De nombreuses procédures médicales ne sont pas complètes sansanesthésie. Il est nécessaire pour soulager la douleur, éviter les chocs. En effet, la réaction caractéristique du corps (augmentation du rythme cardiaque, hypertension artérielle, production d'hormones de stress) peut affecter de manière significative l'état du patient. Le sommeil médicamenteux est souvent utilisé.
Il existe deux méthodes principales de soulagement de la douleur.L'anesthésie locale est utilisée pour soulager localement la douleur. Dans ce cas, la personne reste consciente. Ce type de soulagement de la douleur a les types suivants. Méthode superficielle - les médicaments sont appliqués sur la peau (ou les muqueuses), où ils sont absorbés et commencent à agir. Très souvent, cette méthode est utilisée par les dentistes. La congélation fait également partie de cette catégorie. L'anesthésie par infiltration est utilisée pour certaines interventions chirurgicales et blessures. La substance est injectée dans les tissus par injection. L'anesthésie régionale a plusieurs sous-types: épidurale, conduction, rachidienne. Dans ce cas, le médicament est injecté dans une zone très proche du tronc nerveux ou du plexus. Avec cette méthode, la transmission de l'impulsion douloureuse est bloquée. Si une intervention chirurgicale est effectuée sur les extrémités, il est alors possible de recourir à une anesthésie intravasculaire. L'anesthésique est injecté dans les vaisseaux du membre. L'anesthésie générale inhibe l'activité du système nerveux central. Les muscles se détendent, la conscience est perturbée. Cela peut être fait à la fois par inhalation et par injection intraveineuse.
La sédation est une alternative prometteuseanesthésie profonde. Il est très important qu'une personne soit consciente, ses réflexes soient préservés. Pour l'immersion dans le sommeil médicamenteux, des sédatifs spéciaux sont injectés par voie intraveineuse ou dans le muscle. Ils favorisent une relaxation complète, la tranquillité et le soulagement de la douleur. Ce type d'anesthésie est recommandé pour les personnes à faible seuil de douleur, pour les troubles nerveux, pour les enfants. La procédure est effectuée par un anesthésiste, qui calcule la dose requise du médicament. Le spécialiste aide également le patient à sortir de cet état. Il est caractéristique que le complexe puisse en outre utiliser une anesthésie locale. Les principaux avantages de s'endormir avec des médicaments sont les suivants. Les médicaments utilisés ne contiennent pas de composants narcotiques et ne provoquent pas de dépendance. Le centre respiratoire n'est pas inhibé. Une personne reprend conscience assez rapidement - en 5 à 10 minutes. Ainsi, si le sommeil médicamenteux est utilisé, il n'y a pratiquement pas de conséquences négatives.
Il existe plusieurs degrés d'immersion dans le sommeil àl'aide de médicaments. Le niveau minimum est caractérisé par le fait que le patient est éveillé, en contact avec le médecin. Dans ce cas, les capacités intellectuelles et la coordination des mouvements sont légèrement altérées. La sédation modérée est une condition dans laquelle une personne répond aux mots, à la stimulation tactile. Le sommeil médicamenteux profond est caractérisé par le manque de contact entre le patient et le médecin. Le réveil est possible avec une stimulation assez douloureuse. Dans certains cas, des problèmes respiratoires peuvent survenir, bien que l'hémodynamique reste stable.
Idéal pour le sommeil médicamenteuxdoit avoir un certain ensemble de qualités. Tout d'abord, la performance. En outre, une telle substance doit avoir un minimum d'effets secondaires et la conscience se rétablit rapidement après la fin de son administration. Une légère sédation est réalisée avec le Midazolam. Un sommeil plus profond se produit après l'introduction de "Propofol". La sédation se fait également avec une substance telle que l'oxyde nitreux. C'est un gaz qui est fourni à travers un masque spécial. Sous son influence, tous les muscles sont détendus, le patient se calme. Dans certains cas, des barbituriques sont utilisés, mais ils ont un effet néfaste sur le muscle cardiaque. Une surveillance constante de l'hémodynamique est nécessaire. À cet égard, leur utilisation est limitée. Une solution d'oxybutyrate de sodium est souvent recommandée pendant l'accouchement.
L'un des domaines où il est largement utilisésommeil médical - dentisterie. Contrairement à l'anesthésie générale, nécessaire dans certaines situations, ce type de soulagement de la douleur est plus sûr et présente plusieurs avantages. Il est recommandé en présence de réactions allergiques à une anesthésie locale, une intervention chirurgicale complexe (avec un abcès, une lésion de la mâchoire, une périostite, etc.). Un bon nombre de personnes ont peur d'aller chez le dentiste. Le sommeil médical est le seul moyen d'effectuer sans douleur et de manière peu traumatisante toutes les manipulations nécessaires dans la cavité buccale. En outre, cette méthode de soulagement de la douleur est tout simplement nécessaire pour les patients souffrant d'épilepsie, de schizophrénie et d'autres troubles du système nerveux. Il est également très important que toutes les dents puissent être guéries en une seule visite chez un spécialiste. En outre, une telle anesthésie permet au médecin de travailler calmement (après tout, le patient dort). La méthode est si sûre et facile que vous pouvez même recommander un sommeil médicamenteux à votre enfant. Cela est particulièrement vrai si le bébé est hyperactif ou a simplement peur des médecins et de leurs outils.
Il convient de noter qu'une telle anesthésie n'est pasnommer seulement à une demande de la femme en travail. L'obstétricien évalue la situation dans son ensemble et, en cas de travail prolongé, peut recommander l'utilisation de médicaments pour dormir. Cette mesure est nécessaire si une femme éprouve des douleurs très intenses qui la privent de sa force. Après tout, si la douleur épuise la femme en travail, le processus même de quitter l'enfant peut être perturbé. Dans ce cas, le bébé souffrira. Pour une récupération temporaire de force, le patient est plongé dans un sommeil léger. Les médicaments administrés ont également un effet anesthésique. Il est à noter que la douleur ne disparaît pas complètement. Elle ne s'émousse que légèrement, les contractions continuent. Cette manipulation est effectuée en deux étapes. Au cours de la première, le corps est préparé à l'introduction de l'anesthésie (prémédication). Utilisé signifie que la douleur sourde, relaxante. Cependant, ils peuvent pénétrer dans le placenta. En conséquence, un sommeil prolongé du nouveau-né peut être observé. La deuxième étape est l'administration directe de médicaments pour le sommeil médical. Pendant l'accouchement, l'oxybutyrate de sodium (sa solution à 20%) est souvent utilisé. Une telle substance est sûre, peu toxique, ne provoque pas de problèmes respiratoires chez l'enfant. De nombreuses femmes en travail ont noté un déroulement plus facile du travail lors de l'utilisation d'une telle anesthésie.
Avec des lésions cérébrales traumatiques graves et autresDans de telles conditions, le sommeil médicamenteux en soins intensifs peut également être utilisé. Cependant, dans ce cas, il dure plusieurs jours (1-3 ou plus). Son plus indéniable avec une telle application est une diminution de la pression intracrânienne élevée, pendant que le cerveau se repose. Pendant la sédation, les spécialistes développent d'autres tactiques de traitement. En outre, cette méthode est parfois utilisée dans le cas où l'état du patient est grave et que les spécialistes ne savent pas comment le traiter. Cependant, comme toute anesthésie, cette méthode a ses inconvénients et ses contre-indications. Les critiques disent que l'utilisation à long terme de ces médicaments peut avoir des conséquences négatives sur le système nerveux central.
L'introduction de tout médicament dansle corps peut provoquer des réactions allergiques. Bien que les évaluations du sommeil des médicaments aient été positives, des étourdissements, des nausées et des vomissements peuvent parfois être observés. Les contre-indications à l'utilisation de ce type d'anesthésie peuvent être des maladies chroniques, en particulier lors de leur exacerbation. Il est à noter que des procédures telles que la gastroscopie et la coloscopie sont souvent effectuées dans un état de sommeil. De nombreux médecins, avant d'effectuer les manipulations, recommandent de faire un test sanguin général, un cardiogramme et une fluorographie. Ainsi, ils s'assurent contre toutes sortes de risques, s'assurent que pendant la procédure, il n'y aura pas de problèmes respiratoires et cardiaques. Si le sommeil médicamenteux a été utilisé, le patient se réveille facilement après l'opération et d'autres manipulations. Et afin de minimiser toutes les conséquences négatives, il faut d'abord informer le médecin d'une éventuelle allergie, d'une prétendue grossesse ou de la prise de médicaments.
