Bakteerivaginoosi on kliininen oireyhtymäjoka ei koske infektioita (eli vain sukupuoliteitse tarttuvia). Oireyhtymälle on ominaista optimaalinen emättimen mikrofloora, joka koostuu laktobakteereista ja korvataan anaerobisilla bakteereilla.
Yleisin syy epämiellyttävälle hajulle jaemättimen vuoto on bakteerivaginoosi. On suositeltavaa aloittaa tämän taudin hoito ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä. Kuitenkin puolet kaikista naisista, joilla on bakteinoosin kliiniset kriteerit, ei osoita oireita. Mikroflooran muutosten syytä ei täysin ymmärretä. Vaikka tämä sairaus ei liity seksuaaliseen toimintaan, siihen liittyy usein suuri määrä seksikumppaneita ja se on melko harvinaista niillä naisilla, jotka eivät ole seksuaalisesti aktiivisia. Sitä ei kuitenkaan pidetä todellisena, todellisena sukupuolitautina.
Syyt (ekologisen) mikroflooran muutoksiinemätin ei ole täysin tutkittu. On osittain osoitettu, että bakteerivaginoosi (yksinkertainen hoito) ei tartu erityisesti seksuaalisen kontaktin kautta huolimatta siitä, että sen esiintymistiheys liittyy usein täsmälleen kumppaneiden määrään ja seksuaaliseen toimintaan.
Riskitekijät
Hormonaaliset häiriöt, minkä tahansa antibioottihoidon käyttö, usein pienen lantion elinten tulehdusprosessit, immunosuppressantit, diabetes mellitus (korvaamaton).
oireet
Bacvaginosis -oireet ovat valituksiaepämiellyttävä, runsas leukorrea, jolla on huono haju. Taudin puhkeamiseen liittyy nestemäinen leukorrea, valkoinen tai harmahtava. Jos tauti kestää pitkään, ne saavat kellertävänvihreän värin, muuttuvat paksummiksi, muistuttavat usein rakeista juustomassaa, niillä ei ole kovin miellyttävä ominaisuus vaahtoutua, tahmea, hieman viskoosi, jakautuu tasaisesti emättimen seinille. Jotkut naiset raportoivat sietämättömästä epämukavuudesta, dyspareuniasta, polttavasta tunteesta ja kutinaa häpyyn. Bakteerivaginoosin ominaisuus on emättimen seinämien tulehduksen (hyperemia, turvotus) puuttuminen. Sisällä kaikki (limakalvo) näyttää normaalilta - se on vaaleanpunainen. Ja tavallista kolposkooppista kuvaa voidaan luonnehtia vain dystrofisten muutosten läsnäololla.
Vaginosis. Kuinka hoitaa?
Tavallinen menettely gynekologiselle lääkärille bakteerivaginoosin diagnosoimiseksi (hoito määrätään, kun kaikki kohdat on suoritettu):
- viesti potilaan diagnoosista;
- antaa hänelle tietoa seksuaalisesta käyttäytymisestä hoidon aikana;
- seksuaalihistorian kerääminen (pakollinen);
- keskustelu potilaan kanssa muiden sukupuolitautien testauksen tarpeellisuudesta ja mahdollisuudesta. Rokotusta (valinnainen) hepatiitti B: tä vastaan suositellaan;
- kaikenlaisten altistavien tekijöiden tunnistaminen ja mahdollisuus niiden poistamiseen;
Jos hoidosta ei ole tuloksia, seuraavat mahdolliset syyt on otettava huomioon:
- riittämätön hoito, hoito-ohjelman noudattamatta jättäminen;
- tutkimuksen vääriä positiivisia tuloksia;
- muita tukevia ja altistavia tekijöitä.
Käytetään kaksivaiheista asteittaista menetelmäähoito, jossa pääperiaatteena on optimaalisten olosuhteiden (fysiologisten) luominen emättimen ympäristössä ja mikrobiocenoosin täydellinen palauttaminen. Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan paikallinen antibakteerinen hoito (klindamysiini, kloramfenikoli, metronidatsoli), laserhoito, mikä tahansa maitohappo on määrätty pH: n alentamiseksi, mikäli tarpeen, prostaglandiinien estäjät, immuunikorjaajat ja antihistamiinit, estrogeenit. Jos on kipua, kutinaa, polttamista, käytetään joitain paikallispuudutuslääkkeitä. Toisessa vaiheessa käytetään bakteerien biologisia valmisteita: laktobakteriinia, bifidiiniä, bifidumbakteriinia, asylaktia (paikallisesti) emättimen epätäydellisen mikroflooran täydelliseksi palauttamiseksi.
Tällaisen hoidon päätavoite onmerkittävästi emättimen merkkien ja oireiden poistamisessa. Tämän vuoksi lähes kaikki oireiset naiset tarvitsevat hoitoa. Bacvaginosis, jonka hoitoa raskauden aikana pidetään virheellisesti epätoivottavana, aiheuttaa itse asiassa ennenaikaisen synnytyksen.
Bakteerivaginoosi, hoito raskaana oleville naisille:
1) Metronidatsoli 500 mg suun kautta 2 r / vrk - 7 päivää.
2) Klindamysiinivoide, 2%, 5 g (1 täysi applikaattori) intravaginaalisesti yöllä - 7 päivää.
3) Metronidatsoligeeli, 0,75%, 5 g (1 täysi applikaattori) intravaginaalisesti 1-2 p / vrk - 5 päivää.
Riittävällä hoidolla bakteerivaginoosilla (yllä kuvattu hoito) on suotuisa ennuste.
