Per determinare il tipo di patologia dei reni e delle vie urinarieLa vescica utilizza una varietà di metodi di esame, tra cui la palpazione dei reni, le percussioni e l'esame. Ogni tipo di diagnosi ha le sue caratteristiche e fornisce un certo insieme di informazioni.
Quindi, maggiori dettagli.La palpazione dei reni in una persona sana non dà risultati, dal momento che non sono palpabili. Questa procedura può essere eseguita solo in presenza di una patologia d'organo. O persone molto magre.
La palpazione dei reni viene eseguita in due posizioni:mentendo e in piedi. In posizione supina, i muscoli addominali sono abbassati, i loro muscoli sono rilassati, a seguito dei quali la procedura è facilitata. In piedi durante l'esame, puoi sentire il rene in movimento, che ha uno spostamento sotto la sua massa.
La palpazione dei reni viene eseguita con due mani.Il paziente si appoggia sul divano sulla schiena, le gambe devono essere dritte, le mani devono adattarsi liberamente al petto. In questa posizione, i muscoli addominali si rilassano il più possibile, la respirazione diventa liscia, calma. Il medico è alla destra del paziente. Mette la mano sinistra sotto la parte bassa della schiena, appena sotto l'ultima costola in modo che si trovi vicino alla colonna vertebrale. Quando si esamina il rene sinistro, la mano viene ulteriormente posizionata sotto la schiena, dietro la colonna vertebrale.
La mano destra del medico si trova sull'addome leggermente sotto l'arco costale al di fuori dei muscoli del retto. All'espirazione, lo specialista immerge la mano nella cavità addominale verso le dita della mano sinistra.
Avanti.Con la palpazione dei reni, durante il riavvicinamento delle mani, il paziente è invitato a fare un respiro. Molto profondo. Non appena espira, lo specialista può sentire il rene cadente, il cui bordo si avvicina alla mano destra e le passa sotto le dita. Se l'organo ha un grande aumento, il medico sarà in grado di palpare completamente la sua parete anteriore, trovare entrambi i poli. Questo metodo di esame consente di determinare la forma e le dimensioni dell'organo.
Esiste una tecnica per la palpazione dei reni in posizionepaziente sdraiato su un fianco. In questo caso, la procedura viene eseguita secondo le stesse regole della posizione supina. Ma quando il paziente viene posizionato su un fianco, il medico si siede e il paziente deve essere girato per affrontarlo. Il suo corpo si inclina leggermente in avanti, i muscoli si rilassano. Durante l'esame in questo caso, è possibile rilevare la nefrosi. Nel primo stadio della malattia, si sente solo il polo inferiore dell'organo. Nel secondo, l'intero organo viene facilmente rilevato. Al terzo stadio della nefrosi, l'organo si muove liberamente in qualsiasi direzione. A volte durante la palpazione si osserva dolore.
A volte, durante la procedura, puoi farloconfondere l'organo con una sezione riempita del colon, un lobo destro allargato del fegato o con un tumore. Per evitare ciò, dovresti conoscere la forma dell'organo: ricorda un fagiolo con una superficie liscia. I reni sono caratterizzati da un rialzo e un ritorno alla loro posizione originale. Dopo la palpazione nelle urine appaiono proteine e una miscela di globuli rossi.
È possibile esaminare il paziente in posizione eretta.In questo caso, il medico si siede di fronte al paziente e il paziente si trova di fronte allo specialista, sporgendosi leggermente in avanti e incrociando le braccia sul petto. Il medico mette le mani nello stesso modo in cui esamina i reni da dietro.
Durante la palpazione dei reni nei bambini e negli adulti con un organo allargato, si possono assumere le seguenti patologie:
È tutto molto serio. Oltre alla palpazione, viene valutata la percussione dell'organo. Maggiori dettagli.
In ordine. Affinché il medico possa stabilire con maggiore precisione la diagnosi, è necessario palpare e percussioni dei reni. L'ultimo metodo di esame consente di identificare i cambiamenti nel suono sopra l'organo.
Normalmente, si sente un suono timpanico. Ciò è dovuto al fatto che i reni sono coperti dall'intestino. Se si sente un suono sordo, questo indica un forte aumento dell'organo. In questo caso, i cappi intestinali si allontanano.
Di grande importanza durante l'esame èdefinizione del sintomo di Pasternatsky. Questo è un metodo formicolio in cui viene valutato il dolore di un organo. Durante la procedura, il medico è dietro il paziente. La mano sinistra è posizionata nell'area della dodicesima costola e leggermente a sinistra della colonna vertebrale. Il bordo del palmo dell'altra mano infligge brevi, lievi colpi alla mano sinistra. A seconda della gravità del dolore, viene determinato il tipo di sintomo: positivo, lieve, negativo.
Viene determinato un sintomo positivo di Pasternatskycon ICD, pielonefrite, paranefrite e alcuni altri disturbi. Dovrebbe essere chiaro che il paziente può provare dolore con osteocondrosi, malattie delle costole, muscoli della parte bassa della schiena. Meno comunemente, il dolore si verifica a causa di patologie della cistifellea, pancreatite e altri disturbi.
Il momento successivo.La palpazione dei reni e della vescica viene effettuata per identificare una varietà di patologie. Questo è. Per l'esame della vescica, il paziente è in una posizione prona. In questo caso, il medico ha un braccio longitudinale sull'addome. Quando è immerso nella cavità addominale, si forma una piega verso l'ombelico. Questa azione viene eseguita più volte, spostando gradualmente la mano sull'articolazione pubica.
Vescica normale, vuota per la palpazionenon disponibile, perché si trova dietro il seno. Si sente un organo completo. Con l'infiammazione, la vescica si sente fuori dall'utero. Il paziente può provare dolore quando viene premuto.
Per determinare il bordo superiore della vescica,viene utilizzato il metodo a percussione. Durante questo tipo di diagnosi, il medico posiziona un dito-pessimetro (che bussa) orizzontalmente al corpo. La maschiatura viene eseguita lungo la linea mediana, dall'alto verso il basso, a partire dal livello dell'ombelico e termina con il pube.
Con una vescica vuota, si sente il timpanosuono che viene preservato fino all'articolazione pubica. In caso di riempimento eccessivo dell'organo nel bordo superiore, il suono diventa noioso. Questo posto è contrassegnato come limite superiore.
I metodi diagnostici fisiologici lo consentonoidentificare una varietà di patologie dei reni e della vescica. Con il loro aiuto determinano la dimensione, la posizione degli organi e la presenza di liquidi in essi. Dopo l'esame, la palpazione e le percussioni, l'analisi delle urine è obbligatoria. OAM è obbligatorio.
