Tässä artikkelissa tarkastellaan klinikkaa,diagnoosi, opisthorchiasiksen hoito. Tämä on loisten - helmintien - vaarallinen tappio. Ne vaikuttavat maksaan ja sappiteihin. Ilmavaivat madot provosoivat sellaisia vaivoja, jotka pääsevät ihmiskehoon lähinnä syöessään kaloja, joissa loiset elävät. Tällainen sairaus voi olla krooninen ja aaltoileva: rauhalliset ajanjaksot vuorottelevat usein pahenemisvaiheiden kanssa.
Tämän taudin aiheuttaa loinen.Siperian (kissan). Loiset leviävät niiden tartuttamien olentojen avulla, kun taudinaiheuttajan munat tunkeutuvat ulosteiden mukana veteen ja etanat nielevät ne. Sitten toukat levisivät niihin. Opisthorchiasiksen varhaisella diagnoosilla on suuri merkitys.
Sen jälkeen cercaria-toukat tulevat veteen,jotka kuuluvat karpinkaloihin. Seurauksena on, että syödessään tartunnan saaneita kaloja ruokaksi ihmiset myös tarttuu. On vaarallista syödä kuivattua, raakaa, kevyesti suolattua tai riittämätöntä kalaa. Koska loiset ovat kalojen lihaksissa, leikkaamalla ne voivat myös päästä keittiökoneisiin, mikä voi edelleen edistää tunkeutumista ruokaan.
Tauti on yleisin vuonnaVenäjän (Länsi-Siperia), Valkovenäjän, Kazakstanin, Ukrainan ja Kaakkois-Aasian maiden (Vietnam, Thaimaa, Laos, Kambodža) alue. Taudin suurin alue maailmassa on Tjumenin alue. Opisthorchiaasin diagnoosin tulisi olla oikea-aikaista.
Kuinka opisthorchiasis leviää Venäjällä ja Euroopassa?
Venäjällä 70-75% ihmisistä kärsii tästä taudista, ja vaurioissa tämä luku saavuttaa joskus jopa 100% (lähes koko väestö on saanut tartunnan). He diagnosoivat usein opisthorchiasisia lapsilla.
Valko-Venäjällä tartuntaprosentti on 3-5%.
Ukraina ja Kazakstan - kumpikin noin 7-10%.
Baltian maat (Latvia, Liettua, Viro) ja Länsi-Eurooppa (Belgia, Itävalta ja muut maat) - eri lähteiden mukaan 2-5% väestöstä.
Valitettavasti Venäjä on tässä luettelossa johtava. Tämä johtuu ruoan kulutuksen erikoisista perinteistä, jotka ovat juurtuneet syvälle joillekin alueille: kalan syöminen raakana tai huonosti jalostettuna (kevyesti suolattu, pakastettu, kuivattu).
Muilla muiden alueiden asukkailla on kuitenkin myös mahdollisuus saada opisthorchiasis.
Tartunnan saaneet kalat löytyvät seuraavista jokista: Ob, Irtysh, Yenisei, Ural, Kama, Dnepri, Volga, Don, Pohjois-Dvina, Biryusa.
Opisthorchiaasin oireet johtuvatinfektion intensiteetti ja kesto sekä organismin yksilölliset ominaisuudet. Tällainen sairaus voi myös olla joko akuutti (jakso kestää useista päivistä kahdeksaan viikkoon tai enemmän) ja krooninen (jakso 10 vuodesta tai kestää koko elämän). Potilaat, joilla on akuutti taudin muoto, valittavat yleensä seuraavista oireista:
Fibrogastroskopian jälkeenmaha-suolikanavan haavaumavauriot ja eroosinen gastroduodeniitti. Lasten akuutin opisthorkiaasin muodot voidaan havaita allergisten keuhkovaurioiden kautta. Tässä tapauksessa tauti voi muistuttaa astmoidista keuhkoputkentulehdusta. Siksi ero tulisi suorittaa. opisthorchiaasin diagnostiikka.
Taudin kroonista muotoa seuraagastroduodeniitti, haimatulehdus, hepatiitti ja krooninen kolekystiitti. Potilaalla on ajoittain kipua oikealla kylkiluiden alla, jotka muistuttavat sappikolikoita ja kulkevat rinnan toiselle puolelle.
Voit tarkkailla dyspeptistä oireyhtymää jasappirakon dyskinesia. Tämän tyyppinen loinen vaikuttaa hermostoon, mikä häiritsee sen toimintaa. Potilas kokee usein suurta väsymystä, unettomuutta, ärtyneisyyttä, ja hänellä voi olla myös kipua ja huimausta. Joskus tällaiset neurologiset opisthorchiaasin tapaukset ovat tärkeimmät. Tässä tapauksessa potilaille diagnosoidaan autonominen neuroosi ja hermosirkulaarinen dystonia.
Asteeninen oireyhtymä ilmenee heikkoudena,letargia, lisääntynyt fyysinen ja henkinen väsymys. Allergiat ilmenevät, joihin kuuluvat kutina, nokkosihottuma, nivelkipu ja ruoka-aineallergiat. Tällaisen taudin krooninen muoto on erittäin vaarallinen, koska jopa täydellisen madotuksen jälkeen voi jäädä melko vakavia seurauksia, kuten gastriitti, krooninen hepatiitti, kolangiitti, kolekystiitti, immuunijärjestelmän vaurioituminen.
Veren opisthorchiaasin diagnoosi on varsin informatiivinen.
Taudin onnistuneen hoidon jälkeen se on välttämätöntätoteuttaa useita kuntoutustoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on parantaa maksa, sappirakko ja ruoansulatuskanava. Lasten helmintinfektion vaikutukset voivat aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita.
Opisthorchiaasin diagnoosi voi tässä tapauksessa olla vaikeaa.
Nuoret loiset vahingoittavat kanavia piikkeilläaikuiset - imevät. Muodostuu suuri määrä vuotavia eroosioita, epiteelin regeneratiivista-hyperplastista reaktiota ei suljeta pois. Tämä prosessi lisää syövän kehittymisen riskiä. Loisten, epiteelin ja liman munien keskittyminen maksan haiman järjestelmän kanaviin johtaa niiden tukkeutumiseen, sapen ja haiman erityksen ulosvirtaus mutkistuu ja niiden pysähtyminen tapahtuu. Vakavat maksaan liittyvät komplikaatiot - kirroosi, paise, syöpä. Sappijärjestelmässä peritoniitti etenee, onkologiaa esiintyy haimassa, akuutti tuhoisa haimatulehdus.
Diagnoosi edellyttää kliinisiä tietoja sekä virtsa- ja verikokeiden tuloksia. On myös tarpeen määrätä skatologinen tutkimus ja fibrogastroduodenoskopia.
Opisthorchiaasin ELISA-diagnostiikka on nyt erittäin suosittua.
Laboratoriotutkimuksen aikanapassiivinen hemagglutinaatioreaktio (RPHA) ja ELISA. Tämä auttaa määrittämään diagnoosin alkuvaiheessa, jo ennen loisen munia munia. Kroonisessa sairaudessa testejä käytetään diagnostisina apuvälineinä.
Lisäksi lääkäri vetoaa epidemiologiseen historiaan: hän asui tai kävi väliaikaisesti epidemian puhkeamisessa riippumatta siitä, söikö hän raakaa tai huonosti valmistettua kalaa, erityisesti karppiperhe.
Menetelmän valinta opisthorchiaasin laboratoriodiagnoosiin riippuu tästä täysin.
Immuunijärjestelmä reagoi ensimmäisenäulkomaalaisten tekijöiden läsnäolo. Noin kahden viikon kuluttua M-immunoglobuliinit lisääntyvät merkittävästi. Toisen viikon kuluttua G-immunoglobuliineja alkaa tuottaa. Tämän taudin pitkittyessä (10 vuodesta) spesifisten vasta-aineiden määrä laskee kynnykseen immuunipuutosasennon seurauksena.
Mieti, kuinka veren opisthorchiasis-diagnoosi suoritetaan, testiindikaattorit.
Biokemialliset ja kliiniset testit suoritetaan. Seuraavat indikaattorit paljastavat veri:
Lisääntynyt veren bilirubiinipitoisuus, entsyymihaima-, transaminaasi-, sublimaatti- ja tymolitestit osoittavat, että sappirakko, sappitiehyet, maksa ja pohjukaissuoli eivät toimi hyvin. Nämä indikaattorit ovat epäsuoria merkkejä opisthorchiaasista, voidaan sanoa, että se on ainoa ilmenemismuoto kroonisessa vaiheessa.
Patologia havaitaan myös sisäisen ultraäänen avullaelimet. Ruokatorven, pohjukaissuolen ja vatsan tutkimus suoritetaan endoskoopin kautta. Potilaalle on määritettävä koprogrammi. Opisthorchiasis-diagnoosimenetelmien tehokkuus riippuu taudin asteesta.
Taudin poistamiseksi on toteutettava useita toimenpiteitä. Se koostuu yleensä useista vaiheista.
Ensimmäinen vaihe on valmistelu:
Siitä lähtien, kun nämä tapahtumat toteutettiin, monin tavoinseuraavien hoitovaiheiden tehokkuus riippuu. Potilaan on myös noudatettava ruokavaliota, johon sisältyy rasvan rajoittaminen ruokavaliossa. Lisäksi lääkäri voi määrätä antihistamiineja. Jos on sekundaarisen infektion oireita, määrätään antibakteeristen aineiden kulku, jolla on laaja vaikutus.
Virtauksen korjaamiseksi he käyttävät cholereticialääkkeet (kolinetiikka, koleretiikka, sekoitetut). Jos kolestaasi on, ota "Hepatral", ursodeoksikoolihappo. Hoitovaiheessa ruoansulatusentsyymit (kuten "Pancreoflat", "Creon", "Mezima-Forte"), pro- ja prebiootit, prokinetiikka (kuten "Motilium", "Motilak", "Metoklopramidi") ovat tehokkaita.
Perinteisenä ja valikoivanakouristuslääkkeitä määrätään "Meteospazmil", "Baralgin", "Drotaverin", "Buscopan", "Duspatalin", "No-Shpu". Taudin kroonisessa muodossa valmisteluvaihe kestää kymmenen päivää, enintään viikon, jossa kolekystiitin, kolangiitin vaikutus heikkenee.
Opisthorchiasis-hoidon kulku aikuisille ja lapsilletässä vaiheessa käytetään erityistä lääkettä - "Biltricide" ("Praziquantel"). Se on laaja kirjo anthelmintilääke, joka vaikuttaa monen tyyppisiin cestodeihin ja flukeihin. Se lisää helminttien herkkyyttä kalsiumioneille. Viime kädessä loisilla on spastinen lihashalvaus. Sen jälkeen matot erotetaan seinistä ja tulevat ulos sapen kanssa.
On syytä huomata, että Biltricidillä onmyrkyllinen vaikutus. Sillä on erittäin voimakas vaikutus haiman ja maksan soluihin. Se kykenee aiheuttamaan allergioita, oksentelua, pahoinvointia, uneliaisuutta, huimausta, ripulia, kouristuksia, rytmihäiriöitä, kipua oikealla puolella ja monia muita. Joten opisthorchiaasia tulisi hoitaa hoitolaitoksen erityisolosuhteissa ja lääkäreiden jatkuvassa valvonnassa.
Opisthorchiaasin diagnoosi ja hoito liittyvät läheisesti toisiinsa.
Tässä vaiheessa päätavoitteena on poistaahyökkäyksen aiheuttamat rikkomukset. "Biltricidin" käytön jälkeen kiinnitetään suurta huomiota kolereettiseen hoitoon, esimerkiksi ne kääntyvät sorbitolin, ksylitolin, juoda kivennäisveden ja magnesiumsulfaatin kanssa.
Kuntoutusvaiheessa on erittäin tärkeää unohtaa puhdistaa suolet; laksatiiveja määrätään ohjeiden mukaan. Hoidon yhdistelmä sisältää myös hepatoprotektorit ja kolereettiset yrtit.
Jos teet kotihoitoa tai olet myöhässätai mikä vielä pahempaa, hoitoa ei aloiteta ollenkaan, sairas ihminen voi kohdata epämiellyttäviä seurauksia. Taudin tai sen edistyneen muodon virheellinen itselääkitys voi johtaa muihin terveysongelmiin. Nämä sisältävät:
Lisäksi potilaalla voi olla vakavia häiriöitä ja ruokahaluongelmia, hän tuntee jatkuvasti fyysistä ja henkistä väsymystä.
Siksi opisthorchiaasin differentiaalidiagnoosi, oikea-aikainen monimutkainen hoito sekä ehkäisy ovat niin tärkeitä.
Opisthorchiaasin ehkäisy ei ole vain kalojen riittävän hyvän lämpökäsittelyn tarkkailu. Sen pitäisi olla tällaisia vaiheita:
Kalojen loismunien poistamiseksion asetettava pakastimeen kahdeksaksi tunniksi, mutta lämpötilan ei tulisi ylittää 40 astetta. Jos kalojen suolaus tehdään missä tahansa liuoksessa, se on suoritettava 40 päivän kuluessa. Sinun on kypsennettävä kalaa vähintään kolmasosa tunnista (veden kiehumisen jälkeen ajoita se). Kalan paistaminen on suoritettava kannen alla; ajoissa sen pitäisi kestää vähintään kolmasosa tunnista.
Jo tietäen, mikä on opisthorchiasis, ihmiset voivatsuojaa itseäsi ja lapsiasi ei-toivotuilta ongelmilta. Noudattamalla tällaisia yksinkertaisia hygieniatoimenpiteitä ja jokikalojen valmistelua henkilö vähentää merkittävästi loisten kohtaamisen todennäköisyyttä.
Hoitaa opisthorchiaasia itse kotona kansan kanssaei suositella, koska se voi pahentaa tilannetta merkittävästi. Jos tämän taudin oireita havaitaan, henkilön on haettava asiantuntijan apua ja tehtävä lisätutkimuksia. Ja vasta aikuisen tai lapsen diagnoosin jälkeen hoito alkaa.
Sinun on otettava lääkkeitä opisthorchiasisnoin kaksi viikkoa. Tämän jälkeen potilas käy kuntoutuskurssin, jonka avulla hän voi välttää elintoiminnan ei-toivottuja tuloksia loistensa kehossa.
