Kokoonpanon tarve hampaattomat leualuokitukset pelkästään käytännön näkökohtien perusteella. Heidän läsnäolonsa avulla voit määrittää hoitosuunnitelman, helpottaa asiantuntijoiden vuorovaikutusta ja potilaan sairaushistorian muodostumista.
Kun tunnistetaan tietyn tyyppisiä merkkejälääkärin leuka muodostaa selkeän kuvan tyypillisistä vaikeuksista, joita hän voi kohdata jatkotyössä. Tietysti mikään nykyisistä hampaattomat leualuokitukset ei sisällä tyhjentäviä ominaisuuksia. Tosiasia, että äärimmäisten tyyppien välillä on myös siirtymämuotoja.
Artikkelissa tarkastellaan tärkeimpiä hampaiden leukojen luokitteluEri asiantuntijoiden ehdottama.
Hampaiden yläleuan luokittelu se tuotetaan alveolaaristen prosessien (hampaita kantavien leukaosien) surkastumisen (vähenemisen) mukaan. Tutkija tunnisti kolme tyyppiä.
Ensimmäiselle on ominaista selkeät anatomisen retention alueet (sängyn rakenne, joka varmistaa proteesin säilyttämisen). V hampaiden leuan luokittelu Schroederin mukaan, erityisesti ensimmäinen atrofiatyyppi sisältää:
Nämä ilmenemismuodot eivät luo esteitä proteesin sijoittamiselle. Lisäksi Schroederin mukaan eteisleuan luokittelussa tätä tyyppiä pidetään proteesien kannalta edullisimpana.
Kun prosessi on keskimäärin surkastunut, he puhuvattoisen tyyppinen leuka. Yläleuan tuberkuloosit säilyvät ja kitalaen katto on selvästi ilmaistu. Siirtymätaitto sijaitsee hieman lähempänä prosessin kärkeä kuin ensimmäisessä tyypissä. Kasvojen lihasten jyrkkä supistuminen voi heikentää proteesin kiinnitystä.
Kolmannelle leuan tyypille on ominaista merkittävä atrofia. Maku on tasainen, ja tuberkulat ja alveolaariset prosessit puuttuvat. Siirtymätaitto on samassa tasossa kovan kitalaen kanssa.
Tällaisen leuan proteesiin liittyy merkittäviä vaikeuksia. Proteesin kiinnittäminen on lähes mahdotonta.
Sen anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet ovat välttämättömiäeroavat yläleuan ominaisuuksista. Asiantuntijoiden mukaan irrotettavien hammasproteesien valmistus ja myöhempi käyttö ovat epäedullisempia.
V hampaiden alaleuan luokitus ominaista 4 tyyppiä. Sen ehdotti L. Keller.
Ensimmäisessä leuatyypissä alveolaariset prosessitatrofioitu hieman ja tasaisesti. Tasaisesti pyöristetyn harjanteen vuoksi proteesin sijoittamiseen ei liity vaikeuksia. Tuotteen siirtäminen sivulle ja eteenpäin on käytännössä mahdotonta.
Alveolaaristen prosessien pohjalla on limakalvon ja lihasten taitosten kiinnitysalueita.
Tämä tyyppi mukaan Kellerin luokitus hampaiden leukaluokkien mukaantapahtuu samanaikaisesti hampaiden poistamisen ja alveolaarisen osan hitaan atrofian kanssa. Sitä pidetään kätevimpänä proteesissa.
Toinen tyyppi sisään Keller luokitus hampaaton leuat ominaista voimakas, mutta samaan aikaanalveolaaristen prosessien tasainen surkastuminen. Tämä osa nousee suun pohjan yläpuolelle. Etuosassa alveolaarinen osa näyttää kapealta, joissakin tapauksissa akuutilta muodostumiselta. Siitä on vähän hyötyä proteesin sijoittamiseen.
Lihaksen kiinnittymisalueet ovat käytännössä sama kuin alveolaarisen osan kärjen taso.
Tämän tyyppisessä leuassa proteesit ovat vaikeita,joten anatomiselle säilyttämiselle ei ole ehtoja. Lisäksi lihaksen kiinnityskohtien korkean sijainnin ja siirtymätaitoksen puuttumisen vuoksi proteesi siirtyy, kun puristuslihakset supistuvat. Tuotteen käyttöön liittyy usein kipua. Joissakin tapauksissa onnistunut proteesi voidaan saavuttaa sen jälkeen, kun on tasoitettu yläleuan-hyoidilinjan terävä reuna.
Kolmannelle tyypille on ominaista vaikea atrofialateraalisen osan alveolaariset prosessit suhteellisen normaalissa tilassaan etuosassa. Tämä tilanne ilmenee silloin, kun puretut hampaat poistetaan varhain.
Kolmannen leuan tyypin katsotaan olevan suhteellinensuotuisa proteesille. Leukahyoidi- ja viistoviivojen välissä sivusuunnassa on litteitä, lähes koverat pinnat. Niissä ei ole lihaksen kiinnityskohtia. Etuosan alveolaarinen osa estää proteesin siirtymisen.
Neljännelle leuatyypille on tunnusomaista alveolaaristen prosessien etuosan voimakas atrofia ja niiden suhteellinen säilyminen sivuttaisalueilla. Tämä aiheuttaa proteesin liukumisen eteenpäin menettäen tuen.
Tämä tiedemies on luonnehtinut sekä ylä- että alaleukaa. Oksmanin mukaan yhtenäinen luokitus hampaaton leuat oletetaan jakautuvan 4 tyyppiin.
Yläleuat:
Myös alaleuat on jaettu neljään tyyppiin. Mukaan Oksman luokitus hampaaton leuat, niillä on seuraavat ominaisuudet:
On myös Kurlyandsky luokitus hampaaton leuat... Hän jakoi leuat tyyppeihin paitsi luukudoksen vähenemisen asteen mukaan alveolaarisessa osassa, myös lihasten jänteen kiinnityksen topografian muutosten mukaan.
Mukaisesti hampaiden leuan luokitteluehdotti Kurlyandsky, on 5 tyyppiä. Kolmatta tyyppiä voidaan pitää Kellerin kuvaamien kahden ja kolmen tyypin välissä.
Edellä on jo sanottu, ettei mikäänluokitus ei salli kaikkia erilaisia atrofian vaihtoehtoja. Proteesien laadukkaassa käytössä alveolaarisen harjan helpotus ja muoto ovat myös tärkeitä. Suurin vakautusvaikutus voidaan saavuttaa tasaisella atrofialla.
Se voidaan suorittaa kahdella perusteella: reunojen korkeus ja limakalvon puristumisaste.
Ensimmäisen kriteerin mukaan anatomiset ja toiminnalliset vaikutelmat luokitellaan. Toiminnalliset imukuvat ovat jälkimmäisen alatyyppi.
Riippuen limakalvon puristumisasteesta, erotetaan kuormitus (puristus) ja purkaminen. Tarkastellaan lyhyesti kutakin niistä.
Niissä on korkeat reunat.Tällaisia vaikutelmia otettaessa käytetään suuria määriä tavallista lusikkaa ja kipsiä. Tämän seurauksena pehmeät liikkuvat kudokset venytetään ja proteesi peittää ne kaukana neutraalista alueesta.
Sen reunat ovat alemmat kuin anatomiset.Toimiva vaikutelma otetaan lusikalla ja pienellä määrällä kipsiä. Samaan aikaan pehmeät liikkuvat kudokset eivät käytännössä venytä. Proteesi päättyy neutraalille alueelle tai limittää limakalvon 1-2 mm.
Se voidaan poistaa myös yksittäisellä lusikalla.Tällaisen vaikutelman reunojen tulisi kuitenkin olla hieman suurempia ja olla päällekkäin neutraalin alueen kanssa 1-2 mm. Yläosan suun reunan tulee olla 1-2 mm linjan "A" takana.
Sen avulla voit minimoida limakalvon paineen. Helpotusjäljet otetaan kipsillä ilman painetta.
Yksittäisen lokeron palataalisella puolella on 2-3 reikää. Puristettaessa ylimääräinen kipsi virtaa niiden läpi. Tämä minimoi taivaalle kohdistuvan paineen.
Sitä käytetään limakalvojen noudattamiseen.Se poistetaan kestomuovista, silikonista ja alginaatista. Ne ruiskutetaan suuhun paineen alla. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää myös kipsiä. Tässä tapauksessa paineen on kuitenkin oltava jatkuvaa. Lusikassa ei saa olla reikiä.
Jotkut asiantuntijat puhuvat vastaanpurkamisnäyttökertojen käyttö. Tämä asento perustuu siihen tosiseikkaan, että kaikki purupaineet putoavat alveolaariseen harjuun. Tässä suhteessa hänen atrofiansa alkaa.
Puristusproteesittulosteet lepäävät puskurialueiden kudoksille, kuten tyynyille. Tässä tapauksessa alveolaarinen prosessi jää tyhjäksi. Paineessa pureskeltaessa puskurialueen suonet tyhjennetään verestä. Proteesi painaa sekä puskurivyöhykkeitä että prosessia. Tämän seurauksena jälkimmäinen ei atrofioidu.
Se perustuu surkastumisen epätasaisuuteen. Doinikov tunnisti viisi tutkintoaan:
Tätä luokitusta pidetään kätevimpänäortopedisen kirurgin käytäntö, koska se kattaa enimmäismäärän tapauksia, luonnehtii kuvaa paitsi asteesta, myös atrofian lokalisoinnista. Samaan aikaan harjoittavat asiantuntijat käyttävät työssään kaikkia tunnettuja luokituksia. Tämän avulla voit valita proteesien tarkimmat taktiikat.
Sille on ominaista vaatimustenmukaisuus, herkkyys ja liikkuvuus. Limakalvoja on kolme tyyppiä:
