Jusqu'au XXe siècle, la tuberculose était acceptéeconsidérée comme une maladie incurable. La personne souffrant de cette maladie était condamnée. À notre époque, on aimerait espérer que cette maladie est finie. Mais ce n'est pas le cas. Environ neuf millions de personnes dans le monde contractent la tuberculose chaque année, en particulier dans les pays sous-développés. Plus de deux millions de personnes en meurent.
Ils sont généralement infectés par des gouttelettes en suspension dans l'air, et cela est dû à la quantité de bactéries nocives dans l'air.
La classification de la tuberculose dépend de sa forme, de son tableau clinique, de sa prévalence, etc. Nous examinerons ce problème plus en détail ci-dessous.
La classification clinique classique de la tuberculose selon V.A.Koshechkin et Z.A. Ivanova est basée sur les indicateurs suivants:
Il se compose de quatre sections:
Cette classification est utilisée en Russie depuis les années trente.
Les formes de manifestation clinique dépendent del'emplacement de la maladie et ses signes, en tenant compte des caractéristiques pathogéniques du processus pathologique. Il est courant de faire la distinction entre l'intoxication infantile par la tuberculose, la tuberculose du système respiratoire (poumons, bronches de la trachée), les ganglions lymphatiques, le système nerveux central et les membranes du cerveau, les intestins et le péritoine, les articulations et les os, les organes du système génito-urinaire, la peau, les yeux et d'autres organes.
Classification clinique de la tuberculose pulmonairecomprend des affections telles que la tuberculose primaire, disséminée, miliaire, également focale, infiltrante, la pneumonie caséeuse, le tuberculome pulmonaire. Cela comprend également la tuberculose caverneuse, fibreuse-caverneuse, cirrhotique, ainsi que l'empyème. Examinons chacun d'eux plus en détail, car ils sont d'une importance particulière en phthisiologie.
Cette maladie survient lorsqu'elle est infectéebactéries provenant de personnes non infectées auparavant, dans lesquelles une réaction positive à la tuberculine est observée pour la première fois. Dans ce cas, l'infection envahit les ganglions lymphatiques et provoque une inflammation. La maladie peut ne présenter aucun symptôme ou, au contraire, présenter une inflammation aiguë des poumons.
La maladie se caractérise par l'apparition dans les poumons d'un grand nombre de lésions, qui se présentent sous la forme d'une inflammation provoquée par des micro-organismes lymphogènes.
La tuberculose disséminée est aiguëchronique et généralisée. La plupart des personnes malades se sentent plus mal, mais une petite partie des personnes ne trouve la maladie qu'après avoir subi une fluorographie.
La classification de la tuberculose pulmonaire expliquetuberculose focale sous forme de lésions pulmonaires, qui sont apparues pour la première fois dans le contexte du développement d'autres formes de cette maladie et se traduisent par une inflammation productive de l'organe respiratoire. La tuberculose focale peut être fraîche ou chronique. Cette affection peut ne pas présenter de symptômes, elle n'est donc souvent détectée que lors de la fluorographie.
Cette maladie combine des processus qui représentent plusieurs foyers d'inflammation, qui se propage aux lobes du poumon et progresse.
La tuberculose infiltrante est ronde,trouble, broncho-lobulaire et peut se manifester par une lobite (infiltration étendue qui occupe tout un lobe). Souvent, une telle tuberculose se déroule sous le couvert d'autres maladies, il est donc recommandé de procéder à une fluoroscopie et à une analyse des expectorations du patient.
Caractérisé par une maladie par la présence dans les poumonszones nécrotiques sujettes à la cavitation. Cette forme de tuberculose est la plus sévère, car elle se caractérise par une évolution aiguë progressive. Il est lobaire et lobulaire.
La maladie commence de manière aiguë, une intoxication se produitorganisme, les expectorations purulentes apparaissent avec des impuretés sanguines. Dans les premiers jours de la maladie, le diagnostic est difficile, car une réaction négative à la tuberculine est détectée.
La classification des formes de tuberculose pulmonaire expliquetuberculome en tant que maladie avec une image asymptomatique et une forme chronique du cours. Il peut être stable, régressif et progressif. La maladie est caractérisée par la présence d'inclusions denses ou de foyers uniques dans les tissus pulmonaires environnants.
La maladie est caractérisée par la présence d'aircavités sans inflammation dans les parois et les tissus des poumons. Si une fibrose prononcée avec de multiples foyers d'ensemencement se joint à tout cela, une telle tuberculose est appelée fibreuse-caverneuse. Ce processus est chronique.
On distingue une forme limitée et répandue de la maladie. La tuberculose caverneuse est une conséquence du traitement d'autres formes de la maladie et est asymptomatique.
La maladie est caractérisée par une fibrose massivepoumons, où des foyers guéris et actifs, des cavités sont observées. Périodiquement, la maladie s'aggrave sous forme de pneumonie et d'inflammation bronchique. La tuberculose cirrhotique est limitée et diffuse. La maladie provoque une insuffisance respiratoire et des processus inflammatoires dans les organes respiratoires. Les phoques sont observés dans le tissu conjonctif des poumons.
Cette maladie est une inflammation aiguë de la plèvre, qui a une forme chronique et résulte de complications de la tuberculose. Il existe de telles formes:
La classification de la tuberculose pulmonaire explique la maladie nommée comme une inflammation qui se propage dans la cavité pleurale, provoque une intoxication et une accumulation de liquide dans la cavité pleurale.
Classification des formes cliniques de tuberculose parla caractéristique de son processus dépend de la présence ou de l'absence de MBT (mycobactéries) dans le matériel d'essai prélevé sur le patient. Il prend en compte à la fois la durée du processus de la maladie et la localisation des zones touchées. Faites également attention à la présence de phoques et de cicatrices dans les zones touchées.
Les points suivants agissent comme des complications pouvant provoquer la maladie:
Ces manifestations peuvent accompagner la maladie à tous les stades de son développement, tout dépend de l'immunité du patient.
Des modifications de certains organes peuvent survenir après la guérison de la tuberculose. Ainsi, vous pouvez trouver:
Et aussi la présence de cicatrices sur différents organes, leur calcification, etc.
Au début du siècle dernier, la reconnaissance a reçuClassification de Turban-Gerhard, basée sur la théorie de la progression de la tuberculose pulmonaire. Il est considéré comme assez simple et met en évidence le rôle de la propagation de la maladie dans le pronostic ultérieur de la tuberculose.
Mais au fil du temps, cette théorie a été réfutée etune classification différente de la tuberculose a commencé à être utilisée. Tubran et Gerhard pensaient qu'au début, la maladie affecte les parties supérieures des poumons (le premier stade de la maladie), puis se déplace vers les parties médianes (le deuxième stade), et affecte ensuite tout l'organe (le troisième stade).
De nos jours, il est d'usage d'utiliser l'internationalclassification de la tuberculose, qui est constamment améliorée. Selon elle, différents types de tuberculose sont désignés par des combinaisons de codes composés de lettres et de chiffres. Il a été adopté en 1973 et se compose de quatre parties (A, B, C, D).
La classification de la tuberculose suit la classification internationale des maladies indiquées par des nombres. Par exemple, le code A15-A16 désigne la tuberculose respiratoire.
Certains pays utilisent la classificationtuberculose, où les formes destructives et non destructives sont distinguées. Dans la première forme, la couche nécrotique augmente, ce qui peut se transférer à la couche de tissu pulmonaire. Il y a des foyers de pneumonie, des changements dans les bronches. Ainsi, les formes destructrices comprennent la tuberculose caverneuse, cirrhotique et fibreuse-caverneuse.
Ainsi, la tuberculose aujourd'huiest une maladie particulièrement dangereuse qui se transmet d'une personne infectée par des gouttelettes en suspension dans l'air. La maladie a plusieurs formes et classifications. Elle peut être aiguë ou asymptomatique et entraîner diverses complications et même la mort.
