Selon certains experts, en moyenne,Sur la planète, la toxoplasmose est présente dans 80 % de la population, mais sa prévalence selon les régions diffère considérablement. Ainsi, en France, il y a 84 % de locuteurs, dans certains pays d'Amérique latine - près de 95 %, et en Russie seulement environ 20 % de la population. Mais un indicateur aussi "favorable" ne signifie pas que les femmes russes ne doivent pas s'inquiéter. Selon les rapports médicaux, la toxoplasmose pendant la grossesse dans notre pays est diagnostiquée chez 25% des femmes.
Dans la plupart des cas, il ne se fait pas sentir,par conséquent, les femmes enceintes ne soupçonnent pas qu'elles sont infectées. Mais même la toxoplasmose "silencieuse" constitue une menace mortelle pour le fœtus, car les micro-organismes qui la provoquent s'infiltrent facilement à travers le placenta.
La population a des idées faussesd'où vient la toxoplasmose. Cela conduit au fait que les femmes enceintes essaient de se protéger du coupable improbable de l'infection, sans accorder d'importance à la source réelle de la menace. L'article offre des informations complètes sur la toxoplasmose pendant la grossesse, révèle ses causes, ses symptômes, ses diagnostics et ses méthodes de traitement.
Types de micro-organismes parasitant chez l'homme,Quelques dizaines. Ce sont principalement des bactéries. Il n'y a pas tellement de protistes parmi les microbes pathogènes, mais ceux qui existent sont capables de provoquer des maladies graves, parfois mortelles. Ce sont des protistes de Toxoplasma gondii (communément abrégé en T. gondii). Leurs principaux propriétaires sont les chats. Les hommes, les oiseaux et tous les autres mammifères ne sont qu'un maillon intermédiaire dans le cycle de vie des parasites.
La reproduction sexuée a lieu dans le corps des chats, etdans le corps humain - asexué. T. gondii envahit les cellules, où elles forment des vacuoles parasites, qui contiennent les bradyzoïdes. Eux, comme un copieur, multiplient leur propre espèce. Quand il y en a trop, la cage éclate. Les vacuoles créent des kystes qui peuvent se développer dans le foie, les poumons, les reins, le cerveau, le cœur, les muscles squelettiques et les yeux humains.
Depuis t.gondii opèrent à l'intérieur de la cellule, le système immunitaire ne les "voit" pas. Il ne commence à agir que contre les microbes qui viennent de quitter la cellule rompue et n'ont pas encore pénétré dans une nouvelle. Les antibiotiques agissent sélectivement sur eux.
C'est pour ces raisons qu'il est difficile de se débarrasser complètement de la toxoplasmose.
Chez le chat, des kystes de T. gondii se développent dans l'estomac et les intestins. Au cours de la reproduction sexuée, ils forment des oocystes, qui sont excrétés avec les selles.
D'après ce qui précède, il est logique de supposer que vous pouvezattraper la toxoplasmose pendant la grossesse d'un chat. Cependant, en réalité, le pourcentage d'infection de cette manière est négligeable. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de chasser les animaux à queue mignonne de la maison si vous vous trouvez dans une "position intéressante". Pour défendre ces animaux, nous pouvons également dire qu'ils ne sont infectés par Toxoplasma que s'ils ont mangé de la viande crue infectée ou s'ils ont attrapé une souris malade. Dans les cas extrêmes, même avant la grossesse, vous pouvez effectuer des diagnostics de laboratoire pour votre chat afin de vous assurer qu'il n'est pas porteur de microbes dangereux, et s'il l'est, alors il peut être traité.
Les experts pensent qu'être à la maisonun chat infecté avant la grossesse du propriétaire n'est pas si grave, car grâce à cela, la femme développe des anticorps contre les parasites, qui ne constituent plus une menace pour l'enfant à naître. Un chat ne peut être dangereux que s'il est entré dans la maison d'une femme enceinte (par exemple, il a été acheté) et l'a infectée.
Un bon moyen d'éviter d'être infecté par votre animal est de pratiquer une bonne hygiène personnelle, ce qui signifie toujours vous laver les mains après avoir fait quoi que ce soit avec l'animal.
La cause la plus probable de l'événementLa toxoplasmose pendant la grossesse est la consommation de viande contaminée non traitée thermiquement. Il peut s'agir de porc, de bœuf, d'agneau, de venaison, de volaille.
Travailler avec une telle viande (sa découpe et autres opérations) est également une menace, si après cela la femme ne se lave pas soigneusement les mains.
La façon classique d'être infecté par des parasites excrétés dans les selles est de manger des fruits et légumes non lavés, ainsi que de travailler dans les champs.
Il est impossible d'attraper T. gondii sur une personne infectée lors de tout contact familial et sexuel. Vous ne pouvez obtenir de lui des protistes dangereux qu'avec une transfusion sanguine ou une greffe d'organe.
A noter que seulement 10 % des femmes infectées par T.gondii, ressentez des signes de développement de la maladie. Pour les 90 % restants, il passe inaperçu. Les symptômes de la toxoplasmose pendant la grossesse apparaissent chez les femmes à faible immunité.
La période d'incubation après l'infection dure deune semaine à trois. Pendant ce temps, une femme peut déjà oublier qu'elle a mangé de la viande incomplètement cuite ou des légumes non lavés. Par conséquent, le plus souvent, il est impossible de déterminer la source de l'infection.
La maladie peut survenir sous des formes aiguës et chroniques.
Les symptômes aigus de la toxoplasmose pendant la grossesse sont les suivants :
Chez de nombreuses patientes, les signes de toxoplasmose pendant la grossesse peuvent donner l'impression qu'une femme a un rhume.
Elle a:
Il a été scientifiquement prouvé que Toxoplasma affecte le comportement de sa victime. Chez les femmes enceintes et les autres personnes, cela peut se manifester par de tels changements dans l'état habituel:
Si vous suspectez une maladie, le médecin traitant dela clinique prénatale recueille l'anamnèse et découvre également dans quelles circonstances l'infection a pu se produire. Cependant, le plus important est le test sérologique, dans lequel le sang est prélevé pour la toxoplasmose pendant la grossesse. Cette étude du premier trimestre est réalisée sur toutes les femmes, qu'elles présentent ou non des symptômes. Pour cela, le sang est prélevé dans une veine. Dans son sérum, le niveau d'anticorps spécifiques de Toxoplasma LgM et LgG est déterminé. Les résultats devraient donner une réponse quant à savoir si la femme a été infectée et, si oui, depuis combien de temps. Si l'infection s'est produite récemment, il est alors très important de déterminer si elle s'est produite avant ou après la conception.
En cas de résultat douteux, des tests supplémentaires sont effectués.
Lors d'une analyse de la toxoplasmose pendant la grossesse, les indicateurs peuvent être les suivants:
Des tests pour la toxoplasmose pendant la grossesse sont égalementinclure l'échographie. Elle est réalisée pour savoir dans quel état se trouve le fœtus. Cela ne signifie pas que l'échographie montrera nécessairement des anomalies dans la structure du corps ou similaire. Un tel diagnostic permet de savoir s'il existe ou non un retard de croissance intra-utérin. Si des écarts importants sont constatés, l'interruption de grossesse est recommandée.
S'il est confirmé que la femme est infectée par T.gondii, une amniocentèse est réalisée pour savoir si le fœtus est infecté ou non. Cette analyse implique la ponction du liquide amniotique. Sa fiabilité est de 90-95%. Pour le liquide prélevé par ponction pour ce test, une PCR est réalisée. Une telle étude peut être réalisée pour une période de plus de 18 semaines.
Ils font également un test sanguin général pour déterminer l'état de santé de la mère.
Un test auxiliaire est un test cutané.Il est effectué lorsque 3 à 4 semaines se sont écoulées depuis l'infection présumée. Les signes de la présence de toxoplasme dans le corps sont un gonflement et une rougeur des papules, ainsi qu'une inflammation des ganglions lymphatiques.
Il est à noter que ce sera dangereux pour le bébéseule infection primaire par le toxoplasme de la mère. Si elle était porteuse de microbes avant la grossesse, son corps a déjà développé une immunité contre ces parasites. Les conséquences d'une infection pour un enfant sont étroitement liées à la durée pendant laquelle elle s'est produite.
Si au cours du premier trimestre, lorsque l'embryontous ses organes sont pondus, la toxoplasmose est détectée pendant la grossesse, les conséquences pour le fœtus sont graves, car il existe une forte probabilité d'anomalies congénitales. Très souvent au cours de cette période, des fausses couches ou des congélations fœtales surviennent.
Une infection au cours des 3 prochains mois peut entraînerdéveloppement anormal dans seulement 5% des cas. Si la mère tombe malade au deuxième trimestre, le bébé peut avoir des problèmes de vision, allant jusqu'à la cécité, l'hydrocéphalie, des anomalies dans l'activité du cerveau, dans le travail des reins, du foie, du cœur, de la rate et des organes du tube digestif. Une femme qui tombe malade pendant cette période peut avoir un accouchement prématuré.
Si la toxoplasmose est survenue au cours des trois derniers moispendant la grossesse, les conséquences pour le fœtus sont les plus favorables, car à ce moment-là, tous les systèmes du corps sont déjà formés. Dans ce cas, le bébé naîtra sans anomalies visibles, mais il ne peut éviter la toxoplasmose congénitale. Il peut avoir des éruptions cutanées comme l'urticaire, des maladies des organes internes, une mauvaise vue. Tous ces problèmes peuvent être résolus avec le bon traitement.
Si une femme non enceinte est infectée par T.gondii, et il ne présente pas de symptômes graves, tels qu'une forte fièvre, des vomissements, une inflammation des organes internes, des lésions rétiniennes, alors le traitement n'est pas effectué, car la toxoplasmose passe d'elle-même, laissant derrière elle une forte immunité.
Si vous avez la toxoplasmose pendant la grossesse, que devez-vous faire ? C'est la première question que se posent les femmes après un test sérologique positif. Il existe plusieurs options pour le développement d'événements:
1. Aucun T. gondii n'a été trouvé dans le liquide amniotique. Dans ce cas, "Spiramycin" est prescrit. Il est capable de s'accumuler dans le placenta, empêchant ainsi l'infection du bébé.
2. T. gondii a été trouvé dans le liquide amniotique.Le traitement de la toxoplasmose pendant la grossesse dans le deuxième trimestre est effectué à l'aide des médicaments "Sulfadiazine" et "Pyriméthamine". En tant que prévention des problèmes chez un enfant atteint de moelle osseuse, l'acide folique est simultanément prescrit.
Traitement au cours du premier trimestre de la grossesseréalisée à la discrétion du médecin et selon les indications (une femme a une forme aiguë ou latente de toxoplasmose). Le plus souvent, pendant cette période, les médecins conseillent d'interrompre la grossesse.
Il a été constaté que le placenta transmet les agents pathogènes au premier trimestre dans 15% des cas, dans le deuxième - dans 30% des cas et dans le troisième dans 60%.
Le célèbre pédiatre Komarovsky dit que siT. gondii a été trouvé dans le liquide amniotique pendant la grossesse, et avec n'importe quel traitement pour la mère, le bébé n'a aucune chance de naître en parfaite santé. La seule différence sera dans le degré de dommages à ses organes.
La toxoplasmose, qui est plus infectéela moitié des habitants de la planète, ne pose aucun problème aux personnes ayant une bonne immunité. Elle n'est dangereuse que pour certaines catégories de citoyens, dont les femmes enceintes. Selon de nombreux médecins, le traitement de la toxoplasmose ne garantit pas à 100% la naissance d'un bébé en bonne santé. Par conséquent, les mesures préventives sont extrêmement importantes pour cette maladie.
Connaissant le danger de la toxoplasmose pendant la grossesse, il est fortement conseillé de planifier la naissance d'un enfant, et de ne pas laisser les choses aller d'elles-mêmes. Les femmes qui vont devenir mères doivent subir un test de dépistage de la toxoplasmose.
Si le résultat montre que des anticorps LgG sont présents dans leur plasma sanguin, alors ils ont déjà une immunité contre T. gondii. Par conséquent, leur bébé n'a peur d'aucun chat.
Si le test donne des anticorpsLgM, et l'analyse a montré qu'ils sont apparus dans le plasma récemment, c'est aussi un bon indicateur. Cela signifie qu'une femme a besoin d'environ neuf mois (ou mieux d'un an) pour reporter une grossesse. Pendant ce temps, elle développera une immunité stable qui protégera son bébé.
Si la réponse au test est négative, cela suggère que la femme devra être à l'affût pendant toute la période de la grossesse et de toutes les manières possibles pour se protéger de l'infection.
En plus de passer un test de toxoplasmose, il existe d'autres mesures pour prévenir l'infection à T. gondii. Ils sont les suivants :
Certains médecins pensent que ce n'est pas mal du toutsi une femme dans l'enfance ou l'adolescence a contracté la toxoplasmose, car son corps a développé une immunité stable contre cette maladie pendant toute sa vie. Cette immunité protégera son bébé pendant la grossesse et pendant un an après la naissance.
Cependant, pour beaucoup de ceux qui sont confrontés aux tocoplasmes,les micro-organismes ne disparaissent pas du corps, mais sous forme de kystes s'installent dans les tissus de divers organes. Ils ne sont pas préoccupants tant que leur hôte a une forte immunité. S'il descend, ils "se réveillent". Pour cette raison, une exacerbation de la toxoplasmose se produit. Pendant la grossesse, ce phénomène n'est pas rare, car la très "position intéressante" d'une femme affecte déjà l'affaiblissement des fonctions protectrices du corps. De plus, la récidive de la toxoplasmose chronique peut provoquer :
Les symptômes d'exacerbation de la toxoplasmose chronique pendant la grossesse dépendent de l'organe dans lequel la toxoplasmose est activée. Signes possibles :
L'opportunité de traiter les femmes enceintes atteintes de toxoplasmose exacerbée est décidée par le médecin traitant sur la base de tests supplémentaires.
Maintenant, vous pouvez trouver beaucoup d'informations surdangers des germes T. gondii pour le fœtus et le nouveau-né. Cependant, les critiques de la toxoplasmose pendant la grossesse des femmes qui accouchent sont pleines d'optimisme. Les amoureux des chats ne vont pas s'en séparer pendant la période de leur "position intéressante", mais ils conseillent de ne pas donner de viande crue aux animaux et de les tester pour Toxoplasma. Il est également recommandé de confier le nettoyage du pot du chat à un membre de la famille.
Les critiques contiennent des messages de femmes qui n'ont pas euaucun contact avec les chats et ceux qui ne mangeaient pas de viande crue, mais qui sont tombés malades de la toxoplasmose, après avoir goûté une salade de crudités stockée dans un entrepôt où se trouvaient des souris.
Il est conseillé aux femmes de ne pas avoir peur de l'infection, avantgrossesse, il est impératif de réussir les tests, et si l'immunité au toxoplasme n'est pas trouvée, soyez très prudent dans le choix des plats et en communication étroite avec les animaux.
S'il y a immunité, ceux qui ont donné naissance à des bébésil est conseillé aux femmes de bien manger, de se reposer beaucoup, de ne pas être nerveuses et de prendre soin de toute maladie pouvant réduire l'immunité ou affecter d'une manière ou d'une autre la santé de l'enfant à naître.
