Positroniemissiotietokonetomografia,tai PET CT on ihmisen sisäelinten tutkimus radioisotooppidiagnostiikkamenetelmää käyttäen. PET-skannausta kutsutaan myös kaksifotoniemissiotomografiaksi, koska tämä menetelmä perustuu gammasäteparin havaitsemiseen.
PET on moderni tapa varhainonkologisten, kardiologisten ja neurologisten sairauksien diagnosointi. Onkologiassa PET: tä käytetään pahanlaatuisten kasvainten diagnosointiin, etä metastaasien etsimiseen ja hoidon seurantaan.
Positroniemissiotomografia erottaa toisistaankorkea tutkimuksen tarkkuus, minimaalinen säteilykuormitus vartaloon, kyky tutkia kaikki elimet yhdessä vierailussa. Itse tutkimus on täysin kivuton.
PET, toisin kuin mikään muu menetelmätutkimukset, tutkimukset eivät ole elinten ja kudosten anatomisia piirteitä, mutta niissä tapahtuvia kemiallisia prosesseja. Onkologisten sairauksien kanssa kemialliset prosessit muuttuvat, tätä voidaan pitää muutoksena prosessien värimuodossa ja voimakkuudessa, joka poikkeaa normista.
Joten PET: n ansiosta katso alkuonkologinen prosessi voi olla kauan ennen kasvaimen muodostumista. Ultraääni, CT, MRI voivat havaita ongelman vasta, kun kasvain on jo ilmestynyt ja saavuttanut tietyn koon (nykyaikaisella MRI-laitteella, vähintään 1-2 mm).
PET auttaa myös määrittämään, onko tämä kasvain pahanlaatuinen vai hyvänlaatuinen, mikä on erityisen tärkeää silloin, kun biopsiamateriaalia ei ole mahdollista saada.
PET kirjaa veren virtauksen kudoksiin ja kulutuksenglukoosi- ja happikudokset. Tietty määrä radioaktiivista lääkettä (radioaktiivinen glukoosi) ruiskutetaan potilaan kehoon. Radioaktiivisen glukoosin säteily tallennetaan erityisellä skannerilla, joka siirtää kaiken vastaanotetun tiedon tietokoneelle. Tietokone käsittelee ja visualisoi sen.
Metabolisoituneet solut kuluttavatenemmän glukoosia. Tämä erottaa syöpäsolut tavallisista. Mitä enemmän radioaktiivista lääkettä kudokset vangitsevat, sitä kirkkaammat ne näyttävät syntyvästä kuvasta. Tällaisia sivustoja kutsutaan "kuumiksi". Päinvastoin, mitä vähemmän lääkettä otetaan - mitä himmeämpi kuva saadaan, sellaisia alueita kutsutaan ”kylmiksi”.
Aineenvaihdunta pahanlaatuisissa kasvaimissa on huomattavasti korkeampi kuin terveissä kudoksissa. Siksi pahanlaatuiset kasvaimet antavat kirkkaamman, ”kuuman” kuvan.
Itse radioaktiivinen glukoosi hajoaa alle päivässä ja elimistö erittelee sen kokonaan.
Koska PET-tutkimus kattaakoko kehon, voit laatia kaikkein täydellisimmän toimintasuunnitelman. Tämä poistaa kaikki kärsineet kudokset, jos mahdollista, molemmissa tapauksissa. Tämä puolestaan vähentää huomattavasti uusittamisen riskiä.
PET: n avulla voit määrittää tarkasti syövän vaiheen, tarkistaa, vaikuttavatko imusolmukkeet jo ennen niiden alkamista kasvaa. Tämän avulla voit käyttää syöpälääkitystä huomattavasti tehokkaammin.
Kemo- ja sädehoidon lopussa PET antaa sinun määrittää hoidon tehokkuuden.
PET-skannaus havaitsee etäpesäkkeet, kun muut diagnoosimenetelmät eivät vielä pysty siihen.
Oletetaan, että keuhkojen röntgenkuvausvarjostuksessa se voi aiheuttaa vain epäilyn etäpesäkkeiden esiintymisestä. Vahvista niiden esiintyminen voi olla joko traumaattista kudoksen puhkaisua tai PET: tä, mutta PET-tutkimus määrittää etäpesäkkeiden koon ja tunnistaa syöpäsolujen leviämisen sairauden varhaisvaiheissa.
Toisin kuin skintigrafia, jossa käytetään myös radioisotooppeja, PET-kuvantaminen on kolmiulotteista, mikä mahdollistaa taudin kuvan tarkemman arvioinnin.
Itse tutkimus tehdään näin:potilas makaa sohvalla, joka liukuu laitteeseen. Itse laite näyttää lyhyeltä putkelta. Menettely kestää puolesta tunnista tuntiin. Ennen tätä potilas saa erityisen valmistetun radioaktiivisen valmisteen inhalaationa tai suonensisäisenä injektiona.
Vasta-aiheet käytöllePozitroniemissiotomografiaa on vähän. PET-tutkimus on vasta-aiheista raskaana oleville ja imettäville naisille sekä potilaille, jotka eivät kykene selviytymään tutkimukseen tarvittavasta ajasta rauhallisesti, ilman mitään liikkeitä.
Positroniemissiotomografia on melko kallis tutkimus. Se maksaa 50000 ruplaa. Venäjällä tällaisen tutkimuksen laitteita on saatavana vain suurissa kaupungeissa.
Ei tietenkään ole järkevää tehdä PET-tutkimusta terveellisen henkilön ennaltaehkäisevänä tutkimuksena. Tätä varten riittää, että tehdään säännöllisesti analyysi kasvainmarkkereille.
Jos luonteeltaan kasvain metastasoituu hitaasti, tässä tapauksessa voit myös rajoittua kasvainmerkkeihin tai muihin kokeisiin ja onkologin säännölliseen lääkärintarkastukseen.
Jos kasvain poistettiin myöhemminvaiheissa ja on altis nopealle etäpesäkkeelle, on järkevää suorittaa PET-skannaus. Tämän tutkimuksen näennäisesti korkeiden kustannusten vuoksi potilas saa seurauksena koko kuvan kehossaan tapahtuvista muutoksista. Tämän perusteella lääkäri voi valita lempeämmän ja vastaavasti halvemman hoitomenetelmän.
Lääkkeiden nykyisillä hinnoilla PET-tutkimus,monissa tapauksissa se maksaa itsensä ja säästää huumeilta paljon enemmän kuin itse tutkimus oli arvoista. Lisäksi PET-tutkimuksen ansiosta kasvainprosessit havaitaan ja estetään kauan ennen kuin ne voidaan diagnosoida muilla tavanomaisilla menetelmillä. Näin ollen ne aiheuttavat paljon vähemmän haittaa potilaan keholle.
Ja kaikenlaisten lymfoomien tapauksessaPET-tutkimus ei yksinkertaisesti korvaa sen luotettavuutta. Muut tutkimusmenetelmät jäävät merkittävästi PET-diagnostiikkaa huonommiksi sekä tarkkuuden ja täydellisyyden että metastaasien havaitsemisen nopeuden suhteen.
