Une des terribles maladies de notre tempsest un virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Malheureusement, chaque année, le nombre de personnes infectées augmente. Auparavant, le VIH était considéré comme répandu chez les toxicomanes et les homosexuels. Actuellement, la maladie survient chez des personnes de divers horizons. Y compris chez les nouveau-nés. Le dernier stade de la pathologie est le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Afin de ne pas aggraver la maladie, il est nécessaire de surveiller constamment les patients et d'ajuster le traitement. A cet effet, une analyse telle que la charge virale est réalisée. Il vous permet d'évaluer le stade de la maladie. De plus, ce test est effectué afin de déterminer d'autres tactiques de traitement.
Comme vous le savez, les virus sont composés de molécules d'ADN ouARN Les acides nucléiques constituent le matériel génétique. La charge virale est une analyse effectuée pour déterminer la quantité d'ARN pathogène dans le sang. Cette étude peut être réalisée dans diverses conditions pathologiques. Parmi eux, le VIH, les hépatites B et C, l'herpétique, l'infection à cytomégalovirus, etc. Grâce à cette analyse, non seulement la quantité de matériel génétique dans le sang est déterminée, mais aussi le stade de la maladie. Autrement dit, la charge virale est une mesure de la gravité de la pathologie. Le calcul est effectué en calculant des copies d'ARN dans 1 ml de plasma sanguin. La détermination de la charge virale n'est possible que dans des laboratoires spéciaux. Il existe plusieurs méthodes pour réaliser cette étude. La plus courante est la réaction en chaîne par polymérase (PCR). Grâce à l'analyse, il est possible d'identifier à quelle vitesse le processus pathologique progresse. Avec lui, la posologie des médicaments est sélectionnée et le pronostic de la maladie est également déterminé.
La charge virale du VIH aide à la recherchele statut immunitaire du patient. Chez les patients, cet indicateur est réduit. Grâce à la détermination du statut immunitaire, on peut juger de l'état des défenses de l'organisme. Cet indicateur comprend une combinaison de caractéristiques quantitatives et qualitatives. Pour déterminer le statut immunitaire d'une personne, plusieurs étapes successives sont effectuées. Parmi eux:
Vient ensuite le stade immunologique.Il comprend la détermination du contenu des lymphocytes T et B, des immunoglobulines, des récepteurs des cellules immunitaires. Dans le cas du VIH, les concentrations sanguines de CD4 sont particulièrement importantes. Ce sont des récepteurs de cellules protectrices - T-helpers. Ils sont affectés par le virus de l'immunodéficience. Après avoir effectué toutes les étapes, une analyse des informations est effectuée. Ainsi, le médecin tire une conclusion sur le statut immunitaire.
Avec une infection par le VIH dans le statut immunitaire sont observéschangements prononcés. Une étude sur la charge virale vous permet de déterminer si une personne est infectée ou non. Normalement, le matériel génétique de l'agent pathogène (ARN) dans le corps ne devrait pas l'être. Autrement dit, chez une personne en bonne santé, le nombre de particules virales est nul. Dans certains cas, cet indicateur peut être légèrement augmenté. Par exemple, si une personne a des pathologies immunitaires congénitales, des maladies graves des reins ou des glandes endocrines. Néanmoins, la charge virale pour le VIH diffère de ces indicateurs observés avec d'autres affections. Dans le cas du syndrome d'immunodéficience, il sera significativement plus élevé. Comment déterminer le stade de la maladie à l'aide de cette étude? Quelle est la charge virale du VIH? La norme est inférieure à 20 000 copies dans 1 ml de sang. Si la valeur obtenue est supérieure, cela signifie qu'il est nécessaire de modifier le schéma thérapeutique. Un indicateur de charge virale de plus de 500 000 copies du VIH dans 1 ml de sérum sanguin indique un stade avancé de la maladie (SIDA).
Grâce à cette méthode de recherche, le médecin jugesur la façon dont la pathologie se développe. Avec l'introduction d'un test de charge virale, les scientifiques ont prouvé qu'une maladie telle que l'infection à VIH ne s'arrête pas. La nomination d'un traitement antirétroviral (TAR) peut réduire la réplication du pathogène ARN. Des études telles que le statut immunitaire et la charge virale sont cruciales non seulement pour le traitement, mais aussi pour le pronostic de la maladie. Si le nombre de copies du VIH dans 1 ml de sang dépasse 100 000, cela indique une étape terminale de la pathologie. L'introduction de cette analyse a permis de contrôler le virus de l'immunodéficience humaine. Elle est réalisée non seulement pour les patients, mais aussi pour les enfants nés de mères infectées, ainsi que pour les personnes en bonne santé suspectées d'une infection.
Une autre pathologie courante et dangereuseon considère l'hépatite C. Cette maladie est appelée «tueur lent», car elle affecte le corps pendant de nombreuses années. Pendant longtemps, l'hépatite C n'apparaît en aucune façon. Par conséquent, souvent, une personne ne soupçonne même pas qu'elle est infectée par ce terrible virus. L'agent causal pénètre dans le corps par voie parentérale, c'est-à-dire par le sang. Dans la plupart des cas, cela se produit pendant les procédures médicales (procédures dentaires, gynécologiques, cosmétiques). La pathologie se retrouve également chez les personnes qui s'injectent des drogues.
La charge virale de l'hépatite C montrée à tousmalade. Comme dans le cas de l'infection par le VIH, il aide à déterminer la quantité de matériel génétique du pathogène dans le sang. Normalement, les copies du virus doivent être absentes. Un test chez les personnes malades vous permet d'identifier à quel point une personne est dangereuse pour les autres, ainsi que d'évaluer les résultats du traitement. Si une pathologie est détectée à un stade précoce, la récupération est possible. Pour vérifier l'efficacité du traitement, une étude de la charge virale est réalisée. Une étude similaire est menée dans la détection des antigènes du VHC.
La charge virale de l'hépatite C est mesurée enUI / ml. La faible teneur en pathogène de l'organisme indique l'adéquation du traitement et un bon pronostic. Dans ce cas, l'indicateur sera compris entre 600 et 3 * 104 unités dans 1 ml de sérum sanguin. S'il dépasse cette valeur, le schéma thérapeutique doit être modifié. Lors de l'augmentation des copies d'ARN à 8 * 104 Le résultat UI / ml est évalué comme une virémie moyenne.Dans le cas où cet indicateur est plus élevé, un diagnostic d'hépatite C sévère est posé. Dans ce cas, il y a une lésion des organes internes, qui se manifeste cliniquement. Cette étape de la maladie est terminale.
Une étude sur la charge virale est réalisée lorsquedétection d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C ou le VIH. De plus, l'analyse est réalisée par tous les patients en dispensaire avec ces pathologies. Le moment de la charge virale dépend de l'état du patient. L'analyse est réalisée 1 fois par an avec stabilisation du bien-être. Si le patient prend des médicaments antiviraux, une évaluation de l'efficacité du traitement doit être effectuée tous les 3 mois. De plus, l'analyse est effectuée lorsque l'état général du patient s'aggrave.
La charge virale est réalisée de 3 manières.Le plus souvent, la méthode PCR est effectuée. Il vous permet d'identifier les anticorps dirigés contre le virus. La méthode de l'ADN ramifié est également effectuée. Ce test est moins sensible. Il est effectué en tant que dépistage, ainsi que pour confirmer le diagnostic (mais pas pour corriger le traitement). Un autre moyen précis et abordable de détecter l'ARN du pathogène est la méthode d'amplification transcriptionnelle.
Bien que toutes les méthodes de déterminationles charges virales sont assez efficaces, le mauvais résultat est possible. Des erreurs dans l'analyse sont observées avec un prélèvement sanguin incorrect, sa contamination, ainsi qu'une violation des conditions de stockage. Un résultat faussement négatif peut survenir dans les premiers mois suivant l'infection par le virus. Par conséquent, si une infection est suspectée, l'étude doit être répétée après six mois.
Une étude sur la charge virale est réalisée enlaboratoires spéciaux où l'équipement nécessaire est disponible. Les centres de lutte contre le SIDA, ainsi que certains centres de diagnostic privés, sont équipés d'appareils de PCR.
