Douleur au coccyx: causes et traitement

La douleur au coccyx est rare.Parfois, cela provoque un inconfort sévère et entraîne une rupture du rythme de vie habituel. Il y a des moments où la douleur disparaît d'elle-même sans complications graves. Cependant, dans la plupart des cas, ce type d'inconfort indique de graves changements pathologiques dans le corps. La douleur dans la région du coccyx est une raison pour consulter un thérapeute qui vous dirigera vers un neurologue ou un orthopédiste et un traumatologue.

Anatomie

Le coccyx est l'extrémité de la colonne vertébrale. Au moyen d'une articulation semi-mobile, il est attaché au sacrum et est essentiellement considéré comme un rudiment.

Une personne peut souvent ressentir de la douleur dans la région du coccyx lorsqu'elle se lève. Qu'est-ce que ça veut dire?

Cet os comprend plusieurs vertèbres,appelée queue, qui ne sont pas partagées par les scientifiques et sont perçues comme une structure intégrale. La forme du coccyx est similaire au sacrum, il forme le bol du bassin humain. Au total, l'anatomie distingue quatre configurations du coccyx, dont la différence se situe dans la direction et l'angle entre le coccyx et le sacrum. On pense que la plupart des douleurs idiotes, c'est-à-dire celles qui apparaissent sans raisons spécifiques et évidentes, relèvent du dernier, quatrième type.

Contrairement à leurs origines rudimentaires,le coccyx remplit un certain nombre de fonctions. Par exemple, des tendons, des muscles et des ligaments y sont attachés, dont la fonctionnalité comprend le soutien des organes internes et la formation du plancher pelvien. De plus, en position assise, le poids d'une personne est réparti sur le coccyx et les os ischiatiques.

Symptômes

Coccygodynie ou douleur au coccyx plus souventne survient que chez les personnes de plus de 40 ans. Chez les femmes, ce phénomène se produit beaucoup plus souvent que chez les hommes. Les symptômes suivants sont caractéristiques de la coccygodynie :

1. Sensation d'inconfort pendant les rapports sexuels.
2. Dans de rares cas, des selles difficiles se produisent.
3. Se pencher en avant en position assise soulage la douleur.
4. La douleur devient plus intense lorsque vous vous levez d'un endroit et lorsque vous vous asseyez longtemps sur une surface dure.
5. La palpation de la zone du coccyx provoque des douleurs.
6. Le syndrome douloureux est clairement localisé et focalisé sur le coccyx.

Il existe également d'autres symptômes et signes.ce syndrome, cependant, ils diffèrent selon ce qui a causé la douleur dans l'os coccygien. Dans tous les cas, si une douleur survient dans le coccyx, vous devriez consulter un médecin, car cela peut indiquer la présence d'une pathologie grave de la colonne vertébrale.

Le traumatisme comme cause de coccygodynie

Les blessures au coccyx sont la cause la plus fréquente de douleur. Les types de blessures suivants peuvent causer le syndrome :

1. Traumatisme de l'accouchement.
2. L'exposition au coccyx est chronique, comme lors du cyclisme.
3. Soufflez directement sur le coccyx. Cela peut arriver pendant l'entraînement aux arts martiaux.
4. Tomber sur l'os coccygien en position assise.

Temps après la blessure

Entre une chute ou un coup et la manifestation de l'ancienles symptômes de la coccygodynie peuvent durer assez longtemps. Pour cette raison, il est souvent difficile de corréler les plaintes existantes avec le traumatisme qui s'est produit. Dans la plupart des cas, la fracture est le résultat d'un coup violent au coccyx et la subluxation survient le plus souvent lors de l'accouchement.

Accouchement difficile

Lorsque le travail se déroule normalement, le coccyxpendant le mouvement de l'enfant le long du canal de naissance, il recule. Cela permet aux os du bassin de se dilater pour faciliter la libération du fœtus. Cependant, en cas de travail difficile, la pointe peut traverser les limites existantes, entraînant une luxation. Dans le même temps, l'os devient trop mobile et procure des sensations douloureuses en position assise et debout.

Quand la douleur dans la région du coccyx est-elle possible chez les femmes?

Pendant la grossesse

La douleur peut également survenir pendant la grossessedans l'os coccygien, cependant, ce phénomène est considéré comme physiologique et ne devrait pas être préoccupant. Les ligaments de la femme pendant cette période sont en tension constante et dans un état de stress élevé, ce qui conduit à la coccygodynie. De telles sensations disparaissent d'elles-mêmes, mais il est nécessaire d'en parler au médecin, car la douleur peut indiquer la présence d'une tumeur, d'un kyste ou d'une hémorroïde.

Quelles sont les autres causes possibles de douleur dans la région du coccyx en position assise ?

Maladie pilonidale

Kyste pilonidal ou coccygien épithélialcours est un processus pathologique qui commence dans le follicule pileux sur la peau du dos dans la région du coccyx. Les poils qui ont poussé sous la peau permettent aux bactéries de pénétrer dans le trou. Ce processus provoque le développement d'un kyste, qui peut se rompre et sortir sous forme de pus. Cette maladie est très inconfortable. Cependant, parfois, la maladie passe de manière latente et est détectée au hasard avec des plaintes de maux de dos dans la région du coccyx.

On pense qu'il joue un rôle important dans la formation de kystesa une prédisposition génétique à leur formation. D'autres facteurs pouvant conduire à la maladie pilonidale sont le surpoids, une hygiène personnelle inadéquate, un mode de vie sédentaire et une pilosité abondante. En Amérique, cette maladie est appelée maladie de la jeep, qui est associée à des plaintes de soldats américains au sujet d'abcès rompus après un long trajet en jeep hors route. Après tout, la douleur au coccyx chez les hommes passe souvent inaperçue.

Symptômes

Les signes de la maladie pilonidale sont :

1. Douleur dans la zone de formation de kystes.
2. Gonflement et rougeur de la peau autour de la zone touchée.
3. Visualisation des passages et des trous après percée du kyste.
4. La fièvre

Afin de confirmer le diagnostic,échographie et radiographie. Parfois, un examen cytologique du contenu du kyste est effectué. Le traitement de la suppuration consiste à ouvrir chirurgicalement l'abcès et à nettoyer la plaie résultante du pus. S'il y a plusieurs passages fistuleux, un colorant spécial leur est injecté lors de la préparation préopératoire. Pendant l'intervention chirurgicale, tous les passages sont excisés et après le nettoyage, un pansement stérile est appliqué. Si nécessaire, après l'opération, des médicaments à partir d'un certain nombre d'antibiotiques peuvent être prescrits. Assez souvent, la maladie pilonidale réapparaît. Les causes de la douleur dans la région du coccyx doivent être identifiées en temps opportun.

Méthodes de diagnostic

Il existe plusieurs méthodes pour identifier la cause de la douleur dans la région de l'os coccygien. Les plus courants sont :

1. Palpation.C'est la première chose que le médecin fait lors de l'examen. La palpation est effectuée pour déterminer la localisation de la douleur. On vérifie si la douleur augmente avec la pression sur le coccyx. La zone touchée peut aller jusqu'à 6 centimètres autour du coccyx. Sentir le coccyx lors d'un toucher rectal est également une méthode de diagnostic très instructive. Cette procédure permet d'évaluer la mobilité des os et d'exclure la présence d'une tumeur au rectum ou au vagin.
2. Examen aux rayons X.Permet de déterminer la présence de blessures fraîches ou même anciennes pouvant causer de la douleur. Il convient de garder à l'esprit que chez de nombreuses personnes, la structure du coccyx peut avoir des caractéristiques individuelles et qu'elles ne sont pas toujours pathologiques. Par conséquent, la radiographie n'est pas une méthode de diagnostic très précise.
3. IRM et échographie.Cette dernière étude permet d'exclure la présence de maladies inflammatoires ou de néoplasies néoplasiques. La thérapie par résonance magnétique permet un diagnostic différentiel afin d'exclure les maladies de la colonne vertébrale, y compris les hernies. En outre, l'IRM permet d'exclure les pathologies de la vessie et de l'appareil reproducteur féminin.
4. Scintigraphie osseuse. Elle est réalisée en cas de suspicion de métastase vertébrale. Au cours de l'étude, un isotope radioactif est introduit dans le corps avec un enregistrement supplémentaire de son rayonnement.

Traitement

Traitement de la douleur dans la région du coccyxest effectuée en fonction de la cause qui l'a provoquée. S'il s'agit d'un processus inflammatoire, une antibiothérapie est prescrite, ainsi que des anti-inflammatoires. Les néoplasmes de type bénin ou malin impliquent une chimiothérapie et une intervention chirurgicale. Une fracture ou une luxation peut nécessiter une réduction.

Thérapie standard

Si un diagnostic de coccygodynie est établi, un traitement standard est effectué, qui consiste en ce qui suit:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens.Il s'agit d'un traitement symptomatique. Elle est pratiquée pour soulager la douleur afin d'améliorer le niveau de vie du patient. Tous les médicaments de cette série ont des contre-indications et des effets secondaires similaires. Il n'est pas recommandé de les utiliser pendant plus de 5 jours.
• Laxatifs Nommé si la coccygodynie provoquait des problèmes de selles. Il s'agit d'un problème psychologique causé par la nécessité de pousser, ce qui peut causer de fortes douleurs.
• Anesthésie locale. Il est utilisé dans les cas où l'administration orale d'analgésiques ne fonctionne pas. Le plus souvent, l'injection est faite directement dans la zone de l'os coccygien.
• Oreillers orthopédiques. Ce sont des oreillers spéciaux en forme de beignet ou de coin. Ces dispositifs vous permettent de soulager le coccyx et d'éviter le contact avec une surface dure.

• La physiothérapie aidera à soulager les douleurs lombaires chezzone du coccyx. Prescrit après l'élimination de l'inflammation. Cela peut être un traitement magnétique, laser ou ultraviolet, ou des applications de paraffine, etc. Le but des procédures est de soulager les spasmes musculaires.
• Ablation chirurgicale du coccyx.Il est très rarement utilisé. L'opération est appelée coccycotomie. Il est prescrit dans les cas où d'autres méthodes de traitement se sont révélées inefficaces. La rééducation postopératoire est assez longue et le risque de complications est assez élevé. Cette méthode n'est donc utilisée qu'avec le pronostic le plus défavorable pour le patient.

Seul un traitement complexe sous la supervision d'un médecin aidera à se débarrasser définitivement des problèmes de dos.