Skleroatrofinen jäkälä on erittäin epämiellyttäväja samalla yleinen ihosairaus, joka luonteeltaan muistuttaa jäkälää. Sen erottuva piirre on tiheiden valkoisten pisteiden esiintyminen.
Jäkäli on koko kompleksin nimierilaisia ihosairauksia alkuperästä riippumatta. Kaikille niille on ominaista pienten ihottumien esiintyminen. Kreikan kielestä termi "jäkälä" käännetään jäkäläksi tai tartunnaksi. XIX vuosisadalla F. Gebra toi selvyyden yhteen dermatologian monimutkaisimmista aiheista ottamalla jäkälän ihovaurioiden luokkaan.
В настоящее время выделяется несколько видов tämän taudin: loistava, trooppinen, piikki, skleroatrofinen ja lineaarinen jäkälä. Kaikilla näillä patologioilla on yksi yhteinen asia - kehossa esiintyvä ihottuma valkoisten tuberkuloiden muodossa. Toisaalta ne voivat vaihdella sijainniltaan, vuodenaikoiltaan (taudin trooppinen variantti diagnosoidaan useimmiten kesällä). Tässä artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisemmin mitä on skleroatrofinen (sklerosoiva) jäkälä. Tätä patologiaa esiintyy noin 45-50-vuotiailla naisilla ja 40-vuotiailla miehillä. Reilun sukupuolen edustajat kärsivät tästä taudista kymmenen kertaa useammin. Lapsilla patologiaa diagnosoidaan erittäin harvoin, pääasiassa yksivuotisilta tytöiltä.
Tällä hetkellä asiantuntijoita kaikkialta maailmasta, inmukaan lukien Moskovan ihotauti- ja kosmetologian instituutti, jatkavat aktiivisesti tämän patologian ja sen kehitysmekanismien tutkimista. Tutkijat ovat tunnistaneet useita tekijöitä, jotka lisäävät taudin todennäköisyyttä useita kertoja. Näitä ovat seuraavat:
Sairaus ilmenee pilkkujen ja niin edelleenkutsutaan papuliksi. Ihottuman osat ovat valkoisia ja niissä on selkeät ääriviivat. Ne sijaitsevat pääasiassa kaulassa, rintakehän yläosassa, hartioissa, sukupuolielimissä. Aluksi papulien halkaisija ei ylitä 5 mm. Lähellä sijaitsevat täplät sulautuvat lopulta plakkeiksi, jotka kohoavat hieman ihon yläpuolelle. Joskus plakkien pinnalle ilmestyy rakkuloita. Jos skleroatrofinen jäkälä on lokalisoitu sukuelinten alueelle, vauriolle on ominaista kuivuus ja jatkuva kutina.
Sairaus voi kehittyä ohiuseita vuosia. Ihottumat eivät käytännössä häiritse, hyvin harvoin niihin liittyy kutinaa. Tästä syystä potilailla ei ole kiirettä hakea pätevää apua. Taudin kulku on aaltoilevaa. Tämä tarkoittaa, että vaurioalue voi kasvaa ja pienentyä. On tapauksia, joissa näppylät muuttuvat levyepiteelikarsinoomaksi.
Muuten tautia kutsutaan krauroosiksi.Tässä tapauksessa peniksen pää on mukana patologisessa prosessissa. Yleensä tauti kehittyy aikuisilla potilailla, mutta on suhteellisen harvinainen.
Miesten kraurosis ei vaikuta pelkästään siihenpeniksen pää, mutta myös esinahan lehden sisäosa. Aluksi sairaus ilmenee elastisuuden vähenemisenä ja kuivuuden ilmaantumisena tällä alueella. Vaurioituneilla alueilla niin kutsuttu sidekudos kasvaa. Jäkälän komplikaatioita ovat seuraavat:
Lichen sclerosuksessa pää on yleensä hajanainen. Se muuttuu valkoiseksi sinertävällä sävyllä.
Taudin edetessä havaitaan ihoalueiden surkastumista, sen pinnalle ilmaantuu ns. telangiektasiat. Kaiken kaikkiaan taudin kehityksessä erotetaan neljä vaihetta:
Naisilla tauti ilmenee muodossaepämiellyttävä kutina ja valkoisten täplien esiintyminen häpyssä, peräaukon alueella. Pääsääntöisesti vaurioituneen alueen muoto on "kahdeksas". Sitten patologinen prosessi leviää sujuvasti emättimen eteiseen, klitorikseen ja häpyhuuliin.
Jotkut potilaat kokevat eroosiota.Niiden asteittaisen paranemisen vuoksi havaitaan kudosten arpeutumista ja pienten häpyhuulien liikakasvua. Bakteeri- ja sieni-infektiot voivat vaikeuttaa taudin kulkua.
Ensisijaisten oireiden alkaessa sitä suositellaanhakea apua erikoistuneesta keskuksesta (esimerkiksi Moskovan ihotauti- ja kosmetologian instituutista). Konsultaatiolla asiantuntija voi vahvistaa diagnoosin potilaan valitusten ja taudin kliinisten ilmenemismuotojen tutkimuksen perusteella. Joissakin tapauksissa voidaan lisäksi määrätä biopsia sairastuneista kudoksista, minkä jälkeen materiaalia tutkitaan mikroskoopilla.
Hoitoa voidaan määrätä vasta sen jälkeenkuinka lääkäri vahvistaa jäkäläskleroosin diagnoosin. Hoidon tulee olla kattava. Se sisältää veren mikroverenkiertoa parantavia lääkkeitä ("Dipyridamoli", "Retinoliasetaatti"), sovellusvoiteita ("Solcoseryl", "Actovegin").
Kaikille potilaille poikkeuksetta määrätään lymfotrooppinen hoitojakso, jossa "Lidase" -injektio "hepariinilla" annetaan ihonalaisesti säären alueelle.
Peniksen sklerosjäkälää hoidetaanlääkitys vasta alkuvaiheessa. Potilaille määrätään korjaavaa hoitoa ja malarialääkkeitä (Delagil, Rezorhin). Jos konservatiivisen hoidon tehokkuus on alhainen, ympärileikkaus on aiheellinen. Kun patologinen prosessi leviää virtsatiekanavaan, peniksen plastiikkakirurgia on yleensä tarpeen.
Reilun sukupuolen kohdalla sairaat kudokset leikataan pois, lisäksi vulvan ja peräaukon plastiikkakirurgiaa voidaan tarvita.
Kaikkia potilaita kehotetaan noudattamaan erityistäruokavaliot ja vuodelepo. Potilas on suositeltavaa eristää joksikin aikaa terveistä perheenjäsenistä, koska taudin etiologiaa ei ole toistaiseksi paljoa tutkittu. Tällaiset toimenpiteet ovat tarpeen kolmansien osapuolten mahdollisen tartunnan poissulkemiseksi. Ei ole suositeltavaa yrittää voittaa jäkälä sclerosus yksin - tämä on melko vaarallista. Patologia etenee aktiivisesti, mikä johtaa melko epämiellyttävien seurausten kehittymiseen, mukaan lukien onkologinen luonne.
Ihosairauksia on helpompi ehkäistä kuinmenevät myöhemmin terapiaan. Tällaisten sairauksien ehkäisyyn kuuluu ensisijaisesti kaikkien autoimmuuni- ja tartuntatautien oikea-aikainen hoito. Jos oireita havaitaan, on tärkeää hakea välittömästi apua lääkäriltä, älä yritä voittaa sairautta itse. Lisäksi, jos mahdollista, nivusalue tulee suojata mekaanisilta vaurioilta ja traumoilta, säteilyltä. Urheilun aikana on käytettävä suojavarusteita.
Jäkälän ennuste on yleensä epävarma. Koska taudin riski rappeutua levyepiteelikarsinoomaksi on suuri, tulee suorittaa säännöllisiä tutkimuksia.
Lopuksi on todettava jälleen kerran, että ihosairaudet edellyttävät aina pätevää lähestymistapaa hoitoon. Vain lääkäri voi suositella asianmukaista patologian hoitoa.
