Vibrio cholerae - bakteerit, jotka aiheuttavatihmisen vakava suolistotulehdus. Tyypillinen koleralle on ohutsuolen tappio, jossa kehittyy akuutin myrkytyksen klinikka, vetinen ripuli, runsas oksentelu ja erittäin nopea nesteen menetys kehosta. Koleran aiheuttajat voivat elää ympäristössä pitkään, mutta niiden kehittymiseen ja lisääntymiseen tarvitaan varmasti henkilö (vibrio-kantaja). Tällaisilla ihmisillä ei ehkä ole pienimpiäkään sairauden oireita, ja ne vapauttavat jatkuvasti enemmän ja enemmän kolera -taudinaiheuttajia ympäristöön.
Vibrio cholerae leviää ihmisistä.uloste-suun kautta. Toisin sanoen bakteereilla tartunnan saaneet uloste pääsee ympäristöön (maaperään, veteen), josta hyönteiset, yleensä kärpäset, kuljettavat niitä elintarvikkeisiin ja päivittäisiin taloustavaroihin.
Koleran piirre on se, että yleensäleviää vain epidemian muodossa. Tärkeimpiä endeemisiä kohteita pidetään Afrikassa, Latinalaisessa Amerikassa ja Kaakkois-Aasiassa. Kolera on lueteltu karanteeninfektiona.
Tähän mennessä tunnetaan yli sata neljäkymmentä.Vibrio-koleraryhmät. Koleran aiheuttajat ovat seroryhmän O1 - Vibrio cholerae O1 edustajia. Koleran vibrio on ominaispiirteidensä mukaan lyhyt kaareva sauva, jossa on flagellum. Nämä ovat gram-negatiivisia aerobisia bakteereja, jotka kasvavat alkalisissa ravintoalustoissa ympäristön lämpötilassa 10–40 astetta. Yksi koleran aiheuttajista - kolera vibrio El-Tor pystyy hemolisoimaan lampaan punasolut.
Koleran syntyminen
Ehdottomasti kaikilla tavoilla, joilla se lähetetäänkolera, viittaa ulosteen ja suun väliseen infektion siirtymismekanismiin. Sairas henkilö tai vibrio -kantaja vapauttaa kolera -taudinaiheuttajia ympäristöön. Sieltä vibrio tulee useimmiten veteen, jonka kautta muut ihmiset myös supistavat koleraa. Lisäksi on todennäköistä, että valmistuksen, tarjoilun, pesun tai varastoinnin aikana saastunut ruoka todennäköisesti syödään.
Erityinen rooli koleran leviämisessä onhuonot terveys- ja hygieniaolosuhteet, suuri väestön tungosta, suuri siirtolaisvirtojen määrä endeemisiltä alueilta. Sairauden jälkeen 4-5% tapauksista ihmisistä tulee kroonisia vibrio-kantajia, joka sijaitsee sappirakon alueella. Tällainen kuljetus on erityisen tyypillistä vanhuksille. Muissa tapauksissa siirretty tauti kehittää vahvan immuniteetin serotyypille, jolla henkilö on saanut tartunnan.
Inkubointijakso
Vibrio choleraen inkubaation kestovaihtelee muutamasta tunnista useaan päivään (enintään viisi), mutta on yleensä noin 24–48 tuntia. Taudin vakavuus on erilainen jokaiselle henkilölle. Taudin oireet voidaan poistaa ja lausua (tällöin kuolema tapahtuu ensimmäisen tai toisen päivän aikana kehon jyrkän kuivumisen vuoksi).
oireet
Koleralla on useita tunnusomaisia oireita,joista: akuutti taudin puhkeaminen, runsas vetinen ripuli useiden päivien ajan, uloste on sakeaa tai nestemäistä, vaaleanharmaata, hajutonta. Oksentelu: ensimmäinen kerta äskettäin syömästä ruoasta, myöhemmin se muuttuu nestemäiseksi, joka muistuttaa riisivettä. Lämpötila ei nouse, vakavissa tapauksissa se laskee 35-35,5 asteeseen. Potilaalla on kaikki dehydraation merkit. Erittyvän virtsan määrä vähenee jyrkästi, kun se on korvattu täydellisellä virtsaamisen puuttumisella.
hoito
Koleraa hoidetaan ylläpitämälläkiertävän veren tilavuus ja kudosten elektrolyyttikoostumuksen palauttaminen. Näihin tarkoituksiin käytetään invasiivista hoitoa, jossa annetaan suolaliuosta laskimoon ja sen jälkeen säädetään vesi-elektrolyytti-aineenvaihduntaa.
