Hyvin usein rintakipu liittyysydän- ja keuhkosairaudet. Itse asiassa se on yksi näiden elinten eri patologioiden tärkeimmistä oireista. Mutta usein tämän kivun ulkonäkö on täysin erilainen.
В основе появления боли в груди лежат три mekanismi: perifeerinen hermojen ärsytys, selkärangan hermojen ärsytys ja afferenttikuidut, jotka kulkevat sympaattisen ja vagushermon koostumuksessa. Rintakipu voi olla sepelvaltimon ja ei-sepelvaltimon aiheuttama: sydänlihas, muiden rinnassa olevien elinten sairauksiin liittyvä kipu, rintakehän tuki- ja liikuntaelimistön vauriot.
Sydänsairaus, johon liittyy rintakipu:
- angina pectoris
sydäninfarkti
- perikardiitti
- kerrostunut aortan aneurysma
Kaikille näille sairauksille on ominaista vaikearintakipu vaihtelevalla voimakkuudella. Angina pectoriksessa se on puristavaa luonnetta, jolloin vasemmalle kädelle poistetaan ottamalla nitroglyseriini. Kipu sydäninfarktin kanssa on voimakkaampaa kuin angina pectoriksen kanssa, jatkuu, sitä ei voida lievittää ottamalla nitroglyseriiniä, ja siihen liittyy sydämen ja verisuonien vajaatoiminnan kehittyminen.
Hengityselimistöt, joihin liittyy kipuarinnassa vain, jos tauti vaikuttaa keuhkopussin alueelle. Tämä johtuu siitä, että suuri joukko hermoreseptoreita sijaitsee keuhkopussissa, eikä keuhkokudos juuri sisällä niitä.
Rintakipu sellaisiin sairauksiin liittyvissä hengityselinsairauksissa:
- pleuriitti
- keuhkokuume
- keuhkokasvain
- keuhkoembolia
- keuhkokuume.
Kanssa hengityselinten patologiaa, rintakipualokalisoituneena rintakehän sivuosaan, muuttuu voimakkaammaksi syvällä hengityksellä ja yskällä, johon usein liittyy kuume, yskä, hengenahdistus.
Selkärangan sairaudet (osteokondroosi, tyränikamavälilevy) johtaa kipuun, joka muistuttaa kipua angina pectoriksessa. Se sijaitsee sydämen alueella, usein voimistuu liikkeillä ja syvällä hengityksellä. Voit erottaa kivun luonteen poistamalla EKG: n, ehokardiografian. Yksinkertaisin erittely, joka mahdollistaa sydämen ja selkärangan patologian erottamisen, on vasemmalla puolella olevien interkostaalisten tilojen palpaatio selkärangan ja rintalastan suuntaan. Selkärangan sairauksien yhteydessä rintakipu lisääntyy painettaessa, mitä ei havaita sydänsairauksien yhteydessä.
Jotkin ruuansulatuskanavan sairaudetvoi myös aiheuttaa rintakipua. Se voi olla mahahaava, refluksoiva esofagiitti, haimatulehdus, sapikivitiliha, maksan koliikan monimutkainen. Haimatulehduksessa kipu voi sijaita rinnan vasemmalla puolella tai olla vyöhöntä. Sappikivitaudin kanssa se sattuu rinnassa oikealla puolella. Tähän sairauteen liittyy usein ruokavirheitä, fyysistä rasitusta, johon liittyy pahoinvointia ja katkeruutta suussa, ihon keltaisuutta ja limakalvoja. Pepsahaavataudissa kivun ilmenemisen ja syömisen välillä on läheinen yhteys. Kipu, yleensä, ilmenee syömisen jälkeen, voi liittyä närästys, röyhtäily, pahoinvointi.
Sydänkipujen erilainen diagnoositarvittavat potilaan elämää uhkaavien sairauksien varhaiseen havaitsemiseen. Lisädiagnostiikkamenetelmille annetaan suuri merkitys. Suorita elektrokardiografia. Jos EKG: ssä ei ole muutoksia, määrätään muita rintakehän, maksan, sappirakon ja vatsan elinten instrumenttisia tutkimuksia.
Tutkimme rintakipujen syitä. Ne kaikki vaativat välttämättä erilaista lähestymistapaa hoitoon, joka voidaan määrätä oikea-aikaisella ja oikealla diagnoosilla.
