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Citrate de calcium : caractéristiques, mécanisme d'action, application

La majeure partie du Ca dans un organisme adulte (environ 99%) est contenue dans le tissu osseux en tant que partie des cristaux d'hydroxyapatite. Dans le sérum sanguin de la plupart des mammifères, la concentration en calcium est d'environ 3 mmol/L (10-12 mg/100 ml) et est constante. Les fluctuations quotidiennes de cette constante ne dépassent pas 3-5%. Ca est nécessaire au fonctionnement normal du système nerveux. Dans les synapses neuromusculaires, les ions calcium favorisent la libération d'acétylcholine et sa connexion avec le récepteur de la choline, et avec un excès d'acétylcholine, ils activent la cholinestérase, une enzyme qui hydrolyse l'acétylcholine.

Les ions Ca contenus dans le réticulum sarcoplasmique favorisent l'interaction de l'actine et de la myosine, c'est-à-dire la contraction des fibres musculaires. Cet effet se produit en présence d'ions magnésium.

Les ions calcium activent les processus enzymatiquesdans les premiers stades de la coagulation sanguine - avec la formation de thromboplastine et de thrombine. La liaison des ions Ca dans le plasma par les oxalates ou les citrates empêche la coagulation du sang.

Récemment, le rôle unique du calcium dansactivité vitale des cellules, dans le cytoplasme dont sa concentration ne dépasse pas 10-6 mol. Au niveau cellulaire, on distingue six processus physiologiques principaux, qui dépendent de la concentration en ions Ca :

a) activité motrice des cellules (contraction musculaire) ;

b) l'excitabilité des cellules capables de générer un potentiel d'action électrostatique (tonicité musculaire, influx nerveux, photoréception, contraction cardiaque) ;

c) la libération de substances synthétisées dans la cellule (sécrétion d'hormones et de neurotransmetteurs) ;

d) inclusion de substances solubles dans la cellule par vésiculation (phagocytose) ;

e) métabolisme intracellulaire (synthèse du glucose, lipolyse, etc.) ;

f) reproduction cellulaire (fécondation et mitose des ovocytes, motilité des spermatozoïdes).

Ions Ca avec des protéines spécifiquesfournir l'élasticité et la fermeté du tissu osseux. La médecine moderne utilise de nombreux médicaments contenant des ions calcium (glucanate, citrate, chlorure, lactate, carbonate, phosphate, etc.). Le citrate de calcium est d'une importance particulière. L'étape principale de la libération du calcium de ses complexes (phosphates, sulfates, chlorures) avec les composants organiques et minéraux des aliments se produit dans l'estomac sous l'influence de l'acide chlorure et des enzymes protéolytiques. Les sels de carbonate et de phosphate de calcium dans l'environnement acide de l'estomac se dissocient et le calcium sous forme ionisée ou en combinaison avec des chélates solubles pénètre dans l'intestin grêle. Par conséquent, dans des conditions de fonction sécrétoire réduite de l'estomac, la disponibilité de Ca pour l'absorption est insuffisante, ce qui peut devenir l'une des raisons de la carence de cet élément dans l'organisme. Le citrate de calcium se dissout mieux dans l'environnement acide de l'estomac. Le calcium ionisé pénètre facilement les membranes biologiques, même à travers la barrière placentaire. La majeure partie (environ 80%) du calcium est excrétée par le corps avec les matières fécales, environ 20% est excrétée dans l'urine. Du fait que le citrate de calcium, ou plutôt le sel de citrate, aide à réduire les oxalates dans l'urine, l'utilisation du médicament n'entraîne pas la formation de calculs rénaux.

Il a été constaté que la nuitla libération des sels minéraux du corps est activée. Par conséquent, les médecins recommandent de prendre du citrate de calcium l'après-midi ou le soir. Une corrélation négative a été prouvée entre la dose du médicament et l'activité pharmaceutique du calcium. Qu'est-ce que ça veut dire? Le citrate de calcium est mieux absorbé par l'organisme à petites doses. Par conséquent, il est préférable de prendre le médicament plusieurs fois par jour. Des normes physiologiques d'apport en calcium ont été établies pour chaque tranche d'âge. Les préparations de calcium sont prescrites à la fois à titre prophylactique et thérapeutique (rachitisme, ostéoporose, ostéomalacie, pour renforcer l'émail des dents). Le citrate de potassium est prescrit pour l'insuffisance cardiaque, l'hypertension, pour normaliser les équilibres acide-base et eau-sel dans le corps.

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