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Fièvre de souris: symptômes et traitement

La fièvre de la souris est une pathologie virale aiguë.Il est propagé par les rongeurs. Le nom scientifique de la maladie est la fièvre hémorragique avec syndrome rénal (FHSR). L'infection est caractérisée par de graves manifestations des organes d'excrétion et des vaisseaux sanguins. Les premiers signes de la maladie peuvent ressembler aux symptômes de la grippe. Souvent, le patient n’y attache aucune importance et l’appel du médecin est reporté. Pendant ce temps, la pathologie progresse et le virus affecte les reins. Un traitement inopportun peut entraîner de graves complications, voire la mort.

L'agent causal de la maladie et les voies de distribution

L'agent causatif de la fièvre de la souris est l'hantavirus. Il est assez résistant au froid, mais meurt rapidement à des températures supérieures à +50 degrés. En Russie, il existe 2 types de cette infection:

  1. Virus de l'Est.On le trouve dans les régions de l'Extrême-Orient et se propage par des souris - campagnol des Mandchous. Il provoque les formes les plus graves et les plus dangereuses de la maladie, dans lesquelles la mortalité atteint 20%.
  2. Virus occidental.Il est observé dans la partie européenne de la Russie. Il est transporté par des espèces locales de souris - les campagnols rouges et rouges. La fièvre causée par ce type d’infection est plus facile. Elle ne provoque la mort que dans 5% des cas, généralement avec un traitement inopportun ou inadéquat.
Le virus est l'agent causatif de la fièvre de la souris

Le hantavirus passe de la souris à l'homme de la manière suivante:

  1. Par la poussière et l'air. Le virus pénètre dans l'organisme par inhalation d'excréments secs de rongeurs sous forme de poussière.
  2. À travers la nourriture. Si la nourriture est contaminée par des particules fécales de souris, l’infection pénètre dans le corps par l’estomac.
  3. Par contact cutané. Vous pouvez être infecté en touchant des objets contaminés par les sécrétions de rongeurs. Parfois, l'infection se produit par la morsure d'un animal.

Il est important de se rappeler que cette maladie n’a jamaistransmis d'une personne malade à une personne en bonne santé. Un patient atteint de fièvre de souris ne représente aucun danger pour les autres. Vous ne pouvez être infecté que par des animaux.

Après une maladie, une personne a acquis une immunité stable. Il est impossible d'être à nouveau infecté par cette maladie.

La fièvre de la souris chez les hommes est beaucoup plus fréquente.plus souvent. Les femmes souffrent de cette maladie assez rarement. Cela est dû au fait que l'infection se produit souvent pendant les travaux agricoles, dans lesquels les hommes sont principalement employés. L'incidence augmentera généralement en automne et en hiver.

Toutefois, cela ne signifie pas que vous ne pouvez contracter cette maladie que si vous vivez dans le village. Si les souris vivent dans un appartement en ville, le risque d'infection est plutôt élevé.

Souris porteuse fièvre

L'infection se produit souvent pendant la collectechampignons et baies dans les forêts où vivent les campagnols ou lors de travaux dans les jardins. L'infection des enfants est notée en été, pendant la saison des vacances dans les camps de pionniers et les cottages.

Étapes de la maladie

Pour comprendre les symptômes et le traitement de la sourisfièvre, vous devez comprendre comment le virus se propage dans tout le corps. Un agent infectieux pénètre dans l'organisme par les voies respiratoires, l'estomac ou la peau. Si le système immunitaire de la personne fonctionne bien, il détruit rapidement le virus. Mais avec un corps affaibli, l'infection commence à se multiplier et la maladie survient. La pathologie comporte plusieurs étapes:

  1. La période d'incubation. Cela peut durer une heure différente - de 1 semaine à 1,5 mois. Mais en moyenne, la période de latence dure 12 à 14 jours. A ce moment, le virus se multiplie dans le corps.
  2. Période fébrile. L'infection pénètre dans la circulation sanguine et provoque une intoxication du corps. Cette étape ne dure pas longtemps, environ 2-3 jours.
  3. La période de l'oligurie.Le virus commence à infecter les parois vasculaires, ce qui provoque des saignements. L'agent pathogène est excrété dans l'urine. Cela conduit à des lésions vasculaires dans les reins. C'est le stade le plus sévère de la pathologie, qui dure de 3 à 9-11 jours de la maladie.
  4. Période de polyurie. Ce stade de la maladie est le début de la guérison. Les symptômes de la fièvre de la souris disparaissent progressivement du 11e au 30e jour de maladie.
  5. Récupération complète. Cette période dure de 1 à 3 ans.

Il est à noter que la restauration de la carrosserieaprès une infection, cela prend une longue période. Les conséquences d'une infection peuvent affecter le fonctionnement de l'organisme pendant plusieurs mois voire plusieurs années après la disparition des symptômes aigus.

La fièvre de la souris chez les femmes est plus légère que chez les hommes. Les manifestations de la maladie ne sont pas si prononcées. Cependant, l'évolution asymptomatique et effacée de la pathologie n'est pas observée.

Incubation et période fébrile

Pendant la période d'incubation, le patient ne ressent aucun changement dans son bien-être. Puis les premiers signes de fièvre de la souris apparaissent :

  1. La température du patient augmente fortement (jusqu'à+39,5 ... +40 degrés). Le stade fébrile de la pathologie commence. La fièvre dure environ 6 jours. Dans le même temps, des températures plus élevées sont notées le matin et l'après-midi. Le soir, la fièvre diminue légèrement.
  2. Une intoxication survient : douleurs articulaires, soif, perte d'appétit, malaise général.
  3. Le patient souffre de maux de tête sévères qui sont aggravés par la lumière vive et les mouvements oculaires.
  4. La peau du patient devient chaude, la plaque est perceptible sur la langue.
  5. Les patients présentent une rougeur du visage, du cou et des yeux. Les médecins appellent ce symptôme le "symptôme de la capuche". Le visage a l'air bouffi.
  6. A des températures très élevées,symptômes ressemblant à une méningite : maux de tête sévères avec vomissements, tension dans les muscles cervicaux, troubles de la conscience. Cela est dû à la réaction du système nerveux central à l'intoxication.
  7. Dans les cas graves, la pression artérielle chute fortement et un état de choc se produit.
Premiers signes de fièvre de la souris

Il est à noter que les mêmes manifestationsobservé dans de nombreuses autres pathologies. Les symptômes de la fièvre de la souris chez les adultes au cours de la période initiale ressemblent à une grippe sévère, à une méningite et à de nombreuses autres maladies qui surviennent avec une forte fièvre et une intoxication du corps. Il n'y a pas encore de signes spécifiques de cette infection (hémorragie, lésions rénales). Il est souvent difficile de poser un diagnostic précis à ce stade.

Symptômes de la fièvre de la souris chez les enfants pendant cette périodesont similaires. Mais la maladie de l'enfant est plus grave. Il commence brusquement, sans précurseurs. Déjà au stade initial, une douleur au bas du dos est observée en raison de lésions rénales. Les enfants deviennent léthargiques, somnolents, constamment allongés au lit.

Oligurie

À ce stade, des symptômes spécifiques de la fièvre de la souris se développent. La température baisse progressivement, mais l'état du patient ne s'améliore pas, mais devient encore plus difficile.

Il y a des signes de lésions rénales quise manifestent par des douleurs lombaires d'intensité variable. Cela s'accompagne souvent de ballonnements et d'inconfort abdominal. La quantité d'urine excrétée (oligurie) diminue fortement, même avec un apport hydrique suffisant. Pour cette raison, le patient développe un gonflement. Dans l'analyse de l'urine, la quantité de protéines augmente.

Douleur rénale

Une autre manifestation de la maladie esthémorragie et saignement (syndrome hémorragique). La peau est couverte de petits points rouges. Des hémorragies dans les globes oculaires sont observées. L'un des symptômes de la fièvre de la souris chez la femme est le saignement utérin. Une impureté rougeâtre peut être trouvée dans l'urine et les selles. Des hémorragies du nez et des intestins sont notées. Sur la photo ci-dessous, vous pouvez voir des éruptions cutanées hémorragiques avec cette maladie.

Hémorragies fébriles murines

Les patients ont des nausées sévères. Parfois, les patients vomissent même d'une gorgée d'eau. Il y a des sauts de tension artérielle. Il y a des plaintes fréquentes de douleurs abdominales et de diarrhée.

Des hémorragies cérébrales peuvent survenir. Dans ce cas, des signes d'atteinte du système nerveux central apparaissent : confusion, délire, hallucinations, évanouissement.

Polyurie

Pendant cette période, les patients se sentent mieux.Les hémorragies disparaissent progressivement. La fonction excrétrice des reins s'améliore. À ce stade de la maladie, les patients présentent une augmentation spectaculaire de la quantité d'urine (jusqu'à 10 litres par jour). C'est ce qu'on appelle la polyurie. Environ 1 mois après le début de la maladie, la miction est normalisée.

Période de convalescence

Récupération du corps après une maladieprend une longue période (1-3 ans). Il y a des effets résiduels sous forme de faiblesse, de fatigue accrue. Après la maladie, de nombreux patients présentent un léger dysfonctionnement des systèmes nerveux et hormonal, qui se manifeste par une sensibilité accrue des extrémités, la soif et la transpiration. L'un des symptômes résiduels de la fièvre de la souris chez les hommes pendant la période de récupération peut être l'impuissance.

Pendant 3 à 6 mois, une gêne et une lourdeur dans le bas du dos, une envie nocturne d'uriner, une soif, une augmentation du débit urinaire peuvent persister.

Complications possibles

La maladie peut entraîner de graves complications. Ils se développent généralement au stade oligourique. Les conséquences dangereuses de la fièvre comprennent :

  1. Urémie.En raison d'une forte diminution de la quantité d'urine, le corps est empoisonné par des produits de décomposition. Il y a des vomissements, une odeur désagréable de la peau du patient, un état léthargique. La miction peut disparaître complètement. Souvent, cette condition se termine par un coma fatal.
  2. Insuffisance cardiovasculaire.La complication survient au stade initial en raison d'une intoxication du corps ou pendant la période d'oligurie due à une hémorragie des glandes surrénales. La pression artérielle du patient chute fortement, alors qu'il y a une forte tachycardie.
  3. Dommage ou rupture complète de la capsule rénale avec hémorragie. Dans ce cas, la douleur insupportable la plus forte dans le bas du dos se produit.
  4. Hémorragie dans l'hypophyse. Elle se caractérise par le développement d'une somnolence, puis d'un coma.
  5. Attachement d'une infection bactérienne. Dans le contexte de la fièvre hémorragique, une pneumonie ou une pyélonéphrite peuvent survenir.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic et le traitement de la fièvre de la souris sont effectués en milieu hospitalier. Si cette maladie est suspectée, le patient est admis dans le service infectieux ou thérapeutique de l'hôpital.

Les types d'examens suivants sont prescrits :

  • tests généraux de sang et d'urine;
  • Échographie des reins;
  • recherche d'anticorps contre le virus.
Test sanguin pour les anticorps

Indiquer sans ambiguïté la présence d'un virus peutseul dosage immunoenzymatique des anticorps. Les résultats d'autres études ne parlent de la maladie qu'indirectement. Dans l'analyse générale du sang, une ESR et des leucocytes élevés sont généralement notés, et dans l'urine, une densité réduite et une augmentation des protéines sont détectées. L'échographie des reins montre un gonflement et des modifications du parenchyme.

Méthodes de traitement

Le traitement de la maladie est effectué pendant au moins 4 semaines.Le patient doit rester alité pendant 2 à 4 semaines. Le patient se voit prescrire un régime économe avec la restriction des aliments grossiers et la prédominance des aliments frais et maigres. Il est nécessaire de s'assurer que le patient consomme une quantité suffisante de liquides.

Le traitement de la maladie est effectué par les méthodes suivantes:

  1. Une immunoglobuline spécifique est administrée contrefièvre hémorragique avec syndrome rénal. C'est le seul traitement qui affecte la cause de la pathologie. Tous les autres traitements sont symptomatiques.
  2. Les patients reçoivent un goutte-à-goutte avec perfusionsolutions. Cette méthode de traitement permet de réduire l'intoxication et de provoquer une légère augmentation du débit urinaire. Utilisez des solutions de glucose avec de l'insuline, "Prednisolone", "Lasix", ainsi que du sérum physiologique. Si la miction n'augmente pas, alors une perfusion intraveineuse est prescrite "Curantil", "Euphyllin" "Dopamine".
  3. Pour soulager la douleur, utilisez "Analgin", "Ketorol", "Ibuprofen", "Baralgin", "Spazgan".
  4. Pour abaisser la température, des médicaments contenant du paracétamol sont prescrits.
  5. Les antibiotiques sont inefficaces pour cette maladie,puisque la pathologie n'est pas causée par une bactérie, mais par un virus. Prescrire des médicaments "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Yodantipirin", "Virazol". Ils sont capables de lutter contre les infections virales.
  6. Des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés: "Piroxicam", "Aspirine".
  7. Pour augmenter l'immunité, des agents de renforcement généraux sont utilisés: vitamines C, K et groupe B.
  8. Les nausées et les vomissements sont contrôlés avec les médicaments "Cerucal" et "Ceruglan".
  9. En cas de lésions rénales sévères, une hémodialyse ("rein artificiel") est réalisée.
"Yodantipirine" de la fièvre de la souris

Le patient sort de l'hôpital au plus tôt 3-4semaines de maladie. Pendant un an après la récupération, le régime alimentaire et l'exercice doivent être évités. La fonction rénale est complètement restaurée seulement 2-3 ans après la maladie. Dans un délai de 1 à 3 ans, le patient doit consulter régulièrement le médecin traitant et subir tous les examens nécessaires.

Mesures préventives

Actuellement, le vaccin contre les sourisla fièvre n'est pas développée. Dans les foyers naturels lors d'une épidémie de la maladie, il est recommandé de prendre le médicament antiviral "Yodantipirin" à des fins prophylactiques.

Aussi, pour prévenir l'infection, effectuezdératisation (destruction des rongeurs). Évitez tout contact avec les souris, gardez la nourriture loin d'elles et lavez soigneusement les légumes et les fruits. Les aliments doivent être traités thermiquement, car le virus meurt à haute température. Lorsque vous effectuez des travaux dans des endroits où les rongeurs se rassemblent, il est utile d'utiliser un pansement de gaze sur le visage, cela protégera contre l'inhalation de poussières contaminées.

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