Ihmisen immuunijärjestelmä on varsin monipuolinensen rakenteessa. Se sisältää sekä jotkin elimet (esimerkiksi perna, kateenkorva, imusolmukkeet) että solut (leukosyytit, lymfosyytit). Päärooli on pääasiassa soluilla, jotka syntetisoivat erityisiä aineita - immunoglobuliineja. Ne ovat vastuussa immuuni- ja allergisten reaktioiden kehittymisestä.
Immunoglobuliini E:llä on erityinen rooli allergian kehittymisessä.
Immunoglobuliini E on erityinen molekyyli, jokasijaitsee monien kudosten ja elinten limakalvonalaisessa kerroksessa. Sillä on korkea affiniteetti moniin soluihin, minkä vuoksi se on pääasiassa sitoutunut kehoon. Veriplasmassa sitä ei käytännössä havaita vapaassa muodossa.
Ihmiskehossa tämä immunoglobuliinifraktio on vastuussa allergisen reaktion (tyypin 1 yliherkkyysreaktion) kehittymisestä.
Aika, joka kuluu puolen hajoamiseenveren seerumissa oleva immunoglobuliini - 3 päivää. Paljon enemmän aikaa se on solukalvoilla (pääasiassa lihavia, laajalti keuhkoputkien limakalvon pinnalla) - noin kaksi viikkoa.
Tämän aineen taso muuttuukaikki elämä. Normaalisti aikuisilla kokonais-IgE on noin 20-100 kE/l. Lapsilla pitoisuus on paljon pienempi - vastasyntyneillä ei (normi on 0-3); keskittymiskyky kasvaa vähitellen ikääntyessä.
Kuten mikä tahansa indikaattori, tietyn molekyylin taso voi vaihdella kehon sisäisen ympäristön olosuhteiden mukaan.
IgE kokonaismäärä lisääntyy yleensä tällaisissa sairauksissa,kuten keuhkoastma, atooppinen ihottuma ja allerginen nuha. Nämä sairaudet alkavat ilmetä lapsuudesta lähtien ja jatkuvat usein aikuisilla. Immunoglobuliinitason nousu osoittaa, että elimistö on herkistynyt (sillä on suuri herkkyys ja riski saada allergioita) monille allergeeneille (aineille, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion).
Lapsilla kokonais-IgE on kohonnut monissa sairauksissa, ei vain edellä mainituissa. Tällaisia sairauksia ovat allerginen aspergilloosi, helmintiaasi, Jobin oireyhtymä, Wiskott-Aldrichin oireyhtymä jne.
Immunoglobuliinipitoisuuden nousu vastasyntyneillä osoittaa suurta riskiä sairastua atooppisiin sairauksiin ensimmäisistä elinpäivistä lähtien.
Kaikkien immunoglobuliinien tason lasku voihavaitaan monissa sairauksissa, joihin liittyy joko kateenkorvan vaurio (lapsuudessa) tai systeeminen immuunipuutos, jonka syitä voi olla monia.
Luuytimen ja maksan vauriot (lapsilla)johtaa siihen, että ei vain kokonais-IgE vähene, vaan myös muut immunoglobuliinifraktiot. Tämä johtuu siitä, että näiden aineiden synteesistä vastaavat pääsolut - B-lymfosyytit - vaikuttavat.
B-lymfosyyttien päätehtävä on sellaisten vaikuttavien aineiden synteesi, jotka osallistuvat vieraiden aineiden tuhoamiseen.
Vahinkotapauksessa (hepatiitti, säteily, kasvainprosessi, tuki- ja liikuntaelinten massiiviset vammat), B-solulinja vaurioituu, mikä tämän seurauksena myötävaikuttaa kaikkien immunoglobuliinien tason laskuun. Ei ole poikkeus, että kokonais-IgE laskee.
Yksi yleisimmistä syistä luokan E immunoglobuliinien tason laskuun on sairaus, kuten ataksia-telangiektasia.
Miten allergisen reaktion kehittyminen tapahtuu?tämän luokan immunoglobuliinien takia? Jos kokonais-IgE on kohonnut, voidaan havaita seuraava kuva (silmiinpistävin esimerkki ensimmäisen tyypin allergisesta reaktiosta on astma).
Aluksi keho herkistyy, ts.Näiden immunoglobuliinien tuotanto tapahtuu vasteena tietyn antigeenin pääsylle kehoon. Ne kulkeutuvat verenkierron mukana hengityselinten verisuoniin (pääasiassa keuhkoputkiin) ja asettuvat limakalvolle. Kun antigeeni palaa kehoon, limakalvolle jo ”kansoittaneet” immunoglobuliinit saavat aikaan tiettyjen solujen (maston ja pikari) aktivoitumisen. Ne puolestaan tuottavat tulehdusvälittäjiä - histamiinia, serotoniinia, hepariinia, joilla on supistava vaikutus (aiheuttaa limakalvon sileiden lihassolujen supistumista). Tästä johtuen keuhkoputken luumen pienenee, mikä johtaa merkittäviin vaikeuksiin uloshengittämisessä. Siten astma kehittyy.
Kun ensimmäiset allergiaoireet ilmaantuvatkannattaa ehdottomasti tehdä immunogrammi. Se on niin kutsuttu luettelo kaikista veren sisältämistä immunoglobuliineista, joka osoittaa niiden pitoisuuden.
Analyysiä varten tarvitaan laskimoveri.Testaus ajoitetaan yleensä aamulla, tyhjään vatsaan, koska syömisen seurauksena voit aiheuttaa allergisen reaktion ja saada epäluotettavia tutkimustuloksia.
Kerättyä verta voidaan säilyttää enintään 8 päivää tietyin edellytyksin.
Erikoisanalysaattorin avulla määritetään kaikkien immunoglobuliinien taso ja diagnoosi tehdään niiden määrän muutoksen perusteella.
Kun havaitaan lisääntynyt immunoglobuliinitaso(lapsen kokonais-IgE on erityisen suuntaa-antava), on syytä epäillä allergiaa jollekin antigeenille, jolle tulee tehdä ihotestejä. Tason lasku voi viitata heikentyneeseen immuunijärjestelmään.
Sikiössä immunoglobuliinit E alkavatvalmistetaan 11 viikon ajan. Lisäksi ne ovat niin suuria, että ne eivät kulje istukan läpi ja pysyvät lapsen kehossa. Lapsen kokonais-IgE alkaa vähitellen kasvaa jopa 15 vuoden aikana, ja kasvu on melko nopeaa. 15-vuotiaana immunglobuliinien E-fraktion määrä on noin 200 kE / L, ja 18-vuotiaaksi sen pitoisuus laskee 100:aan, mikä on normaali indikaattori aikuisella.
Kun napanuoravereen ilmaantuu suuri määrä immunoglobuliineja, on syytä epäillä mahdollisuutta saada atooppinen ihottuma tai astma.
Edellä olevan perusteella on selvää, että enitenvaarallinen ikä allergioiden kehittymiselle lapsilla on 10-15 vuoden ikä. Lapsen kokonais-IgE on melko herkkä erilaisille antigeeneille, ja murrosiässä, hormonaalisen taustan muutosten taustalla, herkkyys kasvaa merkittävästi.
Immunoglobuliinien pitoisuus voi vaihdella taudin luonteen mukaan.
Kuten mainittiin, korkeat pitoisuudet tätämolekyylit viittaavat jo allergioiden kehittymiseen. Vaarallisin on herkkyys useimmille allergeeneille, koska tässä tapauksessa allergia voi kehittyä melkein mille tahansa aineelle.
Liian suuri määrä näitä molekyylejälimakalvo viittaa sellaisen vaarallisen tilan kuin angioedeeman (angioedeeman) kehittymiseen. Sen oikea-aikaista diagnoosia varten (koska tila on hengenvaarallinen) on suoritettava verikoe. IgE:tä (yleistä) siitä ei voida havaita, mutta sen kehittymistä voidaan epäillä korkean lymfosyyttipitoisuuden tapauksessa.
Vakavan allergian aikana on mahdollista kehittyälimakalvon nekroosi. Tila on vaarallinen, koska kehon myrkytyksen kehittyminen on mahdollista, samoin kuin fistulien muodostuminen keuhkoputkien ja keuhkokudoksen välille, ilmarinta ja pneumoperitoneumin kehittyminen.
Kun määritetään suuri tietopitoisuusmolekyylejä veren seerumissa, on välttämätöntä suorittaa ihotestejä. Niiden avulla voit määrittää herkkyyden tietyille allergeeneille ja estää allergioiden kehittymisen tulevaisuudessa.
Tärkein indikaatio näiden testien suorittamiselleon immunologinen analyysi - siinä oleva kokonais-IgE lisääntyy. Lisäksi anamneesissa on oltava vähintään yksi allerginen kohtaus (vaikka diagnostinen tutkimus allergian kehittymisriskistä on myös mahdollinen, vaikka kliinisiä oireita ei havaittukaan).
Testi suoritetaan käyttämällä heikkoaallergeeniliuokset (diagnostiikka - allergeenien suspensiot - niitä on melko vähän, mikä mahdollistaa tarkan allergeenin selvittämisen, joka voi aiheuttaa immuunivasteen kehittymisen). Ennen tutkimuksen suorittamista on välttämätöntä ottaa verta kokonais-IgE:lle sekä suorittaa yleinen verikoe. On välttämätöntä valmistella joukko hätälääkkeitä ennen analyysiä, jos toimenpiteestä kehittyy odottamaton komplikaatio.
Miksi on niin tärkeää määrittää tämä immunoglobuliini ajoissa?
Se on yleensä tärkein indikaattoriimmuunijärjestelmä alkoi antaa allergisen reaktion (jos sen pitoisuus nousi), joten olisi toteutettava tarvittavat toimenpiteet kehon suojaamiseksi kaikenlaisilta komplikaatioilta.
Jos yleinen IgE kirjataan vereen,silloin ei pitäisi heti iloita. Kuten mainittiin, joissakin sairauksissa voidaan havaita normaaleja indikaattoreita, joten ihotestejä tarvitaan allergisten diagnoosien poissulkemiseksi (jos on sopiva klinikka).
Vähentyneellä immunoglobuliinilla on vaarajohtuu siitä, että immuunijärjestelmä ei ehkä reagoi saapuvaan antigeeniin, mikä voi johtaa vakavamman sairauden väliin jäämiseen, mikä johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.
Kaiken sanotun takia on otettava huomioon tämän molekyylin merkitys eikä laiminlyödä sen määritelmää.
