Для определения вида патологии почек и мочевого Virtsarakko käyttää erilaisia tutkimusmenetelmiä, joihin kuuluvat munuaisten tunnustelu, iskut ja tutkimukset. Jokaisella diagnoosityypillä on omat piirteensä ja se antaa tietyn tiedon.
Итак, подробнее.Terveen ihmisen munuaisten palpatointi ei anna tuloksia, koska ne eivät ole tunnettavissa. Tämä toimenpide voidaan suorittaa vain, jos siellä on elinpatologiaa. Tai hyvin ohuita ihmisiä.
Munuaisten palpaatio suoritetaan kahdessa asennossa:valehtelee ja seisoo. Selkäasennossa vatsalihakset laskeutuvat, ne rentoutuvat, minkä seurauksena menettely helpottuu. Tutkimuksen aikana seisomalla voit tuntea liikkuvan munuaisen, jonka massan alapuolella on siirtymä alaspäin.
Munuaisten tunnustelu tapahtuu kahdella kädellä.Potilas lepää sohvalla selässään, jalkojen on oltava suorat, käsivarsien on oltava vapaasti rinnassa. Tässä asennossa vatsalihakset rentoutuvat niin paljon kuin mahdollista, hengityksestä tulee sileää, rauhallista. Lääkäri on potilaan oikealla puolella. Hän asettaa vasemman kätensä alaselän alle, juuri viimeisen kylkiluun alle siten, että se sijaitsee lähellä selkärankaa. Kun tutkitaan vasenta munuaista, käsi asetetaan selän alle edelleen, selkärangan taakse.
Lääkärin oikea käsi sijaitsee vatsassa hieman rantakaaren alapuolella suorasuuntaisista lihaksista. Hengitettynä asiantuntija työntää käden vatsaonteloon vasemman käden sormia kohti.
Edelleen. Munuaisten palpatoinnin aikana, kun kädet vedetään yhteen, potilasta kutsutaan hengittämään. Hyvin syvä. Heti kun hän hengittää ulos, erikoislääkäri voi tuntea munuaisen esiinluiskahduksen, jonka reuna tulee oikealle kädelle ja kulkee sormiensa alla. Jos elimellä on voimakas kasvu, lääkäri pystyy täysin palpoimaan sen etuseinän, löytämään molemmat navat. Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit määrittää elimen muodon ja koon.
On myös menetelmä munuaisten palpatoimiseksipotilas makaa kyljellään. Tässä tapauksessa toimenpide suoritetaan samojen sääntöjen mukaisesti kuin selkäasennossa. Mutta kun potilas on hänen puolellaan, lääkäri istuu ja potilas on käännettävä häntä kohti. Hänen vartalo nojaa hieman eteenpäin, lihakset rentoutuvat. Tutkimuksessa tässä tapauksessa nefroosi voidaan havaita. Taudin ensimmäisessä vaiheessa tuntuu vain elimen alempi napa. Toisessa koko elin on helposti löydettävissä. Nefroosin kolmannessa vaiheessa elin liikkuu vapaasti mihin tahansa suuntaan. Joskus kipua havaitaan palpatoinnin aikana.
Joskus menettelyn aikana voitsekoita elin koko paksusuolialueen, suurentuneen maksan oikean lohkon tai kasvaimen kanssa. Tämän välttämiseksi sinun on tiedettävä elimen muoto: se muistuttaa sileäpintaista papua. Munuaisille on ominaista nostaminen ylös ja palaaminen alkuperäiseen asentoonsa. Palpation jälkeen virtsaan ilmestyy proteiinia ja erytrosyyttien seosta.
Voit tutkia potilasta seisten. Tässä tapauksessa lääkäri istuu potilasta vastapäätä ja potilas seisoo erikoislääkärin edessä, nojaten hieman eteenpäin ja ristittäen kätensä rintaansa. Lääkäri asettaa kätensä samalla tavalla kuin munuaisten takaosaa tutkittaessa.
Munuaisten palpataation aikana lapsilla ja aikuisilla, joilla on suurentunut elin, voidaan olettaa seuraavat patologiat:
Kaikki on hyvin vakavaa. Palpaation lisäksi arvioidaan elinten lyömäsoittimet. Lisätietoja.
Järjestyksessä. Jotta lääkäri pystyy määrittämään diagnoosin tarkemmin, on tarpeen suorittaa munuaisten palpataatio ja lyömäsoittimet. Viimeksi mainitun tutkimusmenetelmän avulla voit tunnistaa äänen muutokset urun yläpuolella.
Normaalisti kuuluu rumpuääni. Tämä johtuu siitä, että suolisto peittää munuaiset. Jos kuuluu tylsää ääntä, se tarkoittaa urun jyrkkää kasvua. Tässä tapauksessa suolen silmukat liikkuvat toisistaan.
Suuri merkitys tutkimuksen aikana onmääritelmä Pasternatskyn oireesta. Tämä on pistelymenetelmä, jossa elimen arkuus arvioidaan. Menettelyn aikana lääkäri on potilaan selän takana. Vasen käsi asetetaan kahdestoista kylkiluun alueelle ja hieman selkärangan vasemmalle puolelle. Toisen käden reunalla vasemmalle kädelle kohdistetaan lyhyitä, kevyitä iskuja. Kivun vakavuudesta riippuen oireiden tyyppi määritetään: positiivinen, lievä, negatiivinen.
Positiivinen Pasternatsky-oire määritetäänICD, pyelonefriitti, paranefriitti ja jotkut muut sairaudet. On ymmärrettävä, että potilas voi tuntea kipua osteokondroosin, kylkiluiden sairauksien, alaselän lihasten kanssa. Harvemmin kipua esiintyy sappirakon, haimatulehduksen ja muiden sairauksien vuoksi.
Seuraava hetki. Munuaisten ja virtsarakon tunnustelu suoritetaan erilaisten patologioiden tunnistamiseksi. Eli. Virtsarakon tutkimiseksi potilas on selkäasennossa. Tässä tapauksessa lääkäri asettaa kätensä pituussuunnassa vatsaan. Vatsaonteloon upotettaessa muodostuu poimu napaa kohti. Tämä toiminta suoritetaan useita kertoja, liikuttamalla kättä vähitellen kohti häpyluun.
Normaali, tyhjä virtsarakko palpaatiota vartenei ole käytettävissä, koska se sijaitsee rinnan takana. Täysi elin tuntuu. Tulehduksen yhteydessä virtsarakko tuntuu rinnan ulkopuolella. Potilas voi tuntea kipua, kun sitä painetaan.
Virtsarakon ylärajan määrittämiseksikäytetään lyömäsoittimen menetelmää. Tämän tyyppisen diagnoosin aikana lääkäri asettaa plessimetrisen sormen (joka koputtaa) vaakasuoraan elimeen. Napauttaminen tapahtuu keskiviivaa pitkin, ylhäältä alas, alkaen napan tasosta ja päättyen pubiin.
Tyhjällä virtsarakolla, rumpuääni, joka jatkuu häpyluun asti. Elimen ylirajan ylärajan alueella ääni muuttuu tylsäksi. Tämä paikka on merkitty ylärajaksi.
Fysiologiset diagnostiset menetelmät sallivattunnistaa erilaisia munuais- ja virtsarakon sairauksia. Avullaan he määrittävät elinten koon, sijainnin ja nesteiden läsnäolon niissä. Tutkimuksen, palpataation ja lyömäsoittimien jälkeen virtsakokeet ovat tarpeen. OAM on pakollinen.
