/ Aivolisäkkeen adenoma. Oireet, luokittelu

Aivolisäkkeen adenoma. Oireet, luokittelu

Aivolisäkkeen adenoma on kasvainhyvänlaatuinen. Kasvain lähtee aivolisäkkeen etulohkon soluista. Kasvain on lokalisoitu sella turcican alueelle kallon juurelle (sen kiilan muotoinen osa). Yleensä aivolisäkkeen adenooma havaitaan 20-40-vuotiailla potilailla. Naiset kehittävät todennäköisemmin kasvaimia. Tilastojen mukaan 22-30% kaikista kallonsisäisistä kasvaimista on aivolisäkkeen kasvaimia. Patologian oireet ilmenevät luokituksesta riippuen.

Hyvänlaatuiset muodot voivat olla hormoni-aktiivisia ja hormoni-inaktiivisia.

Ensimmäiseen luokkaan kuuluvat kasvaimetpystyy tuottamaan trooppisia hormoneja. Hormoniaktiivisten adenoomien muodostumista osoittaa näiden hormonien (tropi) lisääntynyt pitoisuus seerumissa ja kliinisen oireyhtymän läsnäolo, joka on melko selvä. Oireyhtymä on seurausta yhden tai toisen hormonin lisääntyneestä tuotannosta. Hormoniaktiivisiin kasvaimiin kuuluvat prolaktiinit (prolaktiinia tuottavat), kortikotropiinit (jotka tuottavat kortikotropiinia, somatotropiineja (erittävät kasvuhormoni - somatotrooppinen hormoni) ja muut. On huomattava, että lähes puolet hormonaalisesti aktiivisista adenomeista ovat prolaktoomia.

Merkityksetön osa koostuu hormonien inaktiivisista kasvaimista.

Kun muodostuman halkaisija on alle 10 mm, on aivolisäkkeen mikroadenooma.

Syitä kasvainten kehittymiseen ei ole toistaiseksi tutkittu riittävästi.

Yhden käsitteen mukaan onhypotalamuksen primaarivaurio, jossa kasvainkudos osallistuu sekundaarisesti prosessiin. Toisen käsitteen mukaan on primaarinen vaurio, jonka seurauksena aivolisäkkeen adenooma muodostuu.

Hormoniaktiivisten kasvainten oireita ovat endokriininen metabolinen oireyhtymä, radiologiset ja oftalmoneurologiset oireet.

Endokriinisen-metabolisen luonteen ilmenemisen vakavuus heijastaa ylituotetun hormonin pitoisuutta ja vaurioastetta kudosta, joka ympäröi kasvainta.

Oftalmoneurologiset oireet osoittavataivolisäkkeen adenooma, riippuu sen suprasellarisesta kasvusta. Samaan aikaan neoplasman paine kalvoon turkkilaisessa satulassa aiheuttaa tylsiä päänsärkyä. Yleensä kipuun ei liity pahoinvointia, se ei riipu tavaratilan sijainnista eikä sitä aina poisteta kipulääkkeiden avulla.

Hypotalamuksen rakenteiden vaurioituminenprovosoi kasvavan aivolisäkkeen adenooman. Oireet, kun kasvain leviää alaspäin, voivat ilmetä aivo-selkäydinnesteen virtauksella nenäontelosta ja nenän tukkoisuuden tunteella. Neoplasman kasvuun, joka aiheuttaa kallonhermojen oksien puristumisen, seuraa oftalmoplegia (silmälihasten vaurio) ja diplopia (kaksoisnäkö).

Komplikaatio on vakava, mutta ei kohtalokas.verenvuoto kasvaimessa. On todettu, että tässä tapauksessa aivolisäkkeen adenoma, jonka oireet voimistuvat verenvuodon kanssa, voi aiheuttaa spontaanin "parannuksen". Yleensä tämä ilmiö on tyypillisempi prolaktinoomille.

Raskauden aikana aivolisäkkeen adenoma yleensä laajenee.

Aikana havaitut oireetRöntgentutkimukset, jotka ilmaistaan ​​sella turcican koon ja muodon muutoksena, luurakenteiden tuhoutumisena ja ohenemisena, jne. CT: llä itse aivolisäkkeen adenooma voidaan visualisoida.

Joitakin hormoniaktiivisia oireitakasvaimilla on erityinen luonne. Joissakin tapauksissa prolaktinoomat naisilla voivat ilmetä galaktorrean (maitomaisen sisällön vapautuminen maitorauhasesta) tai kuukautisten epäsäännöllisyyksien vuoksi. Näiden oireiden yhdistetty ilmeneminen on yleistä.

piti:
0
Suosituimmat viestit
Henkinen kehitys
ruoka
y