krankheitsfällen in der erwerbstätigen Bevölkerung. Es spielt keine Rolle, die Behinderung ist auf Verletzungen oder andere Probleme zurückzuführen.

Bei dieser Inzidenzanalyse werden folgende Indikatoren berücksichtigt:

  • Fälle von Behinderung durch eine bestimmte Anzahl von Menschen pro Jahr;
  • die Anzahl der Tage mit vorübergehender Behinderung für 12 Monate;
  • durchschnittliche Dauer von 1 Fall;
  • die Struktur der Inzidenz, dh die Anzahl der Behandlungsfälle für eine Art von Krankheit.

Inzidenzrate

Die Inzidenz von schwangeren Frauen und Müttern

Bedauerlicherweise aber Morbiditätsstatistik für Schwangere mitjedes Jahr verschlechtert es sich nur, da es das dringlichste Problem aller Länder der Welt ist. Dieser Indikator spiegelt nicht nur die Gesundheit von Frauen wider, sondern auch die Nachkommen, die danach zurückbleiben werden.

Einige Statistiken (Indikatoren in%, in Bezug auf die Anzahl der Frauen, die bereits geboren haben, Daten für die gesamte Russische Föderation):

  • Die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs ist 2016 leicht zurückgegangen - ein Indikator von 18,2, 2015 lag dieser Wert bei 19,0.
  • Die Zahl der venösen Komplikationen belief sich 2016 auf 5,5% und 2005 auf 3,9%.
  • Frauen mit Diabetes im Jahr 2016 - 3,14% und im Jahr 2005 - 0,16%.

Bei einzelnen Krankheiten ist bereits klar erkennbar, auf welche Weise in jeder medizinischen Einrichtung des Landes vorbeugende Maßnahmen eingeleitet werden müssen.

Krebsinzidenz

Die Häufigkeit von Kindern im Vorschul- und Schulalter

Wie ist der Fall bei schwangeren Frauen undschwanger werden, wird die gesundheitliche Situation von Kindern und Jugendlichen im Land nur noch schlimmer. So wurden zu Beginn dieses Jahres 32,8 Fälle von Virushepatitis pro 100 000 Kinder im Alter von 0 bis 14 Jahren und Darminfektionen bei 1625 Kindern festgestellt. Neoplasmen wurden 2016 bei 986 Kindern und 2015 nur bei 953 Kindern diagnostiziert.

Außerdem können Daten zum Vorkommen von Militärpersonal, Spezialisten verschiedener Berufe und anderen Indikatoren analysiert werden.

Inzidenzstatistik

Art der Inzidenz nach Alter

Die Inzidenz der Bevölkerung wird nach Alter analysiert:

  • Neugeborene;
  • Schul- und Vorschulkinder;
  • Inzidenz bei Jugendlichen;
  • in der erwachsenen Bevölkerung;
  • Bevölkerung über dem Erwerbsalter.

Statistik der Morbidität bei Kindern im Alter von 0 bis 14 Jahren (Erstdiagnose)

Art der Krankheit

die Anzahl der Fälle pro 100 Tausend

2015

2016

Darminfektionen

1380,5

1425,1

Virushepatitis

12,0

17,9

Neoplasma

477,8

475,6

Anämie

1295,5

1279,9

Schilddrüsenerkrankung

368,8

358,7

Diabetes mellitus

19,2

21,1

Diabetes insipidus

0,44

0,59

Fettleibigkeit

377,5

367,4

Multiple Sklerose

0,17

0,21

Gesamte Treffer für den Zeitraum

177588,1

179444,1

Inzidenzstatistik in der gesamten Russischen Föderation: Kinder von 15 bis 17 Jahren

Art der Krankheit

die Anzahl der Fälle pro 100 Tausend

2015

2016

Darminfektionen

528,2

567,8

Virushepatitis

68,6

60,9

Neoplasma

1032,4

1033,9

Anämie

1676,5

1717,1

Schilddrüsenerkrankung

3783,3

3736,8

Diabetes mellitus

268,7

294,0

Diabetes insipidus

6,95

7,05

Fettleibigkeit

2935,0

3033,3

Multiple Sklerose

7,6

8,8

Gesamte Treffer für den Zeitraum

224725,9

225630,6

Daten für die gesamte Russische Föderation zur Inzidenz der Bevölkerung über 55 Jahre - Frauen, Männer ab 60 Jahren:

Art der Krankheit

die Anzahl der Fälle pro 100 Tausend

2015

2016

Darminfektionen

127,6

127,2

Virushepatitis

442,0

462,

Neoplasma

9197,0

9723,4

Bösartige Neubildungen

6201,5

6725,0

Anämie

732,5

755,6

Schilddrüsenerkrankung

3443,6

3538,3

Diabetes mellitus

8081,2

8405,0

Diabetes insipidus

8,91

9,21

Fettleibigkeit

1615,8

1675,7

Multiple Sklerose

46,8

50,9

Gesamte Treffer für den Zeitraum

202462,7

200371,2

Es ist zu beachten, dass die Inzidenz von Krebswächst stetig in fast der gesamten Bevölkerung. Nur im Vergleich zu 2015 ist dieser Indikator im vergangenen Jahr bei Neugeborenen und Kindern unter 14 Jahren leicht zurückgegangen.

Не стоит забывать, что еще есть категория лиц, die nie zu den Ärzten gehen. Laut der Firma Profi Online Research, die unabhängige Untersuchungen durchführte, wurde festgestellt, dass etwa 9% der Befragten niemals medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, sondern alle Krankheiten selbst in den Griff bekommen.

Trotzdem sind die Zahlen im Zusammenhang mit der allgemeinen Inzidenzrate im Land nicht so beängstigend. Bei einigen Krankheiten ist die Anzahl der Patienten leicht, aber immer noch rückläufig.

Art der Krankheit

die Anzahl der Fälle pro 100 Tausend

2015

2016

Darminfektionen

418,3

445,2

Virushepatitis

65,4

64,2

Neoplasma

1141,8

1138,3

Anämie

433,9

433,1

Schilddrüsenerkrankung

357,7

355,1

Diabetes mellitus

240,6

231,6

Diabetes insipidus

0,60

0,61

Fettleibigkeit

350,5

326,1

Multiple Sklerose

4,6

4,6

Gesamte Treffer für den Zeitraum

77815,7

78602,1

Inzidenzstatistik

Einteilung nach Gruppen und nosologischen Formen

Die Bilanzierung der Gesamtinzidenz erfolgt nach zwei Standarddokumenten:

  1. Der Gutschein eines ambulanten Patienten in Form von Nr. 025-10 / Jahr, der jedem Patienten ausgestellt wird, der die Klinik besucht.
  2. Statistische Karte eines Krankenhausabbrechers. Die Karte hat ein standardisiertes Formular - Nr. 066 / Jahr. Die Beobachtungseinheit ist jeweils der Fall eines Krankenhausaufenthaltes in einer medizinischen Einrichtung.

Das erste Dokument ermöglicht die Registrierung des Patienten und den Grund für die Behandlung in der Ambulanz und das zweite im Krankenhaus.

Auf diesen Dokumenten wird die Klassifizierung nach Gruppen oder nosologischen Formen durchgeführt. Die folgenden Klassen werden ebenfalls unterschieden.

Infektiöse Morbidität. InfektionskrankheitenMithilfe von Anweisungen können Sie so schnell wie möglich auf Ausbrüche in einer bestimmten Region reagieren. Die Registrierung infektiöser Patienten erfolgt unabhängig vom Infektionsort und der Staatsbürgerschaft der Person, die den Antrag gestellt hat.

Die Inzidenz von Infektionskrankheiten in Russland für den Zeitraum von Januar bis August 2016 und 2017 mit Indikatoren für Wachstum oder Abnahme:

Art der Krankheit

Anzahl der Patienten

Fallrate pro 100 Tausend

Wachstum, Rückgang

2016

2017

2016

2017

Typhus

10

20

0,01

0,01

2 mal

Bakterielle Ruhr

5083

3991

3,48

2,73

- 21,7%

Akute Hepatitis

6010

8783

6,0

4,11

45,8%

Masern

78

240

0,05

0,16

3,1 mal

Röteln

40

5

0,00

0,03

- 8,0 mal

Windpocken

605958

656550

448,44

414,78

8,1%

Durch Zecken übertragene virale Enzephalitis

1787

1612

1,22

1,10

- 10,0%

Zeckenstiche

430332

462845

294,57

316,14

7,3%

Erste identifizierte Syphilis

19861

18406

13,59

12,57

- 7,5%

Inzidenz sozial bedeutender und gefährlicher Krankheiten:

  • Geschlechtskrankheiten;
  • bösartige Neubildungen;
  • Trachom;
  • Tuberkulose;
  • Mykosen und eine Reihe anderer Krankheiten.

In diesem Fall ist die Untersuchungseinheit für nicht-epidemische Morbidität jede Person, die in das Krankenhaus ging, in dem sie erstmals diagnostiziert wurde.

Geschlechtsspezifische Morbiditätsstatistik: Erstmals diagnostiziert mit aktiver Tuberkulose im Jahr 2016 im Vergleich zu 2015:

Geschlecht

Anzahl der Patienten

2015

2016

alle Formen der aktiven Tuberkulose

Männer

57669

52929

Frauen

26846

25192

beide Geschlechter

84515

78121

Atemtuberkulose

Männer

56973

51647

Frauen

25577

24071

beide Geschlechter

81850

75718

extrapulmonale Tuberkulose

Männer

1396

1282

Frauen

1269

1121

beide Geschlechter

2665

2403

Tuberkulose der Hirnhäute und des Zentralnervensystems

Männer

131

158

Frauen

83

84

beide Geschlechter

214

242

Tuberkulose von Knochen und Gelenken

Männer

637

555

Frauen

345

333

beide Geschlechter

982

888

Urogenitaltuberkulose

Männer

266

227

Frauen

384

293

beide Geschlechter

650

520

periphere Lymphknotentuberkulose

Männer

223

199

Frauen

260

234

beide Geschlechter

483

433

Nach der nosologischen Form werden onkologische Erkrankungen in eine eigene Kategorie eingeteilt, deren Anzahl nur noch zunimmt.

Die Inzidenzrate nach den Entwicklungsstadien des Tumorprozesses und den Regionen (in Prozent der Anzahl der erkannten Fälle):

HF-Betreff in%

Entwicklungsphase

1

2

3

4

2015

2016

2015

2016

2015

2016

2015

2016

Insgesamt im Land

27,5

28,6

26,2

26,1

20,1

19,1

20,4

20,5

Zentralrussland

28,4

29,5

25,5

26,3

20,1

18,5

21,0

20,8

Nordwestlicher Bundesdistrikt

26,2

28,5

25,8

25,0

21,2

20,3

19,3

18,8

Südlicher Bundesbezirk

27,9

27,1

26,3

28,3

18,1

18,1

20,6

20,0

Bundesbezirk Nordkaukasus

24,4

24,6

28,1

28,2

22,6

21,4

18,6

19,1

Bundesdistrikt Wolga

28,7

28,7

26,4

25,9

20,1

19,0

20,0

20,7

Ural Bundesdistrikt

28,4

29,9

26,1

24,8

19,5

18,4

21,2

21,9

Sibirischer Bundesdistrikt

26,7

28,1

25,5

25,5

20,8

20,1

20,5

20,1

Fernöstlicher Bundesdistrikt

25,5

27,3

25,6

24,0

19,2

18,8

23,5

24,4

Krim-Bundesdistrikt

19,3

40,7

18,5

12,5

Es werden auch Statistiken über das Ausmaß der Verletzungen, die Anzahl der psychischen Erkrankungen und das Geschlecht erstellt.

Verringerung der Inzidenz

Methoden zur Untersuchung und Analyse der Inzidenz der Bevölkerung

Es gibt zwei Hauptmethoden zur Untersuchung der Inzidenzrate:

  1. Solide. Die Technik wird verwendet, um Betriebsdaten zu erhalten.
  2. Selektiv. Das Hauptziel ist es, den Zusammenhang zwischen Morbidität und Umweltfaktoren zu identifizieren.

Ein bemerkenswertes Beispiel ist die Untersuchung der Inzidenz in einer bestimmten Region eines Landes oder in einer separaten sozialen Gruppe.

Durch die Zunahme der Inzidenz von HIV-Infektionen, RussischDie Föderation belegt 2016 nach Nigeria und der Republik Südafrika den dritten Platz. Gleichzeitig kann nicht gesagt werden, dass alle Länder der Welt relevante Daten liefern können, beispielsweise in Moldawien und der Ukraine, Tadschikistan oder Usbekistan. Es werden nicht genügend Mittel bereitgestellt, um die gesamte Bevölkerung zu untersuchen.

Wenn wir die globalen Daten für 2016 mit 2010 vergleichen, besteht in einer Reihe von Ländern eine Tendenz zu einem Rückgang der Inzidenzrate:

Region

prozentuale Verringerung oder Erhöhung der Inzidenz im Jahr 2016 gegenüber 2010

Ost- und Südafrika

- 29%

West- und Zentralafrika

- I%

Naher Osten und Nordafrika

- 4%

Osteuropa und Zentralasien

+ 60%

Asien und Pazifik

- 13%

Lateinamerika und die Karibik

- 5%

West- und Mitteleuropa, Nordamerika

- I%

Wenn wir über die Russische Föderation sprechen, ist die Inzidenzstruktur wie folgt:

HF-Betreff in%

Die Anzahl der Patienten, bei denen zum ersten Mal in ihrem Leben HIV diagnostiziert wurde, in absoluten Einheiten

2015

2016

Insgesamt im Land

100220

86855

Zentralrussland

19445

11949

Nordwestlicher Bundesdistrikt

7268

5847

Südlicher Bundesbezirk

5322

6850

Bundesbezirk Nordkaukasus

1521

1716

Bundesdistrikt Wolga

21289

20665

Ural Bundesdistrikt

16633

14367

Sibirischer Bundesdistrikt

25396

23192

Fernöstlicher Bundesdistrikt

2291

2269

Krim-Bundesdistrikt

1055

---

Im Allgemeinen ist die Inzidenz ein kritischer Indikator.den allgemeinen Gesundheitszustand der gesamten Bevölkerung einer bestimmten Region und des gesamten Landes zu bestimmen. Statistische Daten ermöglichen es, vorbeugende Maßnahmen rechtzeitig in die „richtige Richtung“ zu senden und alles zu tun, um eine Epidemie zu vermeiden. Es hilft nicht nur, den Prozentsatz einer bestimmten Art von Krankheit in der Bevölkerung zu bestimmen, sondern auch Maßnahmen zu ihrer Bekämpfung zu organisieren.

Die Inzidenzrate wird zusammen mit verwendetFertilitäts- und Sterblichkeitsraten, die es ermöglichen, die bevorstehende Lebensdauer und den möglichen Prozentsatz der Bevölkerung, die wegen einer Behinderung in den Ruhestand treten wird, vorherzusagen. Für eingehende Studien und die Fähigkeit, das Ausmaß und die Struktur der Inzidenz auf staatlicher Ebene zu analysieren, wurde eine obligatorische Registrierung der Inzidenz von Patienten eingeführt, die in Krankenhäusern und Ambulanzen durchgeführt wird.

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