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Otite moyenne adhésive: symptômes, traitement

Très souvent, le corps se développeprocessus inflammatoires de gravité variable. L'otite moyenne adhésive, dont les symptômes commencent à se manifester avec une déficience auditive, n'est pas rare. Cette maladie s'accompagne d'une inflammation de l'oreille moyenne. En conséquence, des adhérences avec des cordons se forment et la mobilité des osselets auditifs est altérée. Pourquoi cette maladie survient-elle? Quels traitements suggèrent les médecins?

Caractéristiques de l'otite moyenne adhésive

L'oreille moyenne est représentée par deux composants: une cavité avec les osselets auditifs et la trompe d'Eustache. Ils sont séparés par le tympan, qui est également responsable de la transmission des vibrations sonores. Ils traversent les os jusqu'aux structures de l'oreille interne. C'est là que la transmission et la perception ultérieures des signaux le long des nerfs auditifs ont lieu. Après cela, le son est repris par la région cérébrale correspondante. Une otite moyenne adhésive apparaît à la suite d'une diminution de la mobilité de la membrane tympanique et des osselets. La maladie s'accompagne d'une altération partielle ou complète de la perception sonore.

otite moyenne adhésive

Causes

Le plus souvent, la cause de la pathologie estprocessus inflammatoires dans l'oreille moyenne - otite moyenne aiguë et ses diverses formes. L'utilisation illettrée d'antibiotiques pendant le traitement peut également provoquer la maladie. Les médicaments combattent avec succès l'inflammation dans la cavité de l'oreille, mais diluent en même temps l'exsudat qui s'y accumule. En conséquence, des cordons cicatriciels et des adhérences de tissu conjonctif se forment. Ils tressent les os, bloquant la mobilité des structures et perturbant la perméabilité du tube auditif.

En oto-rhino-laryngologie, il y a des cas oùl'otite moyenne adhésive se développe comme une maladie indépendante. Il est précédé par une variété de processus pathologiques qui entravent considérablement la perméabilité du tube auditif et empêchent une ventilation complète de la cavité tympanique. Ces violations comprennent:

  • amygdalite persistante;
  • adénoïdes;
  • dommages à la cloison nasale;
  • néoplasmes dans le pharynx;
  • maladies affectant les voies respiratoires supérieures (laryngite, ARVI);
  • inflammation chronique de la cavité nasale (sinusite, sinusite).

Quelle que soit la cause de la maladie, en remarquantses premiers signes, vous devez consulter un médecin. Un traitement prescrit en temps opportun peut empêcher le développement de complications graves, éviter une intervention chirurgicale.

 otite moyenne adhésive

Manifestations cliniques de la maladie

Le développement du processus pathologique commenceprogressivement. Le premier symptôme auquel les patients font attention est le bruit dans l'oreille. L'otite moyenne adhésive est caractérisée par une déficience auditive de type conducteur, lorsqu'il y a une détérioration persistante de la conduction mécanique des vibrations sonores. Les symptômes cliniques de la maladie sont à bien des égards similaires à l'image d'autres affections. Par conséquent, de nombreuses mesures diagnostiques sont utilisées pour déterminer la cause du changement d'audition. Ils permettent d'exclure d'autres processus pathologiques pouvant conduire à une surdité conductrice (accumulation de sécrétions sulfuriques, tubo-otite, otosclérose, etc.).

symptômes d'otite moyenne adhésive

Diagnostic

Sur quels principes le médecin est-il guidé lors du choixtactiques de traitement? «L'otite moyenne adhésive» est un diagnostic sérieux qui nécessite un examen complet du patient pour confirmer. Il comprend généralement:

  • inspection visuelle;
  • otoscopie (examen de la cavité de l'oreille à l'aide d'une source lumineuse et d'un réflecteur);
  • cathétérisme (examen du tube auditif qui relie l'oreille au nasopharynx);
  • audiométrie (test d'acuité auditive);
  • mesure d'impédance (identification des modifications de la structure de la trompe d'Eustache, du tympan).

Manipulations fondamentales dans le diagnosticles maladies sont l'audiométrie et le cathétérisme ultérieur. Les tests d'impédance vous permettent de vérifier la mobilité des os et d'identifier les adhérences. En raison de ce dernier, le tympan perd progressivement ses fonctions, ce qui provoque une forte perte auditive chez le patient.

Compte tenu des résultats de l'examen, le médecin prescrittraitement approprié. L'otite moyenne adhésive détectée dans les premiers stades répond bien à la pharmacothérapie et ne nécessite pas d'intervention chirurgicale. Avec une forme avancée de la maladie, une opération est prescrite. Dans les cas particulièrement graves, il est indiqué au patient d'utiliser une aide auditive. Quelles sont les autres méthodes de traitement de la pathologie?

otite moyenne adhésive acouphène

Traitement médicamenteux

Au tout début du processus pathologiqueon prescrit au patient des injections de vitamines B, d'aloès, de corps vitré. Pour améliorer l'élasticité des adhérences et empêcher leur propagation dans la trompe d'Eustache, Lidaza, Fluimucil, Chymotrypsin sont prescrits.

Physiothérapie

Les médicaments conservateurs sont généralement complétés par de la physiothérapie. Les procédures les plus efficaces sont les suivantes:

  • massage par ultrasons;
  • thérapie par micro-ondes;
  • UHF;
  • thérapie de boue.

Pour éviter la récurrence de la maladie, il est recommandé de répéter le traitement 2 à 3 fois par an.

La méthode Politzer et l'otite moyenne adhésive

Traitement en soufflant la trompe d'EustacheLa méthode de Politzer a un effet positif. La procédure implique une surveillance constante avec un otoscope. Une olive est injectée dans l'oreille du patient, l'autre - le médecin. Un cathéter est également attaché à la narine du patient, d'où part le ballon. La deuxième narine est pincée avec un doigt, après quoi le patient est invité à prononcer lentement le mot «vapeur». A chaque prononciation de la syllabe accentuée, la poire est pressée. S'il n'y a pas d'adhérences dans la trompe d'Eustache, l'air passe sans entrave.

Cette procédure est souvent associée à un massage pneumatique.membrane de tambour. À l'aide d'un appareil spécial, un courant d'air est appliqué sur la membrane, dont la force est contrôlée. Cette procédure a un effet positif sur la mobilité de la membrane tympanique, empêche la formation d'adhérences.

traitement adhésif de l'otite moyenne avec des remèdes populaires

Intervention chirurgicale

Pas toujours avec l'aide de drogues etLa physiothérapie parvient à vaincre l'otite moyenne adhésive. Le traitement avec des méthodes conservatrices ne fonctionne pas? Dans de telles situations, lorsque la maladie est de nature bilatérale, le patient se voit prescrire une opération - tympanotomie. Pendant la chirurgie, le médecin ouvre le tympan, donnant ainsi accès aux osselets. La tympanotomie vous permet de vous débarrasser de l'exsudat accumulé, d'éliminer les adhérences.

Même l'opération ne donne pas une garantie à 100%un résultat positif. Souvent, dans le contexte d'une grande zone de lésion avec adhérences, une otite moyenne adhésive se développe à nouveau. Les symptômes de la maladie après la chirurgie ne diffèrent pas de ceux avant le début du traitement. Les patients reçoivent un diagnostic de cicatrices qui déforment progressivement le tympan, ce qui affecte la qualité de l'audition. Il peut être impossible d'arrêter le processus pathologique et d'améliorer la perméabilité de la trompe d'Eustache. Dans de telles situations, ils recourent au remplacement des os par des prothèses en polymère artificiel et la ventilation est effectuée par le conduit auditif.

traitement adhésif de l'otite moyenne

Risque de rechute

Les patients ayant subi une otite moyenne adhésivesix mois après le traitement doivent être sous la surveillance d'un oto-rhino-laryngologiste. Après cette période, il est recommandé de subir un deuxième examen pour s'assurer qu'il n'y a pas de changements pathologiques dans la cavité de l'oreille. Si des écarts sont détectés, le traitement est répété. À l'avenir, la maladie peut provoquer des modifications fibrineuses-cicatricielles de la structure de l'oreille moyenne. Malheureusement, ces violations sont irréversibles. En l'absence de traitement adéquat, la pathologie peut provoquer une ankylose des articulations des osselets auditifs, ce qui conduit à une surdité totale.

symptômes d'otite moyenne adhésive

Mesures préventives

L'inflammation aiguë de l'oreille moyenne est souventse termine par le diagnostic «otite moyenne adhésive». Le traitement avec des remèdes populaires ou des médicaments n'apporte pas toujours un résultat positif. L'intervention chirurgicale prend beaucoup de temps et ne permet pas de prévenir la récidive de la maladie. Par conséquent, il est nécessaire de s'engager dans la prévention de la maladie. Il est recommandé de le démarrer dès les premiers jours de la vie d'un enfant. L'allaitement garantit la formation complète des muscles de l'oreille, ce qui diminue la sensibilité aux effets des agents pathologiques. De plus, il renforce le système immunitaire de l'organisme et réduit le risque de développer des maladies respiratoires.

La pharmacologie moderne offre un certain nombre demédicaments pour augmenter la résistance aux pathologies virales et la guérison rapide du rhume. Ils constituent également une excellente prévention de l'otite moyenne adhésive. Parmi ces médicaments, il faut souligner Influvac, Imudon, Bronchomunal. Avant d'utiliser les médicaments, il est recommandé de consulter un spécialiste sur la posologie et la durée du cours de prophylaxie. Si l'inflammation ne peut être évitée, il est nécessaire de suivre le schéma thérapeutique suggéré par le médecin. Tout écart par rapport aux recommandations d'un spécialiste est dangereux pour une rechute de la maladie.

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