Rachitisme chez le nourrisson: symptômes, causes, traitement, photo

У многих родителей название этого заболевания provoque la panique. Et à propos de l'état émotionnel de ces mères qui avaient entendu le diagnostic de "rachitisme" et ne pouvaient pas parler. Pendant ce temps, la maladie causée par une carence en vitamine D est traitée avec succès si elle est diagnostiquée au stade initial. Nous parlerons dans notre article des causes, des symptômes et du traitement du rachitisme chez les nourrissons, ainsi que des méthodes de prévention. Mais d’abord, essayons de savoir de quel type de maladie il s’agit et quelles en sont les conséquences pour un organisme en croissance.

Qu'est-ce que le rachitisme?

Cette maladie est caractéristique des enfants de la première année.de la vie. Elle résulte d'une défaillance des processus métaboliques entre le calcium et le fluor et s'accompagne de perturbations dans la formation et le renforcement du système osseux du nourrisson. En ignorant les symptômes du rachitisme chez les nourrissons, la maladie affecte négativement le travail de tous les organes et systèmes du corps.

La principale raison de l'échec en calcium phosphoriqueLe métabolisme est une pénurie de vitamine D. Il est juste nécessaire que le corps absorbe correctement le calcium. Le résultat est un ramollissement des os et une déformation de l'ensemble du système musculo-squelettique. Si vous n'effectuez pas un traitement en temps voulu, les changements survenus se poursuivront toute votre vie.

Identifier les premiers symptômes du rachitisme chez les nourrissons sur 3mois ou plus tôt. En général, cette maladie est plus caractéristique des enfants de la première année de vie. Mais les causes de son apparition ne sont pas toujours associées à un manque de vitamine D, elles sont beaucoup plus profondes. Et les parents d’enfants de la première année de leur vie doivent en être conscients afin de prévenir la maladie.

Causes du rachitisme chez les nourrissons et symptômes

Comme mentionné ci-dessus, la maladie est causée par un manque de vitamine D (calciférol) dans le corps du bébé, dont les principales fonctions sont:

• assurer l'absorption du calcium par les cellules de la muqueuse intestinale;
• l'amélioration de la minéralisation osseuse;
• assurer un métabolisme normal du calcium et du phosphore;
• augmenter l'immunité.

Vitamine D ultravioletteproduit indépendamment par le corps à partir de provitamines. De plus, il est ingéré avec de la nourriture. Sa haute teneur en poisson de mer, caviar et huile de poisson, produits laitiers, œufs, beurre et fromage. Avec une bonne nutrition et une exposition suffisante au soleil chez un adulte, le besoin de calciférol est entièrement compensé.

Quant aux nourrissons, les principales causes de carence en vitamine D sont les suivantes:

1. Faible consommation de calciférol avec de la nourriture. Les enfants nourris artificiellement avec des mélanges pauvres en calcium et en phosphore sont plus affectés par une carence en vitamine D.
2. Violation du processus de sa production naturelle dans le corps en raison d'une exposition insuffisante au soleil.
3. Mauvaise absorption du calciférol par l'organisme. Les causes de cette condition sont la dysbiose, le manque de lactase, la maladie cœliaque, l'utilisation prolongée de médicaments antiviraux et autres.
4. Prédisposition génétique. Les garçons, les enfants nés pendant la saison froide et les propriétaires du groupe sanguin II sont à risque.
5. Осложнения в период беременности.Une nutrition inadéquate, le tabagisme, la consommation d'alcool pendant la gestation entraînent des troubles métaboliques et des dysfonctionnements dans les organes et les systèmes internes du bébé.
6. Naissance prématurée. Un bébé prématuré ne reçoit pas telle ou telle vitamine, ce qui entraîne une carence.

Il est difficile de déterminer les causes et les symptômes du rachitismebébé sur la photo ci-dessus. Par conséquent, il ne suffit pas de poser le bon diagnostic uniquement par des signes extérieurs. La maladie doit être confirmée par des analyses cliniques et biochimiques du sang, de l'urine, etc.

Signes extérieurs

Si le bébé est né avec un poids normal etla période établie, il est encore trop tôt pour rechercher des symptômes de rachitisme chez les nourrissons en 2 mois. À cet âge, la carence en vitamine D, si elle se produit pour l'une des raisons énumérées ci-dessus, ne se manifeste toujours pas. Mais cela ne signifie pas que vous ne devez pas les connaître.

Les signes extérieurs de rachitisme comprennent:

• manifestation d'une anxiété accrue de l'enfant, pleurant sans raison;
• tremblant à l'inclusion soudaine de lumière, lors de l'éclatement;
• l'apparition de taches rouges avec une légère pression sur la peau;
• transpiration abondante avec une odeur aigre;
• paumes et pieds constamment humides;
• courbure des jambes;
• déformation crânienne;
• front dégarni à l'arrière de la tête.

Даже при сильно увеличенной лобной части головы у les bébés, les symptômes et les signes de rachitisme ne sont pas déterminés à partir de la photo. Un diagnostic préliminaire doit être confirmé par un test sanguin clinique et biochimique. Conformément à ses résultats, un traitement adéquat est prescrit.

Les premiers symptômes du rachitisme chez les nourrissons

Chez un bébé allaité, détecterles signes externes de la maladie avant d'atteindre l'âge de trois mois seront très difficiles. Avec le lait maternel, il reçoit une quantité suffisante de vitamine D et sa carence ne se produit que si le calciférol n'est pas absorbé par l'organisme.

Dans le même temps, à 4 mois, il est possible de détecter les premiers symptômes de rachitisme suivants:

1. Si une anxiété accrue et des pleurs fréquents peuvent être confondus avec la manifestation d'autres maladies, l'odeur aigre de sueur et d'excréments devrait alerter maman. Ce symptôme indique clairement le rachitisme chez le bébé.
2. Un symptôme de maladie courantest l'apparition d'un front dégarni à l'arrière de la tête. En même temps, la fontanelle ne se ferme pas longtemps chez l'enfant et les os du crâne dans la zone de la couronne se ramollissent. Ci-dessus, vous pouvez voir à quoi ressemblent les symptômes du rachitisme chez un bébé à 4 mois sur la photo.
3. Le tonus musculaire s'affaiblit. Si plus tôt, pour écarter les bras et les jambes du bébé sur le côté, la mère devait faire des efforts, alors avec le rachitisme, cela ne sera pas nécessaire.
4. Un signe indirect de la maladie est une dentition tardive, surtout si maman et papa en ont eu dans la petite enfance.
5. Одним из симптомов рахита у грудничков является retard de développement par rapport aux pairs. Maman doit être avertie que l'enfant ne tient pas sa tête de trois mois, ne roule pas sur le ventre, n'essaye pas de s'asseoir.

Les symptômes de la maladie par étapes

Dans la pratique médicale, il existe trois stades de développement du rachitisme. Arrêtons-nous sur les symptômes caractéristiques de chacun d'eux:

1. Étape initiale.Elle est diagnostiquée chez les nourrissons à l'âge de deux mois et a une durée de 2 à 4 semaines. Les symptômes du rachitisme à ce stade sont des dysfonctionnements du système nerveux central (irritation, crampes) et du tonus musculaire. Le comportement de l'enfant change dans la direction opposée. Il devient plus irritable ou, au contraire, léthargique. Parallèlement à cela, il y a une transpiration accrue et des démangeaisons cutanées, à la suite de quoi le bébé se frotte la tête sur l'oreiller. La maladie diagnostiquée est traitée avec succès et n'a aucune conséquence irréversible.
2. Stade de gravité modérée.Il ne sera pas difficile de détecter les symptômes du rachitisme chez le bébé à 4 mois ci-dessous. Ceux-ci comprennent: l'arrondissement et la saillie de l'abdomen; croissance disproportionnée de la tête par rapport au corps; agrandissement de la fontanelle; épaississement des poignets; faiblesse des ligaments et des muscles. Le rachitisme à ce stade nécessite un traitement long et sérieux. La responsabilité du traitement tardif chez le médecin incombe entièrement aux parents.
3. Stade sévère.Des violations graves du tissu osseux et musculaire sont notées. Avec la progression de la maladie, tout le squelette de l'enfant est courbé. Signes de la maladie à ce stade: retard de développement des pairs; courbure des jambes sous la forme de la lettre "X" ou "O"; disproportionnalité du tronc et de la tête; indentation de la poitrine.

Comment le rachitisme est-il diagnostiqué chez les nourrissons?

Pour le diagnostic correct, le pédiatre mène les activités suivantes:

• effectue un examen visuel pour détecter la déformation osseuse et les changements de comportement de l'enfant;
• prescrit des tests sanguins et urinaires, qui peuvent être utilisés pour déterminer le niveau d'hémoglobine, de calcium, de magnésium et de phosphore dans le sang, la créatinine et l'activité de la phosphatase alcaline;
• envoie à la radiographie des avant-bras et des jambes - vous permet de détecter une diminution de la densité osseuse;
• fait une échographie.

Dans la plupart des cas, pour confirmer les symptômesrachitisme chez les nourrissons à 3 mois, il suffit d'obtenir les résultats d'un test sanguin biochimique. En les comparant à des signes externes, le médecin sera en mesure de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement efficace.

Traitement du rachitisme chez les nourrissons

Les mesures thérapeutiques sont déterminées par la gravitéles maladies. Mais, malgré cela, il est impossible de le guérir sans une bonne nutrition, en changeant le régime de la journée et en prenant des médicaments. Comment aider votre bébé à faire face aux troubles du sommeil, à l'anxiété accrue, à la transpiration et aux autres symptômes du rachitisme (photo)?

Le traitement chez les nourrissons comprend nécessairement les mesures suivantes:

1. Quant à la nutrition, pour les enfants de moins dePendant 6 mois, un produit parfaitement équilibré pour la teneur en vitamine D, calcium et phosphore est le lait maternel. Il suffit que maman mange régulièrement de la viande, du poisson, des produits laitiers, du beurre.
2. Pour les enfants de plus de 6 mois dans le traitement du rachitisme surau stade initial, il est recommandé d'introduire la purée de brocoli, de chou-fleur et de courgette comme premier aliment. En accord avec le pédiatre, vous pouvez ajouter du beurre à l'alimentation avant la date prévue.
3. Pour renforcer le système musculo-squelettique, des massages, des exercices de fitball et la natation dans la piscine sont recommandés.
4. Pour augmenter le tonus avec des muscles affaiblis, le durcissement sera efficace.
5. Assurez-vous d'établir le régime du jour et d'y adhérer constamment. Le bébé doit être protégé du bruit, des sons durs et d'autres facteurs gênants.
6. Pour le traitement, les médicaments sont généralement prescrits,contenant une solution aqueuse ("Aquadetrim") ou d'huile ("Wigantol") de vitamine D. La posologie et la durée d'administration sont déterminées par le médecin en fonction du stade de la maladie. Après un traitement réussi, une dose prophylactique est prescrite.

Dans le traitement du rachitisme, il est recommandé de prendre simultanément des complexes vitaminiques qui augmentent le taux de fer dans le sang.

Prévention des maladies

Les parents doivent se rappeler que chez les enfants,allaité, minimisé la probabilité de symptômes de rachitisme (photo). Le traitement des nourrissons peut ne pas être nécessaire du tout si la future mère traite sa position de manière responsable. Cela signifie que la prévention de la maladie commence dès les premiers mois de la grossesse. À ce moment, une femme doit marcher davantage au grand air, prendre des bains de soleil modérés, boire des complexes de vitamines, manger des aliments riches en vitamine D.

La prévention du rachitisme après l'accouchement est:

• l'allaitement maternel;
• promenades régulières au grand air;
• durcissement;
• exercice quotidien (gymnastique);
• prendre de la vitamine D à des doses préventives d'octobre à avril;
• bains de soleil (sans contact avec la lumière directe du soleil).

Les conséquences de la maladie pour les enfants

Avec un traitement rapide, les symptômes du rachitismeles bébés sont éliminés avec succès à un stade précoce. Si la maladie est laissée au hasard, ses signes ne feront qu'empirer chaque jour. En conséquence, le rachitisme passera très rapidement du stade initial à la forme moyenne. Cela ne prendra que quelques semaines. Quelles sont les conséquences du rachitisme dès la petite enfance pour les enfants?

Parmi les plus courants, citons:

1. Courbure des articulations des membres inférieurs. Les jambes des enfants qui ont subi un rachitisme prennent la forme d'une roue ou se plient vers l'intérieur et ressemblent visuellement à la lettre "X".
2. Immunité diminuée. Cette condition peut être causée par un dysfonctionnement des processus métaboliques se produisant dans le corps.
3. L'une des conséquences du rachitisme est la scoliose, qui est généralement diagnostiquée à un âge plus avancé.
4. En raison d'un manque de vitamine D, le processus d'absorption du calcium dans le corps est perturbé. À son tour, cela conduit à la formation de caries, d'abord sur les produits laitiers, puis sur les dents permanentes.
5. Un bassin étroit chez la femme peut également être une conséquence du rachitisme infantile.

Afin de prévenir le développement de la maladie, il est recommandé de prendre des mesures préventives à temps, à partir des premiers mois de grossesse.

Les symptômes du rachitisme chez les enfants selon Komarovsky

Le célèbre pédiatre a sa propre opinion sur cette maladie, son traitement et sa prévention. Le Dr Komarovsky fait référence aux symptômes du rachitisme chez les nourrissons:

• ramollissement et amincissement des os du crâne;
• une augmentation des tubercules frontaux et pariétaux;
• dentition tardive avec émail de mauvaise qualité;
• rachitisme (phoques sur les côtes);
• Sillon de Harrison (déformation thoracique sous la forme d'un approfondissement transversal);
• déformation osseuse;
• douleur ou modification de la sensibilité osseuse;
• hypotension musculaire;
• retard de croissance;
• fractures privées.

Tous les symptômes ci-dessus ne sont pasune occasion de diagnostiquer le «rachitisme» sans rayons X et les résultats d'un test sanguin pour déterminer le niveau de vitamine D, de calcium et de phosphore dans le sang. Il est impossible de déterminer la maladie uniquement par des signes externes.

La vitamine D dans le corps agit comme un régulateurl'échange de calcium et de phosphore, nécessaires à la croissance osseuse d'un enfant. Avec son manque, le rachitisme surgit. Lors de l'identification des symptômes de la maladie, le Dr Komarovsky recommande de prêter attention à la couleur de la peau. Le corps des Noirs produit très mal de la vitamine D, donc le risque de développer un rachitisme est beaucoup plus élevé.

La maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants,qui sont sous alimentation artificielle à condition d'utiliser des mélanges de lait non adaptés. Pour la prévention, le Dr Komarovsky recommande des promenades quotidiennes à l'air frais d'une durée d'environ 4 heures.