Turvallinen paikallispuudutus

Paikallista anestesiaa ei nimittäin turhaan kutsutaturvallinen kipulääke. Tätä anestesiatekniikkaa käytetään useimmiten sekä yhdessä muun tyyppisen anestesian kanssa että erillään kaikista. Mikä se on ja miksi sitä käytetään niin laajasti?

Paikallinen anestesia on keinotekoinen induktioväliaikainen herkkyyden keskeytyminen tietyllä leikkausalueen alueella kemiallisia ja fysikaalisia aineita käyttämällä. Fysikaaliset menetelmät, kuten puristaminen ja jäähdyttäminen, ovat melkein menneet historiaan, mutta kemialliset menetelmät ovat levinneet laajalle ja paranevat edelleen. Sen synonyymit ovat sekä ”paikallinen anestesia” että paikallispuudutus.

Yleensä sen käyttöä vaaditaan aikanadiagnostiset testit tai pienet leikkaukset, esimerkiksi hammaslääketieteessä, ruumiinavauksessa ja niin edelleen. Ja paikallispuudutusta käytetään, jos yleisanestesialle on joitain vasta-aiheita. Paikallisen anestesian käyttö lasten käytännössä ei ole kovin suosittua, mutta jotkut sen tyypeistä sisältyvät yhdistettyyn anestesiaohjelmaan leikkausten aikana ja leikkauksen jälkeen.

Anestesiaa varten on tarpeen pistääpaikallispuudutus anatomisessa rakenteessa ihoalueella, jolla leikkaus suoritetaan. Injektioon käytetään ohuita neuloja, minkä vuoksi ne ovat erittäin tuskallisia. Injektiot tehdään pinnallisesti, vaikka joissakin tapauksissa lääkitys on annettava syvemmälle.

On olemassa joitain paikallispuudutuksen menetelmiä, jotka voidaan ryhmitellä seuraaviin tyyppeihin:

• Terminaali (kontakti) anestesia -tunnetuin ja yksinkertaisin tapa lievittää limakalvoja. Anesteettiliuos (ilmastus, tipat jne.) On suorassa kosketuksessa limakalvojen kanssa. Sitä käytetään rintakehäkirurgiassa, anestesiologiassa ja otorinolaryngologiassa;
• Infiltraatioanestesia - tiukka kerroksinentunkeutuminen pehmytkudoksiin heikossa anestesia-liuoksessa toiminta-alueella. Tämän tyyppisessä anestesiassa käytetään 0,5-1,5% mepivakaiiniliuosta, 0,25-0,5% lidokaiiniliuosta ja 0,25% trimekaiiniliuosta;
• Alueellinen anestesia on lupaavin menetelmä, jolle ovat tunnusomaisia ​​seuraavat ominaisuudet:

- anestesia injektoidaan jonkin matkan päässä leikkausalueesta;

- Pienet määrät anestesia-aineita peittävät suuria kehon alueita anestesialla;

- kivunlievityksen laatu riippuu suoraan anestesiatekniikan ja anatomian hyvästä tuntemisesta;

Alueellinen anestesia on jaettu seuraaviin osiin:

- laskimoon;

- intraosseous;

- reuna- ja keskijohdin;

- sähköakupunktio.

Hammaslääketieteessä on ollut ja pysyy paikallista anestesiaatärkein anestesiamenetelmä, jonka tehokkuus riippuu potilaan tilasta, hänen ylä- ja alaleuansa rakenteesta, kivunlievitystekniikasta sekä käytetyistä anestesia-aineista. Tärkein kriteeri anestesia-aineen valinnassa on sen turvallisuus, tehokkuus, potilaan yksilölliset ominaisuudet ja hänen toimintansa luonne. Ja anestesia-aineen tehokkuus liittyy suoraan dissosiaatiovakion arvoon, verisuonia supistavan aineen ja anestesia-aineen konsentraatioon, molekyylipohjaan, erotuskertoimeen ja lääkkeen diffuusioasteeseen hermokuituihin.

Paikallispuudutuksessa kirurgiassa ei ole vähemmänarvo kuin hammaslääketieteessä. Yleisimmin käytetty lääke on tässä tapauksessa novokaiini 0,25-0,5%: n muodossa ja hyvin harvoin 1-2% suolaliuosta. Tällaiset anestesialiuokset valmistetaan suoraan leikkauksen päivänä, koska jos valmistelet ne etukäteen, novokaiini menettää kaikki kipua lievittävät ominaisuutensa.

Ennen paikallisen anestesian aloittamista sinun on perehdyttävä luetteloon vasta-aiheista, ja tämä on:

• Kudosvaurio - vaikea tulehdus, karkea arpeutuminen tai verenvuoto;
• Potilaan psykiatriset häiriöt;
• Anestesia-aineiden suvaitsemattomuus.

Lopuksi on syytä huomata, että paikallispuudutuksella on joitain ilmeisiä etuja. Nämä sisältävät:

• Kyky esiintyä ilman kalliita laitteita ja työkaluja sekä kaikissa olosuhteissa;
• Vähäinen vaikutus kaikkien kehojärjestelmien toimintaan;
• Kaikkien kipupulssien luotettava esto.

Ja tietysti "puhtaan ilmeen" haitatpaikallispuudutusta on myös saatavilla. Tärkeimmät niistä ovat vakavien komplikaatioiden mahdollisuus, kyvyttömyys hallita tärkeitä kehon toimintoja ja tietoisuuden säilyminen, minkä seurauksena henkinen trauma on todennäköinen.