Drotaveriinihydrokloridi on lääkehuumausaineiden torjuntaa torjuvat lääkkeet. Sen toiminta kohdistuu ruuansulatuselinten sileisiin lihaksiin, urogenitaaliseen ja sappijärjestelmään sekä sileän lihaksen verisuonikerrokseen. Drotaverinumhydrokloridi (no-spa), joka osaltaan helpottaa sileän lihaskerroksen rentoutumista, pystyy poistamaan spastisen kivun. Lisäksi lääke parantaa kudoksen hapensaantia laajentamalla verisuonen onteloa. Drotaveriinihydrokloridilla on kyky muuttaa solukalvojen potentiaalia ja niiden läpäisevyyttä. Lääkitys vähentää fosfodiesteraasin entsymaattista aktiivisuutta, edistää cAMP-tason jatkuvaa (yhtenäistä) nousua ja solujen alustavaa kalsiumionien imeytymistä.
Drotaverinumhydrokloridille on ominaista alhainenassosiaatioaste plasmaproteiineihin. Enimmäkseen se sitoutuu beeta- ja alfaglobuliiniin, albumiiniin. 45 - 60 minuutin kuluessa oraalisen annon jälkeen vaikuttavan aineen huippupitoisuus ilmaantuu veriplasmaan. Puoliintumisaika on noin kaksikymmentäkaksi tuntia. Erittyminen metaboliittien muodossa tapahtuu pääasiassa virtsaan. Joidenkin lääkkeiden lopettaminen tapahtuu ulosteen mukana.
Lääkitys (injektioliuoksen jatabletteja) määrätään spastisen kivun poistamiseksi ja kouristuksen lievittämiseksi. Drotaverina-hydrokloridi on tarkoitettu mahahaavan, kolersetiitin, spastisen etiologian ummetuksen, pyloriikka- ja kardinaalisen mahalaukun osien sileälihaisten kouristusten, kystiitin, nefrolitiaasin, proktiitin, pyeliitin ja uretrololitiaasin hoitoon. Lääkettä käytetään suolikoolikoissa, jotka johtuvat kaasun pidätyksestä ja spastisesta koliitista. Lääkitystä voidaan käyttää myös diagnostiikkatoimenpiteiden, mukaan lukien koletsystografia, aikana. Drotaveriinia määrätään myös verisuonten laajenemiseen verisuonien sileän lihaskerroksen kouristusten havaitsemiseksi, päänsärkyjen lievittämiseksi aivoalusten kouristuksilla. Usein lääkettä käytetään algodismenorrheaan gynekologisessa käytännössä. Lääkitys kykenee estämään ja poistamaan kohdun sileän lihaskrampin raskauden aikana ja uhkaavan abortin varalta. Se on myös tarkoitettu synnytyksen aikana lievittämään kouristuksia ja kohdun nielun pitkittyneellä avautumisella sekä synnytyksen jälkeisissä supistuksissa.
Drotaveriinihydrokloridi. Ohjeet.
Lääke tablettien muodossa tulisi ottaasuullisesti. Tablettia ei tule pureskella tai murskata, se on nieltävä kokonaisena, pestävä riittävällä määrällä vettä. Lääkkeen ottaminen ei riipu syömisen ajankohdasta. Hoitoannos ja hoidon kesto määritellään hoitava lääkäri yksilöllisesti.
Nuorille (yli 12-vuotiaille) ja aikuisille määrätään 1-2 tablettia (40–80 mg) kahdesti tai kolme kertaa päivässä spastisen kivun lievittämiseksi.
Alle 12-vuotiaille lapsille lääke annetaan lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti.
Lääkitys injektionesteen muodossainjisoidaan lihakseen. Munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille lääke voidaan antaa hitaasti laskimoon. Tämä menetelmä on sallittu vasta, kun potilas on ottanut vaakasuoran asennon. Jos perifeerinen verenkierto on heikentynyt, mikä johtuu verisuonten sileän lihaksen kerroksen kouristuksesta, hitaasti valtimoon annettava injektio on sallittua.
Yleensä potilaat sietävät lääkitystä hyvin. Joissakin tapauksissa sivuvaikutuksia voidaan kuitenkin havaita. Joten potilaat saattavat kokea pahoinvointia, ulostehäiriöitä, oksentelua. Keskushermoston häiriöt voivat myös ilmetä, kuten: herätys- ja lepo (uni) -järjestelmän häiriöt, päänsärky, pyörtyminen. Havaittiin sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä, jotka ilmenivät takykardiana, rytmihäiriöinä ja verenpaineen laskuna. Nenän limakalvon turvotus, allergiset reaktiot, bronkospasmi ovat myös mahdollisia.
