Nielurisat ovat imusuonten alueitasolut, jotka sijaitsevat alueilla, jotka ovat ensimmäisiä ja useimmiten kohdanneet sairauksia aiheuttavia viruksia ja mikrobeja. Nämä suun ja nenänielun alueet estävät mikrobihyökkäyksen ja ovat mukana verituotannossa.
Nielurisat on jaettu pariksi (palatiini). Niiden tulehdusta kutsutaan kurkkukivuksi tai tonsilliitiksi. Lisäksi risat ovat munanjohtimia ja parittomia (nielun ja kielen).
Vastasyntyneillä nämä alueet ovat huonosti kehittyneet eivätkä käytännössä täytä tehtäviään. Kahden tai kolmen kuukauden iässä vauvan imukudos alkaa toimia vähän.
Nielun nielu kehittyy nopeimmin. Taivaalla imukudosalueiden kasvu tapahtuu kokonaan kahden vuoden iässä. Saatuaan tämän iän sisäpuolella olevat rauhaset peitetään aukoilla (kapeilla kanavilla), joilla on kyky laajentua iän myötä. On huomattava, että tällainen rakenne edistää tulehduksen ja patogeenisten mikrobien kehittymistä niissä.
Viiden - seitsemän vuoden ikäisenä kurkun kurkku saavuttaaenimmäiskoko. Kuten käytäntö osoittaa, tässä iässä olevat lapset sairastuvat useammin ja tarvitsevat enemmän suojaa mikrobien vaikutuksilta. Nielurisojen kasvua helpottaa myös runsaasti rokotuksia - tämä on eräänlainen immuunijärjestelmän reaktio.
Erilaisten infektioiden vasta-aineiden määrä kasvaa vähitellen, ja mantelikudos vähenee yhdeksän-kymmenen vuoden iässä. Se korvataan passiivisilla sidossoluilla.
Nielurisojen poistamisella on erittäin kielteinen vaikutusvarmistaa kehon suoja haitallisilta mikrobivaikutuksilta. Rauhaset säätelevät nielun läpi kulkevan sisäänhengitetyn ilman tilaa syödessään ja osallistuvat myös immuniteetin kehittymiseen.
Nielurisojen poisto aiheuttaa nielun kudosten "stressin" ensimmäisten viikkojen aikana. Se ilmenee yleensä kurkkukipuna.
Nielurisojen poisto on määrätty vain, jos on olemassa asianmukaisia viitteitä. Ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten näitä toimenpiteitä ei suoriteta.
On huomattava, että nykyaikaisessa lääketieteessä on nykyään suuri määrä tehokkaita antibiootteja, jotka voivat päästä eroon tulehduksesta lyhyessä ajassa välttäen leikkausta.
Nielurisojen poisto on suositeltavaa potilaan ollessa kyseessäyli neljä kertaa vuodessa tai viisi kertaa kahden vuoden välein, kurkkukipu. Kirurginen toimenpide on osoitettu myös, jos potilaalla on hengitysteiden mekaaninen sulkeutuminen (kuorsaus unen aikana, johon liittyy säännöllinen hengityksen keskeytyminen).
Nykyään monet modernit klinikat tarjoavatsäästävät menetelmät kroonisen tonsilliitin kirurgisessa hoidossa. Usein käytetään nielun imukudoksen osittaista poistamista. Tällaisissa tapauksissa risat tuhoutuvat erittäin matalien tai erittäin korkeiden lämpötilojen vaikutuksesta. Poisto suoritetaan osasta, johon tulehdus vaikuttaa eniten. Tällainen leikkaus on täysin kivuton.
Koska tuhoaminen on osittaista, potilas kärsii toimenpiteen jälkeen jonkin aikaa kurkkukipusta ja joissakin tapauksissa lämpötilan noususta.
Tonsillien poisto laserilla on määrätty aikuisillesairaita ja yli kymmenvuotiaita lapsia. Menettely on täysin kivuton, yleensä se kestää enintään viisitoista - kaksikymmentä minuuttia. Laserleikkauksen jälkeen komplikaatioita ei ole käytännössä, antibiootteja ei määrätä, koska avoimia haavoja ei ole ja tartunnan mahdollisuus on suljettu pois. Lisäksi potilas ei menetä verta toimenpiteen aikana. Tätä tekniikkaa käytetään myös poistamaan nielurisojen jäljellä olevat osat klassisen tonsillektomian jälkeen.
