Nykyaikainen lääketiede on edistynyt valtavastiraskaana olevien naisten tutkimista koskevat kysymykset, ja jos aiemmin pidettiin melko riittävänä sikiön ultraäänitutkimusta ja joidenkin testien läpikäyntiä, nykyään tämä potilasryhmä on asiantuntijoiden tarkkailun alla, ja hänelle tehdään määräajoin toimenpiteitä ja tutkimuksia. Niiden tarkoituksena on pääasiassa äidin kohdussa kehittyvän vauvan tilan määrittäminen ja erilaisten poikkeavuuksien oikea-aikainen diagnosointi. Sisältää nenän luun normaalin ultraäänitutkimuksen, joka suoritetaan kymmenen raskausviikon jälkeen.
Parillinen, nelikulmainen nenäluumääritetään kuvantamisen aikana ultraäänimenettelyn aikana 12 raskausviikolla. Hänen poissaolonsa tällä hetkellä tai poikkeaminen yleisesti hyväksytyistä standardeista osoittaa myöhemmin lapsen kohtuutonta kehitystä kohdunsisäisesti, ja se voi lisäksi osoittaa Downin oireyhtymän esiintymisen vauvassa. Tällaisissa tilanteissa suositellaan lisäkokeen pakollista suorittamista.
Jotkut asiantuntijat, tietäen ensimmäisten normitseulontaa, käytä vertailevia taulukkomääriä, vertaamalla niiden arvoja ultraäänituloksiin. Ja jälleen kerran, emme saa unohtaa, että sikiön nenäluun esiintymisellä on ensisijainen merkitys raskauden 10–12 viikon ajan, ja mittaukset eivät ole niin viitteellisiä, koska luutumisen kromosomianomaaliat tapahtuvat myöhemmin.
Erilliset sikiön kehitys- ja kasvukaudetominaista tietyille malleille. Yksi pääparametreista on nenäluun pituus. Nenäluun normi 12 viikossa on noin kolme millimetriä pitkä. Myöhemmin, 21. viikolla, tämä arvo saavuttaa 5-5,7 millimetriä ja 35. viikolla - 9 millimetriä.
Alkion ultraäänimittausten tarkkuus ei riipu pelkästään laitteiden täydellisyydestä, vaan myös asiantuntijan kokemuksesta ja ammattitaidosta.
Nenän luun normi 12 viikon sikiön kehityksessä,kuten seuraavina raskauskuukausina, nainen systematoidaan ja toimii lähtökohtana ultraäänitutkimuksen tulosten tutkimiselle. Saatujen tietojen perusteella lääkärit tarkkailevat koko vauvan kohdunsisäisen oleskelun kulkua ja tunnistavat poikkeavuuksien esiintymisen tai puuttumisen.
Jos nenäluuta ei visualisoida, muttakaulusosa on paksuuntunut, niin todennäköisyys saada vauva, jolla on Downin oireyhtymä tai kasvot synnynnäisesti, on erittäin suuri. Tietäen tämän, monet vanhemmat mieluummin aborttia. Koska terveen lapsen syntyminen on tehtävä paitsi äiteille, myös lääkäreille, niin tärkeä rooli on osoitettu sellaiselle indikaattorille kuin nenäluun normi 12 viikossa. Seuraavassa taulukossa on selkeä kuvaus sen lisääntymisestä raskauden aikana.
määräaika viikkoa | minimaalinen arvo, mm | maksimi arvo, mm |
| 12-13 | 2,0 | 4,2 |
| 14-15 | 2,9 | 4,7 |
| 20-21 | 5,7 | 8,3 |
| 22-23 | 6,0 | 9,2 |
| 32-33 | 8,9 | 13,9 |
| 34-35 | 9,0 | 15,6 |
Kymmenennen raskausviikon jälkeenvoit mitata sikiön tärkeimpiä ominaisuuksia. Nenäluun normin tulisi 12 viikossa vastata vaadittuja parametreja, muuten joudut miettimään syntymättömän lapsen mahdollisista vakavista kromosomaalisista ongelmista. Hypoplasiaa pidetään oireena monimutkaisista sairauksista, kuten Down, Edwards, Patau, Turner ja muut.
Määritä saadaksesi tarkemman tuloksenAsiantuntija sikiön ultraäänitutkimuksella ja toistuvalla vahvistuksella, että nenäluun normi ei vastaa tarvittavia arvoja, suoritetaan amnioottisen nesteen geneettinen analyysi. Tämä antaa mahdollisuuden arvioida objektiivisesti vauvan kohdunsisäistä tilaa, koska juuri tässä ympäristössä happea, hiilidioksidia, hormoneja, sikiön aineenvaihduntatuotteita ja entsyymejä kerääntyy.
Varmista ultraäänituloksetdiagnoosina on, että sikiön nenäluut ovat normaalia pienempiä, vanhemmat antautuvat loputtomaan epätoivoon. Sinun ei pitäisi reagoida näin, koska tämä parametri yksin ei riitä diagnosoimaan Downin oireyhtymää tai muuta vakavaa patologista tilaa. Vaikka ensimmäisen seulonnan normit ovat jossain määrin ohjeellisia, sinun on odotettava rauhallisesti syvemmän tutkimuksen toistuvia tuloksia.
Sinun on myös ymmärrettävä, että jokainen lapsi ajanjaksollakohdunsisäinen kehitys on henkilökohtaista, koska kehon yksittäisten osien koko vaihtelee, mukaan lukien nenäluu 12 viikossa. Mutta jos sikiön tutkimus osoittaa sisäelimissä ilmeisiä vikoja ja raajojen lyhenemistä, niin näissä tapauksissa voidaan puhua varmasti synnynnäisistä epämuodostumista.
Perinataalinen seulonta on ainutlaatuinenodotettavan äidin tutkiminen sikiön synnynnäisten ja hankittujen patologisten tilojen vaaran havaitsemiseksi, jonka tuloksia verrataan keskiarvoihin.
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (10-12 viikkoa)perinataalinen seulonta mahdollistaa kromosomien lukumäärän epänormaalien havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, vatsan etupuolella olevan vaurion ja hermostoputken patologian, samoin kuin erilaiset uhat lapsen normaalille kantavuudelle yleensä.
Perustuu PAPP- ja hCG-indikaattoreihin,raskauden karakterisointi sekä alkion kaulusalueen paksuuden arvo arvioi mahdollisten vikojen riski. Jos ensimmäisen seulonnan normit eivät ole samoja kuin testien indikaattorit, raskaana olevalle naiselle määrätään syntymättömän lapsen genetiikan tutkimus ja koorion villien biopsia.
Nenän luun normi 12 viikon aikanaultraäänitutkimuksen avulla voimme päätellä, että sikiön hyvä, terveellinen kehitys varhaisessa raskaudessa. Jos sen pituus poikkeaa hyväksytystä standardista supistumisen suuntaan, siellä on nenäluun hypoplasia. Mutta on poikkeustapauksia, joissa useat tehdyt tutkimukset eivät paljasta sitä ollenkaan. Sitten herätetään kysymys nenäluun aplasiasta, toisin sanoen elimen täydellisestä puutteesta.
Itse asiassa syyt patologisiin poikkeavuuksiinsikiön nenän parillisen luun pituudelle on monia normaaleja indikaattoreita, ja ne kaikki ovat erilaisia. Tämä voi olla esimerkiksi toisen vanhemman krooninen alkoholismi tai tupakoinnin vakavat seuraukset. Naiset, joilla on ollut flunssa, vilustuminen ja muut sairaudet raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kuuluvat automaattisesti riskiryhmään.
On myös muita syitä, joiden vuoksi nenän luun normi 12 viikon sikiön kehityksessä ei saavuta:
Siten kromosomaalisten poikkeavuuksien lisäksinimeltään geneettinen taipumus, odotettavan äidin elämäntapa ja terveys vaikuttavat suoraan sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen. Ja nykyaikainen lääketiede mahdollistaa uusimpien diagnostiikkamenetelmien avulla riittävän varhain raskauden, jotta voidaan tunnistaa ja hallita vauvan kromosomaalisia poikkeavuuksia, joiden seurauksena voi olla Downin tauti. Joka tapauksessa täsmällisimpien analyysien ja tutkimusten perusteella hoitava lääkäri pystyy määrittämään todellisen diagnoosin tai poistamaan mahdolliset riskit.
