/ / Cataracte secondaire après remplacement du cristallin: traitement et avis

Cataracte secondaire après remplacement du cristallin: traitement et examens

La capsule du cristallin est élastique.Pendant la chirurgie de la cataracte, une lentille artificielle est placée dans l'œil pour remplacer la vraie. Dans ce cas, la capsule postérieure sert de support à la nouvelle lentille intraoculaire. Il arrive que la capsule commence à devenir trouble, ce qui provoque un phénomène tel que la cataracte secondaire après le remplacement du cristallin. Le traitement, dont les revues sont les plus positives, est effectué conformément aux indications médicales. Les dernières techniques et équipements de haute qualité sont appliqués.

Causes du phénomène

D'où vient la cataracte secondaire après le remplacement du cristallin? Les commentaires des médecins sur cette complication indiquent que les raisons exactes de son apparition n'ont pas été révélées.

Cataracte secondaire après examen du remplacement de la lentille par les médecins

Le développement d'une complication secondaire s'explique parprolifération de l'épithélium, localisée à la surface de la capsule postérieure. Il y a violation de sa transparence, ce qui entraîne une diminution de la vision. Un tel processus ne peut en aucun cas être associé à l'erreur du chirurgien lors de l'opération. La cataracte secondaire après remplacement du cristallin, dont les causes résident dans la réponse du corps au niveau cellulaire, est un phénomène assez courant. Les cellules épithéliales du cristallin se transforment en fibres fonctionnellement défectueuses, irrégulières et opaques. Lorsqu'ils se déplacent vers la partie centrale de la zone optique, une opacification se produit. Une déficience visuelle peut être causée par une fibrose de la capsule.

Facteurs de risque

Les ophtalmologistes ont établi un certain nombre de facteurs expliquant pourquoi des cataractes secondaires apparaissent après le remplacement du cristallin. Ceux-ci comprennent les éléments suivants:

  • L'âge du patient.Dans l'enfance, la cataracte après la chirurgie est plus fréquente. Cela est dû au fait que les tissus d'un corps jeune ont un niveau élevé de capacité de régénération, ce qui provoque la migration des cellules épithéliales et leur division dans la capsule postérieure.
  • Forme de la LIO. La lentille intraoculaire de forme carrée permet au patient de réduire considérablement le risque de blessure.
  • Matériel IOL. Les médecins ont constaté qu'après l'introduction d'une LIO à base d'acrylique, l'opacité secondaire du cristallin se produit moins fréquemment. Les constructions en silicone provoquent plus souvent le développement de complications.
  • La présence de diabète sucré, ainsi que de certaines maladies courantes ou ophtalmiques.

Cataracte secondaire après remplacement du cristallin

Mesures préventives

Pour prévenir l'apparition de cataractes secondaires, les médecins utilisent des méthodes spéciales:

  • Les capsules de lentilles sont polies pour maximiser l'élimination des cellules.
  • Une sélection de modèles spécialement conçus est faite.
  • Les médicaments sont utilisés contre les cataractes. Ils sont enterrés dans les yeux strictement pour l'usage prévu.

Signes d'une cataracte secondaire

Dans les premiers stades, cataracte secondaire aprèsle remplacement de la lentille peut ne pas se manifester du tout. La durée du stade initial du développement de la maladie peut aller de 2 à 10 ans. Ensuite, des symptômes évidents commencent à apparaître, et il y a également une perte de vision de l'objet. En fonction de la zone dans laquelle la déformation du cristallin s'est produite, le tableau clinique de la maladie peut varier considérablement.

Si une complication secondaire se manifeste à la périphérie du cristallin, elle peut ne pas entraîner de déficience visuelle. En règle générale, la pathologie est détectée lors d'un examen de routine par un ophtalmologiste.

Comment un tel processus pathologique se manifeste-t-il,comment se passe la cataracte secondaire après le remplacement du cristallin? Le traitement (les symptômes et les examens appropriés doivent confirmer le diagnostic) est prescrit avec une baisse persistante de l'acuité visuelle, même si elle a été complètement rétablie pendant la chirurgie. D'autres manifestations incluent la présence d'un linceul, l'apparition d'un éblouissement causé par la lumière du soleil ou des sources de lumière artificielle.

Cataracte secondaire après le remplacement du cristallin des symptômes du traitement des yeux

En plus des symptômes ci-dessus, vous pouvez rencontrerbifurcation monoculaire d'objets. Plus l'opacité est proche du centre de la lentille, plus la vision du patient est mauvaise. Des cataractes secondaires peuvent se développer dans un œil ou les deux. Une distorsion de la perception des couleurs apparaît, une myopie se développe. Les signes extérieurs ne sont généralement pas observés.

Traitement

Cataracte secondaire après remplacement du cristallin,dont le traitement est effectué avec succès dans les cliniques ophtalmologiques modernes, est éliminé au moyen d'une capsulotomie. Cette manipulation permet de libérer la zone centrale de l'optique du trouble, permet aux rayons lumineux de pénétrer dans l'œil et améliore considérablement la qualité de la vision.

La capsulotomie est réalisée comme un mécanisme(des outils sont utilisés) et par la méthode laser. Cette dernière méthode présente de grands avantages, car elle ne nécessite pas l'introduction d'un instrument chirurgical dans la cavité oculaire.

Intervention chirurgicale

Comment la cataracte secondaire du cristallin est-elle éliminée?Le traitement implique une intervention chirurgicale. Une telle opération implique la dissection ou l'excision du film opacifié avec un couteau chirurgical. La manipulation est indiquée lorsque la cataracte secondaire après un changement de cristallin a entraîné des complications majeures et qu'il est possible que le patient devienne aveugle.

Pendant l'opération, des encoches cruciformes sont réalisées.Le premier se fait dans la projection de l'axe visuel. En règle générale, le trou a un diamètre de 3 mm. Il peut avoir un indicateur plus élevé si un examen du fond de l'œil est nécessaire ou si une photocoagulation est nécessaire.

Contre de la chirurgie

La méthode chirurgicale est utilisée à la fois pour les patients adultes et les enfants. Cependant, une opération assez simple présente un certain nombre d'inconvénients importants, notamment:

  • infection oculaire;
  • se blesser;
  • gonflement de la cornée;
  • la formation d'une hernie à la suite d'une violation de l'intégrité de la membrane.

Caractéristiques du traitement au laser

Quelles méthodes innovantes sont utilisées pourélimination d'un problème tel que la cataracte secondaire du cristallin? Le traitement est effectué à l'aide de faisceaux laser. Cette méthode est très fiable. Il suppose une mise au point précise et une faible consommation d'énergie. En règle générale, l'énergie du faisceau laser est de 1 mJ / impulsion, mais si nécessaire, la valeur peut être augmentée.

L'intervention laser est appelée discision.Il a un haut niveau d'efficacité. Avec ce traitement, un trou est réalisé dans la paroi arrière de la capsule par combustion. La capsule trouble est éliminée à travers elle. Pour cette méthode, nous pouvons utiliser un laser YAG. En médecine moderne, cette méthode est préférée.

Les témoignages de patients indiquent cel'intervention ne nécessite pas d'hospitalisation, l'opération est très rapide et ne provoque ni douleur ni inconfort. Les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale.

Comment la cataracte secondaire est-elle éliminée après le remplacement du cristallin? Le traitement des complications avec un laser comprend les étapes suivantes:

  • Dilatation de la pupille par des médicaments. Des gouttes oculaires sont appliquées sur la cornée pour dilater les pupilles. Par exemple, on utilise du tropicamide 1,0%, de la phényléphrine 2,5% ou du cyclopentolate 1-2%.
  • Pour éviter une forte augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil après une intervention chirurgicale, l'apraclonidine 0,5% est utilisée.
  • Le tir de plusieurs tirs laser à l'aide d'un dispositif spécial monté sur une lampe à fente fait apparaître une fenêtre transparente dans la capsule trouble.

Cataracte secondaire après complications du traitement de remplacement du cristallin

Comment une personne se sent-elle après l'éliminationau moyen d'un laser, un phénomène tel que la cataracte secondaire après le remplacement du cristallin? Les examens des patients indiquent qu'après l'opération, ils sont rentrés chez eux dans quelques heures. Les points de suture et les bandages ne sont pas nécessaires pour une telle intervention. Les patients reçoivent des gouttes oculaires hormonales. Leur utilisation dans la période suivant la chirurgie sera la dernière étape sur la voie du rétablissement de la vision.

Une semaine plus tard, la personne opérée aura un examen programmé par un ophtalmologiste pour s'assurer que tout va bien.

Un autre examen est présenté un mois plus tard.Il n'est pas considéré comme planifié, mais il est souhaitable de le compléter. Ainsi, vous pouvez identifier les complications possibles et les éliminer en temps opportun. Il convient de noter que l'écrasante majorité des complications surviennent en une semaine. Plus tard, ils apparaissent extrêmement rarement.

La plupart de la cataracte secondaire est éliminéepar une opération au moyen d'un laser. L'intervention secondaire est extrêmement rare. La probabilité de complications de ce type de traitement est très faible et s'élève à environ 2%.

Cataracte secondaire après examen des patients pour le remplacement du cristallin

Dans quels cas la discision est-elle prescrite?

La dyscision secondaire de la cataracte est utilisée si:

  • l'empilement postérieur endommagé de la capsule provoque une forte baisse de la vision;
  • une mauvaise vue interfère avec l'adaptation sociale du patient;
  • il y a des problèmes pour voir des objets dans des conditions d'éclairage excessives ou médiocres.

Contre-indications strictes

Est-il toujours possible de procéder à l'élimination de telscomplications comme la cataracte secondaire après le remplacement du cristallin? Il y a sans aucun doute des contre-indications. De plus, ils peuvent être absolus, excluant la possibilité de toute manipulation. Ceux-ci inclus:

  • la présence d'un gonflement ou d'un tissu cicatriciel dans la région cornéenne, ce qui empêche l'ophtalmologiste de voir clairement les structures intraoculaires pendant la chirurgie;
  • l'apparition d'un processus inflammatoire dans l'iris de l'œil;
  • la présence d'un œdème rétinien maculaire;
  • opacité dans la région cornéenne;
  • dépassant l'épaisseur de la membrane de la pupille de la valeur 1,0 mm.

Cataracte secondaire après contre-indications de remplacement du cristallin

Contre-indications relatives

Les contre-indications relatives comprennent les conditions dans lesquelles le risque de complications secondaires est augmenté:

  • la période de chirurgie pour enlever la cataracte pour la pseudophakie est inférieure à six mois et pour l'aphakie, inférieure à 3 mois;
  • contact complet de la capsule postérieure avec la LIO;
  • processus prononcé de néovascularisation de la membrane pupillaire;
  • la présence d'un glaucome non compensé;
  • la présence de processus inflammatoires dans le segment antérieur de l'œil.

L'opération est effectuée avec beaucoup de soin si le patient a déjà subi un décollement de la rétine ou une rupture de la rétine.

La méthode de traitement au laser a son inconvénient. Le rayonnement laser peut endommager la partie optique de la lentille artificielle.

Les complications

Quel est l'effet de la méthode au laser dans le traitement d'une maladie telle que la cataracte secondaire après le remplacement du cristallin? Les conséquences peuvent être indésirables.

  • Après le remplacement de la lentille pour la cataracte secondairel'apparition de mouches noires peut être notée, qui est causée par des dommages à la structure de la lentille pendant l'opération. Ce défaut n'a aucun effet sur la vision. Des dommages de ce type sont causés par une mauvaise focalisation du faisceau laser.
  • Une complication dangereuse est l'œdème racémeux de la rétine. Afin de ne pas provoquer son apparition, la chirurgie ne doit être effectuée que six mois après l'opération précédente.
  • Décollement rétinien rhegmatogène. Ce phénomène est extrêmement rare et est causé par la myopie.
  • Augmentation de la PIO. Il s'agit généralement d'un phénomène qui passe rapidement et ne présente aucune menace pour la santé. Si cela dure longtemps, cela indique que le patient a un glaucome.
  • La subluxation ou la luxation de la LIO est rare. Ce processus est généralement causé par une LIO en silicone ou en hydrogel avec une haptique en forme de disque.
  • La forme chronique d'endophtalmie est également rare. Elle est causée par la libération de bactéries isolées dans la région vitreuse.
  • Une fibrose (opacité sous-capsulaire) est observéerarement. Parfois, ce processus se développe dans un délai d'un mois après l'intervention. Une forme précoce de complication peut provoquer une contraction de la capsule antérieure et la formation d'une capsulophimose. Le développement est influencé par le modèle et le matériau à partir desquels la LIO est fabriquée. Souvent, cet écart est causé par des modèles en silicone avec une haptique en forme de disques et, plus rarement, des LIO, qui se composent de trois parties. Leurs optiques sont à base d'acrylique et les haptiques sont en PMMA.

Cataracte secondaire après les conséquences du remplacement du cristallin

Pour éviter les complications après la chirurgie, il est conseillé aux médecins d'utiliser régulièrement des gouttes ophtalmiques qui empêchent le développement de la cataracte.

Conclusion

De tout ce qui précède, nous pouvons conclure queaprès une chirurgie de la cataracte, il y a souvent une complication telle qu'une cataracte secondaire du cristallin. Le traitement de la maladie à l'aide de méthodes modernes donne de bons résultats, mais des réactions secondaires sont également possibles.

J'ai aimé:
0
Messages populaires
Développement spirituel
Nourriture
yup