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Cystoscopie de la vessie

La cystoscopie est l'une des procédures de diagnostic les plus couramment utilisées en urologie. Au cours de cette procédure, la paroi interne de la vessie est examinée.

Cette manipulation vous permet de diagnostiquer une telleses pathologies comme le cancer, les calculs, les tumeurs, les papillomes, les ulcères, les blessures. La cystoscopie de la vessie aide à évaluer le degré de modification de la muqueuse à la suite d'une inflammation, afin de déterminer la cause de l'hématurie.

À partir d’une étude diagnostique, elle peut être opérée si une pathologie est détectée. Une étude est réalisée à l'aide d'un cystoscope. Il est lubrifié avec de la glycérine stérile.

Le patient devrait uriner avant la procédure. L'absence d'inflammation aiguë de la vessie, des organes génitaux, de l'urètre et de sa perméabilité est une exigence impérative.

La cystoscopie de la vessie est réalisée surchaise urologique. Habituellement limité à l'anesthésie locale, cependant, les enfants et les adultes très sensibles à la douleur utilisent l'anesthésie générale. Dans le premier cas, le patient peut rentrer immédiatement chez lui et dans le second, il se trouve quelque temps dans la salle commune.

Après l'introduction du cystoscope, l'urine restante est extraite de la vessie et lavée. Puis remplissez-le à l'envie d'uriner avec une solution de furatsilina. Dans ce cas, la capacité de la vessie est déterminée.

Examinez d'abord le mur avant, puisallez à gauche, à l'arrière et à droite. Dans ce cas, le cystoscope est tourné dans le sens des aiguilles d'une montre. L’examen le plus minutieux nécessite l’aire du triangle de Lieto, car c’est le plus souvent à l’intérieur de celui-ci que se produisent des processus pathologiques.

Pendant l’étude, faites attention àle nombre, la forme, l'emplacement des bouches des uretères, la couleur de la paroi et la présence de changements pathologiques. Le médecin vérifie la présence de pierres et de corps étrangers dans la vessie.

La muqueuse normale doit être lisse,rose pâle, avec un réseau de vaisseaux sanguins. La forme de la bouche des uretères peut être ponctuée, ronde, faucille, ovale, fendue. Leur emplacement devrait être symétrique. Avec diverses pathologies, le sang et le pus peuvent être libérés de la bouche.

La cystoscopie de la vessie peut être associée àchromocystoscopie. Simultanément, une solution de carmin indigo est injectée dans la veine du patient (ce colorant est bleu). Ensuite, le médecin observe pendant la cytoscopie combien de temps l'urine colorée apparaît des uretères.

Normalement, cela devrait arriver dans 4 minutes. Si le temps dépasse 12 minutes, cela peut indiquer une altération de la fonction rénale ou un écoulement d'urine.

Habituellement, la cystoscopie de la vessie, généralement bien examinée par les patients, dure au moins 45 minutes. Cependant, l'inspection du mur ne prend pas plus de 10 minutes.

Complications de la cystoscopie:

  • fièvre urétrale;
  • exacerbation de l'inflammation, en particulier dans l'urètre;
  • lésion de l'urètre;
  • saignement.

Cependant, sous réserve de hautes qualificationsurologue-chirurgien et équipement moderne, le risque de complications n’est pas élevé. La complication la plus terrible est la formation d'un faux mouvement en cas de lésion de l'urètre. Dans ce cas, l'urine urgente doit être éliminée à l'aide d'une cystostomie. Avec l'aide de la cystoscopie, le traitement chirurgical suivant de la vessie peut être effectué:

  • TUR (électrorésection transurétrale) du cancer ou de l'adénome de la prostate;
  • écrasement de pierres (cystolithotripsie);
  • le cathétérisme et le bougienage de l'uretère, ainsi que la dissection de sa bouche lors de l'uretérocèle et le retrait des calculs avec des extracteurs;
  • ablation de tumeurs, papillomes;
  • injection de drogues dans les muqueuses;
  • électrocoagulation endovésicale d'un ulcère.

Ainsi, la cystoscopie de la vessieaide à diagnostiquer nombre de ses pathologies et à effectuer leur traitement. Cela dure 45 minutes, puis le patient peut rentrer chez lui. Cependant, cette étude présente plusieurs complications et contre-indications.

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