Nenäverenvuoto on kiireellinen ongelmaotorinolaringologille, yleislääkärille, koska asiantuntijat kohtaavat sen usein työssään. Tämän patologian avulla lähes kaiken ikäiset ihmiset hakevat apua. Veri virtaa nenästä useista syistä. Ne ovat vammoja, nenän limakalvojen sairauksia, somaattisia sairauksia.
Tämä patologia esiintyy yleisimmin lapsillaalle 10-vuotiaita. Lapsen nenästä on verta öisin ja päivällä. Tämä oire vaikuttaa myös yli 50-vuotiaisiin ihmisiin. Muiden ikäryhmien henkilöt kohtaavat vähemmän todennäköisesti ongelman. On kuitenkin toinen jäljitettävä malli. 20–49-vuotiailla miehillä nenäverenvuoto esiintyy useammin kuin saman ikäryhmän naisilla. Patologialle myös kausiluonteisuus on ominaista. Nenäverenvuoto havaitaan useimmiten syksy-talvi-aikana.
Monet ihmiset tuntevat patologian.Noin 60% planeettamme asukkaista (lääketieteellisen kirjallisuuden mukaan) on ainakin kerran elämässään kokenut nenäverenvuotoa. Useimmissa tapauksissa veri on mahdollista pysäyttää menemättäkään sairaalaan. 14,7–20,5% ihmisistä tarvitsee lääkäreiden apua.
Erittäin harvinaisissa tapauksissa nenäverenvuoto voi johtaatappava tulos. Esimerkiksi vuonna 1999 4 ihmistä kuoli tähän patologiaan Yhdysvalloissa. Tunnetuin kuolema ihmiskunnan historiassa nenäverenvuotoon liittyy Attillan nimeen. Tämä mies oli hunien hallitsija vuosina 434–453.
Asiantuntijat ovat luoneet suuren määrännenäverenvuotojen luokitukset. Ajatellaan esimerkiksi yhtä niistä, jotka on rakennettu patomorfologisen periaatteen mukaisesti. Tämän luokituksen mukaan verenvuoto johtuu:
On myös tapana luokitella nenäverenvuoto.paikallistamaan lähteensä. Ne ovat edessä ja takana (lähde sijaitsee keskimmäisen turbinaten yläpuolella tai sen alapuolella), samoin kuin nenän ontelon ulkopuolella (kallonsisäisistä verisuonista, nenän sivuonteloista).
Jokaisen pitäisi tietää mitä tehdä, joson nenäverenvuoto. Mutta samaan aikaan on myös tärkeää saada käsitys patologian syistä. Niitä on melko vähän. Ne on jaettu paikallisiin ja systeemisiin. Paikallisia syitä ovat:
Luettelo mahdollisista systeemisistä syistä on pitkä. Se sisältää valtimoverenpaineen, verisuonipatologian, erilaiset hyytymishäiriöt, systeemiset infektiot jne.
Vanhusten ikäryhmässä enitennaiset ovat alttiita verenvuodolle. Vaihdevuosien alkaessa kehossa tapahtuu muutoksia. Nenän limakalvo kuivuu ja kutistuu. Tästä syystä kyseinen patologia syntyy. Nuorilla nenäverenvuoto kehittyy fyysisen stressin, pitkäaikaisen altistumisen taustalla.
Aikuisilla miehillä, nuorilla, usein nenäverenvuotoajohtuu tappeluissa saamista vammoista. Traumaattinen verenvuoto on erityinen. Sille on ominaista patogeenisten mekanismien monimutkaisuus, taipumus uusiutua. Tällaista verenvuotoa on vaikea diagnosoida, hoitaa ja ennustaa.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä nenäänverenvuoto lapsilla. Jokainen äiti on huolissaan lapsestaan. Kun lapsi alkaa vuotaa verta nenästään yöllä tai päivällä, jokainen nainen alkaa huolestua, etsiä tämän patologian syitä, yrittää antaa lapselle juotavaa estääkseen tällaisten tapausten toistumisen tulevaisuudessa. Useimmiten ei ole syytä huoleen. 10 -vuotiaana nenäverenvuoto on osoitus nenän limakalvojen yksilöllisistä ominaisuuksista.
On tärkeää huomata, että nenän yleisin syyverenvuoto lapsilla - sormivamma. Lima kuivuu nenään, muodostuu kuoria. Heidän lapsensa vetää sormillaan ulos ja vahingoittaa samalla limakalvoa. Seurauksena on verenvuoto.
Tämän pelottavan ja epämiellyttävän oireen pitäisiaiheuttaa huolta vain silloin, kun verenvuoto on liian tiheää, runsasta ja pitkään pysähtyvää. Tämä voi viitata veren hyytymishäiriöön. Tämän vahvistaminen vaatii tavanomaisen CBC: n, jossa on verihiutaleiden määrä ja hyytymisaika.
Nenäverenvuotoa sairastavan henkilön tila voiole erilainen. Pienellä verenhukalla (muutamasta tipasta useisiin kymmeniin millilitroihin) ei ole erityisiä muutoksia, patologisia oireita ei havaita. Pyörtyminen tai hysteria on mahdollista, mutta pääsääntöisesti vain lapset ja ihmiset, joilla on epävakaa psyyke, eivät tiedä, mitä tehdä, jos he vuotavat nenää.
Merkittävä verenhukka,tietyt oireet - heikkous, melu ja korvien soiminen, mustapäiden välkkyminen silmien edessä, sydämentykytys, jano, huimaus, ihon ja limakalvojen kalpeus. Kun verenhukka on 15–20% kiertävän veren tilavuudesta, paine laskee, hengenahdistus, takykardia ilmenee. Iho muuttuu sinertäväksi, eli merkkejä akrosyanoosista ilmenee. Vielä suuremman verenhukan (yli 20% kiertävän veren tilavuudesta) yhteydessä esiintyy verenvuotohokki. Verenpaine laskee jyrkästi, havaitaan vakava takykardia. Tietoisuus estyy.
Lopeta verenvuoto nopeasti ottamallayksinkertaisia toimenpiteitä. Jos sinulla on tämä epämiellyttävä oire, istu tuolilla ja kumartu eteenpäin. Älä heitä päätäsi taaksepäin useista syistä. Ensinnäkin veri voi päästä hengitysteihin, aiheuttaa oksentelua. Toiseksi pään heittäminen taaksepäin ei lopeta nopeasti nenäverenvuotoa. Kuten tiedätte, tämä kehon asento pahentaa veren laskimovirtaa pään ja kaulan alueelta. Tämän seurauksena paine kasvaa pään verisuoniin. Tämä lisää verenvuotoa. Älä myöskään puhalla nenääsi. Tämä toimenpide voi vain lisätä verenvuotoa.
Jos nenä vuotaa verta ilman syytä, javerenvuoto on vähäistä, ota useita syviä ja pitkiä hengityksiä nenän kautta. Hengitä ulos suun kautta. Hengitettävät ilmavirrat aiheuttavat loukkaantuneiden alusten refleksikouristuksen. Tämän seurauksena verenvuoto vähenee tai pysähtyy. Jos verenvuoto on merkittävä, pidä nenääsi kylmällä vedellä kostutetulla jääpussilla tai nenäliinalla.
Jos sinulla on nenäverenvuotoa, saatat tarvita lääkärin apua. Ota aina yhteyttä asiantuntijaan, jos sinulla on seuraavat oireet:
Sairaalassa lääkäri tekee diagnoosin.Se sisältää perusteellisen historian verenvuodon syyn selvittämiseksi, verenpaineen ja sykkeen mittaamisen, ENT -elinten tutkimuksen. Tässä vaiheessa asiantuntija etsii vastauksia tärkeisiin kysymyksiin - miksi nenäverenvuoto usein vaivaa potilasta, onko tämä seurausta tavallisesta väsymyksestä tai vakavasta sairaudesta. Tärkeä tehtävä on löytää verenvuodon lähde. Se voi sijaita nenän ontelossa. Usein nenä toimii veren ulostulona. Joissakin tapauksissa sen lähde löytyy taustalla olevasta hengitys- ja ruoansulatuskanavasta.
Kuinka lopettaa nenäverenvuoto aikuisella?Sairaalassa tämä ongelma ratkaistaan suorittamalla nenän ontelon tamponadi. Tämän menetelmän tehokkuus on noin 80-90%. Tamponointi suoritetaan noin 60 cm pitkällä sideharsolla, joka on nenäontelon alaosassa. Kun käytät sideharsoa, verisuonet puristuvat tiukasti nenän ontelon seiniä vasten. Tämä nopeuttaa verenvuodon pysähtymistä ja verihyytymän muodostumista. Menetelmän haitat ovat kipu tamponin asettamisessa, nenän kautta hengittämisen lopettaminen.
On myös tamponittomia menetelmiä nenäveren pysäyttämiseksi:
Mikä tahansa etiologinen nenäverenvuoto, yksi tärkeimmistä vaiheista hoidon tarjoamisessa on lääkehoito. Normaalit korjaustoimenpiteet nenän verenvuodon pysäyttämiseksi:
Joissakin tapauksissa lopeta nenäverenvuotoaikuinen, vaikka kuinka pelottavalta se kuulostaakin, voidaan tehdä vain kirurgisilla menetelmillä. Ne ovat välttämättömiä niille ihmisille, joilla on toistuva patologia. Tällaisissa tapauksissa kirurgiset menetelmät ovat tehokkaampia kuin konservatiiviset menetelmät verenvuodon pysäyttämiseksi.
Leikkaus voi edustaaverisuonten ligaatio. Tällaisen menettelyn indikaattoreita ovat vaikutuksen puute nenän takaosan tamponadista 48 tunnin kuluessa ja hematologisten parametrien (punasolut, hemoglobiini, hematokriitti, väri -indeksi) lasku.
Lopuksi on syytä huomata, että et tarvitsehuolehdi terveydestä, jos verenvuotoa esiintyy hyvin harvoin. Tämä oire ei aina liity johonkin sairauteen. Hyvin usein verenvuodon syy on kuiva ilma tiloissa töissä, kotona. Runsaasti, pitkittynyttä ja usein vuotavaa verta (sekä naisilla että miehillä) nenästä on merkki jostain pahasta, kehon signaali vakavista häiriöistä. Tällaisissa tapauksissa sinun on tutkittava saadaksesi selville patologian tarkka syy ja määrätä oikea hoito.