Mi az obstruktív sárgaság? Az e betegség kialakulásának és kezelési módszereinek okait az alábbiakban ismertetjük. Megtudhatja továbbá a betegségre jellemző tüneteket és annak diagnosztizálását.
Az obstruktív sárgaságot olyan anyagok megnövekedett tartalma jellemzi a szövetekben, mint a bilirubin. Ez az elem sárgás színűvé teszi a bőrt, valamint a nyálkahártyákat.
A bilirubint epe pigmentnek hívják. A szakértők szerint két részből áll: közvetlen, vagyis összekapcsolt és közvetett, vagyis ingyenes.
Ezért obstruktív sárgaság eseténJellemző a fent említett elem túlzott felhalmozódása, amely az epevezeték teljes vagy részleges átfedésének következménye. A betegség másik neve obstruktív sárgaság.
Az obstruktív sárgaság okainak differenciáldiagnosztikáját csak kórházban szabad elvégezni. Az alábbiakban bemutatjuk, hogy milyen kutatási módszereket használnak.
A beteg normál állapotában epeA májban képződött anyagnak egy bizonyos gyakorisággal ki kell ürülnie a duodenumba annak érdekében, hogy közvetlenül részt vegyen az emésztés folyamatában. Egyes esetekben azonban ez nem történik meg. A következő okok akadályozhatják egy ilyen folyamatot:
Mindezek a kóros jelenségek az epe stagnálásához vezetnek (vagyis cholestasis kialakulásához), hipoxiát eredményezve, amely károsítja a májsejteket.
Meg kell jegyezni, hogy az obstruktív sárgaság oka lehet tályog, epehólyag vagy hasnyálmirigy cisztája, valamint olyan paraziták, mint például a kerekférgek vagy az echinococcus.
Hogyan nyilvánul meg az obstruktív sárgaság? A betegség tüneteit nem nehéz észrevenni. Általában egy ilyen betegség akutan alakul ki.
A szakértők szerint a sárgaság az alábbi jelekkel nyilvánul meg:
Hogyan lehet felismerni a fejlődést?obstruktív sárgaság? A krónikus jellegű epeáram megsértése pontosan ugyanúgy történik, mint a fentiekben leírtuk. Az ilyen tünetek súlyossága azonban a cholestasis időtartamától függően megnőhet. Ezenkívül bizonyos esetekben a betegeknek szteatorrhea (azaz emészthetetlen zsír a székletben), a bőr hiperpigmentációja, a testtömeg elvesztése és a xantómák (azaz a lipidek lerakódása a bőrben) vannak.
Meg kell jegyezni, hogy időbenAz obstruktív sárgaság differenciáldiagnosztikája segít megelőzni egy olyan betegség kialakulását, mint például a cirrhosis. Ezt a betegséget a kötőszövet rostos csomóinak kialakulása jellemzi a májban, amelyek az anyagcsere-rendellenességek és az oxigén éhezés következtében fellépő hepatocita nekrózisra reagálnak.
A sárgaság kialakulásával az emberi testbenmegváltozik a zsírban oldódó vitaminok metabolizmusa. Ezenkívül a D-vitamin hiánya osteoporosishoz (vagyis megnövekedett csont törékenységhez) vezet, amelynek eredményeként a beteg diszkomfortot érez a gerincben (az ágyéki vagy a mellkasi régióban), és spontán törésekkel is szenved.
Azt is el kell mondani, hogy mechanikussárgaság gyakran provokálja a vérzéses szindróma kialakulását, amely magában foglalja az orrvérzést, az érrendszeri "csillagok" megjelenését és zúzódásokat a bőrön. Az ilyen hatások a K-vitamin hiányának következményei.
A szervezetben hiányzik az A-vitamin, és csökken a beteg látás szürkületi képessége. Ezenkívül a hosszan tartó cholestasis jelentősen növeli az epekövek valószínűségét.
A sárgaság kialakulásával a kockázat is növekszikfertőzés és bakteriális cholangitis, vagy az epevezeték úgynevezett gyulladása. Ezt az állapotot általában a has jobb felső sarkában fellépő láz és fájdalom fejezi ki.
Most már tudod, hogy akadályozóA sárgaságot a vérben megnövekedett bilirubin-tartalom jellemzi. Az ilyen betegség biokémiai vérvizsgálata azonban nem ad teljes diagnosztikai képet. Ezért sok szakember más laboratóriumi vizsgálatokat végez, valamint különféle műszeres módszereket alkalmaz.
Tehát az obstruktív sárgaság diagnosztizálásához a következőkre van szükség:
Ezeknek a vizsgálatoknak az összes eredménye lehetővé teszi az orvosok számára az obstruktív sárgaság fennállását vagy hiányát.
Általános szabály, hogy minden beteg diagnosztizáltA "obstruktív sárgaság" azonnal kórházba került egy sebészeti kórházba. A vizsgálat után a szakemberek megkezdik a betegség közvetlen kezelését. Általában a betegség kezelése konzervatív. Célja a sárgaság és a cholestasis kiküszöbölése, valamint a beteg állapotának stabilizálása. Ebben az esetben a kezelést hormonális gyógyszerek szedésével és endoszkópos módszerek alkalmazásával hajtják végre.
Ugyanakkor a sárgaság kiküszöbölése érdekében gyakran műtéti stádiumban részesülnek.
Műtétet végeznekaz epevezetékben a dekompresszió (vagyis a nyomás csökkentése), valamint az epeáramlás folytatása, megelőzve a májelégtelenséget és a májzsugorodást. Ebben az esetben nemcsak nyílt, hanem laparoszkópos műtéteket is alkalmaznak, amelyeket ultrahang vagy CT felügyelete mellett végeznek. Mellesleg, a második különösen előnyös a szövődmények alacsony valószínűsége és a kis bemetszés miatt.
A műtéten kívül az obstruktív sárgaság integrált kezelési rendje olyan intézkedéseket is magában foglal, mint:
Azt is meg kell jegyezni, hogy a súlyos sárgasággal járó műtéti beavatkozás kedvezőtlen eredményt hozhat. Ezért az ilyen kezelést csak egészségügyi okokból írják elő.
Ha a beteg állapota megengedi, akkor meg kell várni a kolesztazis-szindróma recesszióját, majd meg kell ismételni a terápiát.
