Nykyaikaisissa olosuhteissa, onkologinen hoitokilpirauhanen nousi melko korkealle tasolle. Samanaikaisesti kehon sisäiseen rakenteeseen tarvitaan edelleen interventioita, ts. Tehdään kilpirauhasen biopsia. Mikä tämä on? - kysyt. Vastaus ei ole kauan odotettavissa, jos kilpirauhanen solmujen koko on yli 1 cm tai jos useita sellaisia muodostelmia esiintyi. Tosiasia, että ultraäänitutkimus ei aina riitä. Koulutuksen luonteen selvittämiseksi sinun on otettava näyte materiaalista ja pohdittava sen kuntoa.
Useimmat tutkijat sekä Maailman järjestöterveysviranomaiset ovat tunnustaneet tällaisen menettelyn tarpeen. Tutkijat huomauttavat, että jopa pienimmillä muodostelmilla, jos niitä on useita, on epäedullisin vaikutus ihmiskehoon, joten jokaisen sellaisen potilaan vastuulla olevan lääkärin vastuulla on selvittää niiden luonne. Ihmiset, jotka etsivät apua tällaisessa ongelmassa, ovat lääkärin valvonnassa. Jälkimmäinen määrää testata hormonipitoisuuden, kuten kilpirauhasta stimuloivan hormonin, trijodityroniinin, tyroksiinin ja niin edelleen. Lisäksi määrätään säännöllisiä ultraäänitutkimuksia, yleensä tällaiset menettelyt suoritetaan 3-6 kertaa kuukaudessa, lisäksi potilaiden on seurattava itsenäisesti tilaa.
При консультации у врача вам расскажут все kilpirauhanen biopsian mukana tulevat vivahteet: mikä se on, mihin se tehdään, mitkä valmisteluvaiheet sinun täytyy suorittaa loppuun suorittamiseksi jne.
Se on luonnollinen kysymys kaikillePotilas: Miten kilpirauhasen biopsia tehdään? Vaikka nimi kuulostaa pelottavalta, menettely itse ei ole niin kauhea. Itse asiassa tämä on solumateriaalin puhkaisu solmusta käyttämällä erityistä erittäin ohutta neulaa.
Suoritetaan kilpirauhasen biopsia, jonka valmistelu ei muuten ole tarpeen muutamassa minuutissa. Anestesiaa ennen lääkärin työn aloittamista ei suoriteta kahdesta syystä:
Potilaalla ei käytännössä ole tuskallisia tunteita, tuntuu vain neulan pistely.
Injisoitu lääke voi päästä molekyylipainonäytteeseen, mikä varmasti vaikuttaa sen laatuun, ja toimenpide on toistettava useita kertoja.
Tärkein menetelmä biopsian suorittamiseksi on hieno neulan puhkeaminen.
Biologisen tilan määrittämiseksimateriaalia solmuista, biopsiaprosessi alkaa. Siihen sisältyy biologisen materiaalin vetäminen muodostumasta erityisellä neulalla, joka siirretään tutkimusta varten. Kaikille potilaille, joilla on diagnosoitu tällaiset muodostumat, tulisi tehdä samanlainen menettely. Suuret yksittäiset muodostumat tutkitaan perusteellisimmin biopsian aikana.
Menettelyn aattona, jos potilas on hyvinon hyvin huolestunut, hänelle voidaan antaa rauhoittavaa lääkettä. Menettely itsessään alkaa potilaan asennosta sohvalla ja hänen päänsä heitetään taaksepäin. Injektiokohta hoidetaan alkoholilla, jota seuraa useita injektioita solmujen alueelle vetämällä biologinen materiaali ulos. On tarpeen tehdä useita injektioita, koska yhdellä lävistyksellä ei voida saada todentamiseen tarvittavaa materiaalimäärää. Sitten valittu materiaali asetetaan lasille ja lähetetään histologiseen tutkimukseen.
Potilaalle tehdään rajoitus:häntä ei saa niellä toimenpiteen aikana. Tämä johtuu siitä, että neula on hyvin ohut ja muodostumat ovat pieniä, joten pienin painallus voi ohjata neulaa väärään suuntaan ja väärä materiaali otetaan. Koko toimenpide suoritetaan ultraäänilaitteella. Sitä tarvitaan neulan suunnan hallitsemiseksi ihon alla, mikä lisää sen todennäköisyyttä, että neula putoaa sairastuneeseen solmuun. Koko toimenpide kestää enintään puoli tuntia, se voidaan suorittaa sekä avohoidossa että sairaalassa.
Saatujen näytteiden sytologinen tutkimuskestää keskimäärin viikon. Tulosten tarkkuus on erittäin korkea - 95%, ei 100, koska on olemassa inhimillinen tekijä, toisin sanoen puhkaisua suorittavalla henkilöstöllä ei ole aina riittävää pätevyyttä ja itse menettely on melko spesifinen. Suurin prosenttiosuus virheellisistä tai epätietoisista diagnooseista putoaa näytteisiin solmuista, joiden koko ei ylitä senttimetriä.
Hyvänlaatuinen sanamuoto tapauksessatällaisen menettelyn suorittaminen on nodulaarinen struuma sekä kaikki sen muunnelmat. Tuloksen saamisen hyvä laatu on 98% kaikista tapauksista. Hyvänlaatuisten diagnoosien muodossa otetaan huomioon myös sellaiset diagnoosikoostumukset kuin: kolloidit, follikulaarisen epiteelin soluryhmä - hyvänlaatuisuuden todennäköisyys tällaisten diagnoosien kanssa on 95%.
Pahanlaatuiset 50 prosentissa tapauksista ovat solmuja, joilla on diagnoosi:
Tällaisissa tapauksissa formulaatio on follikulaarinen neoplasia.
Vaarallisimmat ja useimmiten pahanlaatuiset diagnoosit:
Joissakin tapauksissa kilpirauhasbiopsian tuloksetrauhaset tarvitsevat lisätutkimusta. Esimerkiksi neulanpesutestit tehdään usein tyreoglobuliinille tai kalsitoniinille. Nämä testit voivat parantaa tutkimuksen tarkkuutta, jos rutiinitutkimusten tulokset ovat epätarkkoja, joten joskus havaitaan lisäkilpirauhasen adenoomat, jotka sijaitsevat kilpirauhaskudoksen sisällä.
Kun kilpirauhasbiopsia on valmis,testitulokset annetaan potilaalle erityisillä lomakkeilla. Kaikki näytteiden testaamisen jälkeen saadut tärkeimmät tiedot näkyvät tässä: yksikön kunto, sijainti, koko jne. Yleensä enimmäisodotusaika on 7 päivää, joskus enemmän, joissakin keskuksissa, päinvastoin, analyysien arviointijakso on 1-2 päivää.
Radioisotooppien skannaus on toinen tapasolmujen tilan tarkistaminen. Se ei sulje pois biopsiaa, mutta on alustava vaihe ennen sitä. Lääketieteellisessä terminologiassa on 2 käsitettä: kuumat ja kylmät solmut. Kilpirauhasen solut imevät jodia, joka on osa rauhasia. Kun potilaalle injektoidaan radioaktiivista jodia, voi ilmestyä kaksi kuvaa kilpirauhasesta. Jos rauhasolmu koostuu solumateriaalista, joka jostakin syystä ei absorboi jodia, näkyviin tulee sinertävä kuva, ja tämä on kylmä solmu. Jos jodi imeytyy aktiivisesti, kuvaan ilmestyy kirkkaan oranssi kuva, se on kuuma solmu.
Määritä näiden avulla solmujen hyvä laatukuvat ovat riittävän vaikeita, mutta jos puhumme todennäköisyyksistä, niin jos solmu on kuuma, todennäköisyys pahanlaatuiseksi on paljon pienempi kuin jos kuva on päinvastainen. Koska radioisotooppien skannaus ei anna yksiselitteistä vastausta, lääkärit päätyvät silti turvautumaan lopulliseen diagnoosimuotoon kilpirauhan biopsian muodossa.
Kilpirauhasen puhkeaminen ontäysin vaaraton menettely. Sen jälkeen lähes koskaan ei kehity komplikaatioita, ja jos ne ovat, ne ovat hyvin pieniä. Joten, pahin, mitä voi tapahtua, on verenvuoto solmussa tai tulehdus pistoskohdassa, nämä komplikaatiot hoidetaan yksinkertaisesti.
Jotkut ovat vähän perehtyneitä tai yleensätietämättömät ihmiset uskovat, että kohdunkaulan imusolmuke näytteen ottamisen jälkeen hyvänlaatuisesta voi muuttua pahanlaatuiseksi, mutta tämä on ehdoton harhaluulo, sitä ei tapahdu tällä tavalla. Hyvänlaatuisesta massasta ei voi tulla määritelmän mukaan pahanlaatuista, ainoa vaihtoehto on, jos lääkäri menettää jotain tutkittaessa näytteitä, mutta tämä on erittäin harvinaista. Älä yleensä kuuntele tarinoita hirvittävistä ominaisuuksista, joista kilpirauhan biopsia on kuuluisa, sen seuraukset ovat aivan vähäisiä.
Jos solmu on pahanlaatuinen, niin se on pahanlaatuinenja siellä tauti alun perin kehittyi. Jos kasvun alussa tällaista ominaisuutta ei sisällytetty näihin solmuihin, syöpä ei voi esiintyä siellä. Tosiasia on, että kun solmu alkaa kasvaa, sillä on jo onkologiaa. Ennen kuin solmu alkaa kasvaa, ei ole edes mitään tarkistettavaa, joten WHO suosittelee tarkistamaan vain ne solmut, jotka ovat kooltaan yli 1 cm tai jos muodostuma on pienempi, mutta ultraäänitulosten mukaan siinä on selvästi merkkejä onkologiasta.
Kyllä, tietysti on tilanteita, kun sen jälkeenpuhkeamisen jälkeen, parin vuoden kuluttua, solmu alkaa kasvaa, ja toisen toimenpiteen jälkeen käy ilmi, että siellä on edelleen syöpä. Sitten on sellaisia valitettavia puheita, kuten "Ystäväni oli tehnyt biopsian kilpirauhasesta, arvostelut ovat hyviä, ja toimenpiteen jälkeen, kuusi kuukautta myöhemmin, solmu alkoi kasvaa, mikä on ongelma tässä?" Tässä ei ole kyse siitä, että syöpä on esiintynyt juuri nyt, ongelma piiloutuu yleensä kolmessa vivahteessa:
Ensimmäinen lävistys suoritettiin, kun solmu oli erittäin pieni. Todennäköisesti lääkäri, kun toimenpide suoritettiin, otti yksinkertaisesti väärän materiaalin, toisin sanoen, ei päässyt solmuun.
Väärä näytteenottotekniikka.Jotkut asiantuntijat, etenkin pienissä kaupungeissa työskentelevät, kun kilpirauhasen biopsia tehdään, mikä se on, eivät ole kovin hyvin tietoisia siitä, miten se tulisi suorittaa, sitäkin enemmän he eivät tiedä, joten virheellisiä tuloksia saadaan.
Lääkäri-sytologi, kun transkriptio tehtiinkilpirauhasen koepala, ei voinut huomata patologiaa. Itse toimenpide voidaan suorittaa täydellisesti ja näytteet voivat myös osoittautua hyviksi, mutta myös sytologin tieto on erittäin tärkeää, koska oikea diagnoosi riippuu hänen tarkkaavaisuudestaan.
Siinä kaikki on tiedettävä siitä, miten kilpirauhasbiopsia tehdään, mikä se on ja mihin se on tarkoitettu.
