APTT tarkoittaa aktivoituaosittainen tromboplastiiniaika. Tämä indikaattori viittaa veren hyytymisjärjestelmän tutkimukseen ja heijastaa hyytymisen sisäistä ja yleistä reittiä, toisin sanoen tämä on verihyytymän muodostumiseen tarvittava aika. Tämä testi on osa koagulogrammiksi kutsuttua tutkimusta, jossa tutkitaan hyytymisjärjestelmää yksityiskohtaisemmin.
Tämä tutkimus määrittää tarvittavan ajanhyytymän muodostumisesta. Kun tutkitaan verta APTT: n suhteen, terveellä ihmisellä normi on 25-40 sekuntia. Jos muut hyytymisparametrit muuttuvat (protrombiini, INR, fibrinogeeni jne.), Niin APTT-parametri reagoi tähän jyrkästi. APTT-normi raskaana olevien naisten veressä on 17-20 s.
Raskauden aikana naisen kehossatapahtuu useita fysiologisia muutoksia. Tämä koskee myös veren hyytymistä. Raskaana olevan naisen veri muuttuu usein paksummaksi. Syy koagulogrammitutkimuksen määräämiseen ovat muutokset yleisessä verikokeessa, jonka nainen ottaa raskaudeksi rekisteröinnin jälkeen säännöllisesti.
Jos täydellinen verenkuva osoitti kasvuamuotoiset elementit, tämä voi tarkoittaa veren sakeutumista, ja on syytä määrätä koagulogrammi, joka sisältää myös APTT-analyysin. Tämän indikaattorin määrä raskaana oleville naisille on jonkin verran erilainen ja on 17-20 sekuntia. Tämä johtuu fibrinogeenin asteittaisesta lisääntymisestä raskauden aikana, joka synnytyksen aikana saavuttaa 6 g / l, kun taas terveillä ihmisillä se on yleensä 2,0-4,0 g / l.
Raskaana olevan naisen kehossa jotkut prosessiteivät ole aktiivisia, tämä koskee myös hemostaasia. Tämä on normaalia, mutta poikkeamia normista tapahtuu. Mahdollisten kielteisten vaikutusten välttämiseksi lapselle ja äidille määrätään koagulogrammi.
Koagulogrammin tutkimus voi olla perus- ja laajennettu. Perustutkimus sisältää seuraavat parametrit:
Tarvittaessa voidaan määrittää muita parametreja:
APTT-indikaattori raskauden aikana (normi 17-20 s.), fibrinogeeni ja muut parametrit, erityisesti viimeisissä vaiheissa, ovat erittäin tärkeitä komplikaatioiden ehkäisemisessä. Siten PTI: n (protrombiinin) nousu yli 150% voi viitata istukan epäonnistumiseen. Tämä on erittäin vaarallista odottavan äidin itselleen ja lapselleen.
D-dimeerin tulisi normaalisti olla enintään 248 ng / ml.Tämä on terveillä ihmisillä. Raskauden aikana sen indikaattorit kasvavat. Raskauden loppuun mennessä se voi olla 3-4 kertaa suurempi kuin alkuperäinen arvo. Tämä on normi. D-dimeerin kasvu yli 4 kertaa alkuperäisestä arvosta voi viitata vakavaan patologiaan - gestoosiin, ja sitä esiintyy myös raskaana olevilla naisilla, joilla on diabetes mellitus tai vaikea munuaissairaus.
Yksi monista keskenmenon syistäraskaus ja eri jaksojen keskenmenot on APS (antifosfolipidioireyhtymä), jolle on tunnusomaista valtimo- ja laskimotromboosin muodostuminen. Tällaisen diagnoosin tekemiseksi määritetään vasta-aineet kalvojen ulkokalvolle (fosfolipidit) sekä fibrinogeenin, D-dimeerin, protrombiinin ja APTT: n indikaattorit. Raskauden aikana heidän norminsa eroaa terveiden ihmisten normaaleista indikaattoreista.
Tärkeimmät syyt aktivointiin ovat seuraavat:
Jos raskaustestien aikanaosoittaa, että veri on paksua, sinun ei pitäisi heti paniikkia. Todennäköisesti lääkäri määrää korjaavan ruokavalion. Ensinnäkin suola ja kaikki suolaiset elintarvikkeet (makkarat, savustettu liha, suolakurkkua jne.) Tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle. On myös parempi kieltäytyä rasvaisista elintarvikkeista. Syö sen sijaan enemmän vihanneksia, marjoja ja hedelmiä punaisella ja oranssilla. Ne ovat muita rikkaampia C-vitamiinilla, joka pystyy ohentamaan verta.
On hyödyllistä sisällyttää seuraavat elintarvikkeet ruokavalioosi:
Ruoat, jotka voivat sakeuttaa verta, on poistettava kokonaan. Näitä ovat: banaanit, perunat, tattari, kaikki virvoitusjuomat ja alkoholi.
Sinun täytyy juoda vähintään 1,5 litraa vettä päivässä. Mutta veden on oltava juomakelpoista ja ilman kaasua.
Yksi vaarallisimmista synnytyksen komplikaatioistakäytäntöä pidetään DIC-oireyhtymänä (disseminoitu suonensisäinen hyytyminen). Alkuvaiheessa tähän liittyy hyperkoagulaatio (lisääntynyt hyytyminen), joka korvataan sitten hypokoagulaatiolla (vähentynyt hyytyminen), mikä johtaa massiiviseen veren menetykseen ja on hengenvaarallinen. DIC-oireyhtymä saa usein hallitsemattoman kurssin, ja sitten se voi johtaa naisen itsensä ja vauvan kuolemaan.
Tällaisen tilanteen välttämiseksi se on osoitettukoagulogrammin tutkiminen pakollisella fibrinogeenin, PTI: n, APTT: n määrityksellä, jonka normi raskauden aikana on 17-20 s. Yleensä tällainen tutkimus määrätään jokaisella raskauskolmanneksella, jos anamneesissa ei ollut aikaisempien raskauksien komplikaatioita. Tällaiset tutkimukset tehdään ilman aikataulua tapauksissa, joissa:
Verta tällaiseen tutkimukseen otetaan laskimoon hoitohuoneessa aamulla tyhjään vatsaan. Raskaana olevat naiset tekevät tämän syntymän klinikalla. Luotettavien indikaattoreiden on täytettävä useita yksinkertaisia ehtoja:
APTT-indikaattorin osalta normi naisilla ja miehillävaihtelee välillä 25-40 s. Sukupuolen mukaan se ei eroa, vain raskauden aikana se pienenee hieman. Tutkimustulosten tulkinnan suorittavat vain asiantuntijat.
Raskaana oleville naisille synnytysklinikalla tämäTutkimus tehdään yleensä ilmaiseksi, jos lääkäriltä on lähetetty leima. Kaikki muut kansalaiset voivat halutessaan osallistua tällaiseen tutkimukseen maksua vastaan. Laajennettu koagulogrammi maksaa noin 3500 ruplaa. Perusparametrit maksavat vähemmän - 700-1300 ruplaa.
Koagulaatiojärjestelmää tutkittaessa yksitärkeimmät parametrit ovat APTT-indikaattori. Sen normi on 25-40 sekuntia. Muista, että tämä parametri osoittaa ajan, jonka veri hyytyy kokonaan ja muodostaa veritulpan. Jos tämä luku on alle 25 sekuntia, tämä tosiasia voi viitata veren hyytymiseen ja tromboosiriskiin. Raskaana olevilla naisilla APTT-indikaattorin normi on 17-20 sekuntia. Yleensä tämä tila ei vaadi hoitoa raskauden aikana ja menee itsestään synnytyksen jälkeen. Lisäksi rautavalmisteet, joita määrätään usein raskaana oleville naisille, joilla on pieni hemoglobiinimäärä, voivat jonkin verran sakeuttaa verta.
APTT-ilmaisin normaalin yläpuolella voiosoittavat, että henkilöllä on sairaus, kuten hemofilia, vakavat maksasairaudet, kuten kirroosi, tai K-vitamiinin puute. Lisäksi tämän parametrin kasvu havaitaan seuraavissa tapauksissa:
Tällainen hyytymisjärjestelmän tutkimus, kuten koagulogrammi, on hyödyllinen paitsi raskaana oleville naisille myös kaikille ihmisille. Jos normista poikkeaa, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.
