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Laparoscopia per ovaio policistico: preparazione, condotta e periodo dopo l'intervento

Si verificano malattie ginecologichequasi una donna su due. Tra questi, la malattia dell'ovaio policistico è abbastanza comune. Questa patologia non si applica alle malattie infettive. Pertanto, è impossibile essere infettati da loro. Inoltre, un disturbo simile si verifica solo tra le donne. In alcuni casi, la patologia si forma già nell'adolescenza. A volte la malattia è congenita. Uno dei metodi di trattamento è la laparoscopia per la malattia dell'ovaio policistico. Ci sono varie recensioni su questa procedura. Dopotutto, appartiene a uno dei tipi di interventi chirurgici. Pertanto, alcune donne preferiscono altri trattamenti. Tuttavia, secondo i medici, a volte questa operazione è necessaria.

laparoscopia per ovaio policistico

Che cos'è la malattia dell'ovaio policistico?

L'ovaio policistico è un ormonepatologie. La malattia può essere congenita e acquisita durante la vita (più spesso in età adulta). Nel primo caso, è geneticamente determinato, cioè si forma durante il periodo embrionale. Tuttavia, la malattia policistica congenita viene diagnosticata solo nell'adolescenza. Fino a questo momento, la patologia non appare in alcun modo. La malattia dell'ovaio policistico acquisita si sviluppa spesso sullo sfondo di disturbi endocrini. Questi includono diabete mellito, obesità, malattie surrenali o tiroidee. A volte la malattia policistica si forma dopo lesioni cerebrali, uso prolungato di farmaci ormonali. Il meccanismo di sviluppo di questa patologia consiste nei seguenti cambiamenti:

  1. Diminuita produzione di estrogeni e progesterone. Aumento del livello degli ormoni sessuali maschili - androgeni.
  2. Ispessimento della tunica albuginea. Di conseguenza, i follicoli non vengono distrutti e l'uovo non esce. A causa della violazione dell'ovulazione, si sviluppa l'infertilità.
  3. Riempire i follicoli di liquido e formare cisti.

Cambiamenti simili si verificano se la patologiaè acquisito. In questo caso, la malattia è chiamata sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). I suoi sintomi includono: aumento di peso, ipertricosi, infertilità. Il sottosviluppo dell'"aspetto femminile" (pelvi stretto, ghiandole mammarie mal formate), l'acne, l'oligomenorrea sono considerati segni di patologia congenita.

laparoscopia per revisioni dell'ovaio policistico

Conduzione di laparoscopia per policistico

La laparoscopia con ovaio policistico si riferisce ametodi chirurgici di trattamento. È usato nei casi in cui la terapia farmacologica non aiuta. Questo metodo per rimuovere le cisti dalle ovaie è considerato il più efficace. Inoltre, rispetto alla chirurgia a cielo aperto, la laparoscopia è meno traumatica. Altri vantaggi includono:

  1. Ridurre il rischio di complicanze.
  2. Accorciamento del periodo postoperatorio.
  3. Recupero veloce.
  4. Difetti estetici minimi (rispetto alla chirurgia addominale aperta).

Nonostante gli ovvi vantaggi del metodo, finorac'è un dibattito: vale la pena fare la laparoscopia per l'ovaio policistico? Dopotutto, alcuni medici consigliano alle donne di provare prima la terapia farmacologica. Infatti, in alcuni casi, il trattamento conservativo aiuta a far fronte alla malattia policistica. Al fine di ripristinare le funzioni delle ovaie, viene utilizzata la terapia con ormoni sessuali femminili. Inoltre, vengono prescritti farmaci che bloccano la sintesi degli androgeni. Tuttavia, i farmaci non sono sempre efficaci. Soprattutto nel caso di una malattia acquisita. Pertanto, se non si osserva alcun effetto dopo un ciclo di trattamento farmacologico, si raccomanda la laparoscopia per la malattia dell'ovaio policistico. Questo metodo significa la rimozione di formazioni fluide dalla cavità dell'organo utilizzando speciali apparecchiature chirurgiche. Le incisioni durante la laparoscopia sono minime, quindi non lasciano un difetto estetico dopo la guarigione. Nella maggior parte dei casi, questo metodo aiuta a sbarazzarsi di un sintomo così grave come l'infertilità femminile.

laparoscopia per ovaio policistico e gravidanza

Varietà di laparoscopia per ovaio policistico

Laparoscopia per ovaio policistico caneseguita in diversi modi. Dipende dallo scopo del chirurgo, nonché dalle capacità tecniche dell'istituto medico. Come tutti questi interventi chirurgici, la laparoscopia ovarica può essere diagnostica e terapeutica. La prima viene eseguita quando si sospetta la malattia policistica, quando la patologia non è stata ancora identificata con precisione. Spesso, la laparoscopia diagnostica si trasforma in manipolazione terapeutica. Il secondo, a sua volta, è suddiviso in diverse opzioni. Tra loro:

  1. Decortizzazione ovarica. Questo tipo di laparoscopia terapeutica consiste nella rimozione del guscio superiore dell'organo. Grazie alla decortizzazione, lo strato superficiale si assottiglia, permettendo ai follicoli di maturare e rompersi.
  2. Cauterizzazione delle cisti. Un metodo di trattamento simile viene eseguito utilizzandoapparecchiature laser. L'operazione consiste nel fare diverse incisioni sulla superficie dell'ovaio. Il risultato è l'apertura delle cisti e la rimozione del loro contenuto. Dopo qualche tempo, viene ripristinato il normale tessuto dell'organo.
  3. Resezione ovarica. È caratterizzato dalla rimozione della parte dell'organo in cui si trovano le cisti. Questo metodo non può essere applicato se le formazioni fluide si trovano sull'intera superficie dell'ovaio.
  4. Elettrotermocoagulazione. Questa variante della laparoscopia terapeutica rappresentastesso l'esecuzione di punture dell'organo in luoghi di formazioni cistiche. Allo stesso tempo, viene eseguita la coagulazione dell'ovaio per evitare lo sviluppo di sanguinamento.
  5. Elettroforatura. Consiste nell'azione della corrente sull'area delle cisti. Allo stesso tempo, il contenuto delle formazioni viene cancellato.

Vengono prese in considerazione tutte le opzioni elencate per la laparoscopiaefficace. La differenza tra i due è che non tutte le procedure vengono eseguite in una clinica specifica. Alcuni dei trattamenti sono considerati costosi e vengono eseguiti solo in organizzazioni mediche specializzate.

laparoscopia per ovaio policistico e recensioni di gravidanza

Preparazione per l'intervento chirurgico

La laparoscopia non richiede una preparazione complessa.Tuttavia, alcune regole devono essere seguite prima dell'operazione. Prima di tutto, alcuni giorni prima della laparoscopia vengono eseguiti alcuni esami diagnostici. Questi includono: KLA, analisi del sangue per l'infezione da HIV, sifilide ed epatite. Viene anche eseguito un test delle urine per escludere la malattia renale. Inoltre, importanti procedure diagnostiche di laboratorio sono: analisi del sangue biochimica e coagulogramma. Un ECG viene eseguito un giorno prima dello studio.

Oltre alle manipolazioni diagnostiche, il giorno primala laparoscopia delle ovaie dovrebbe pulire l'intestino. A tale scopo vengono utilizzati lassativi o clisteri. Dato che l'operazione viene eseguita in anestesia generale, cibo e acqua non devono essere assunti diverse ore prima. Va tenuto presente che la procedura non viene eseguita durante le mestruazioni a causa dell'alto rischio di perdita di sangue.

gravidanza dopo laparoscopia delle ovaie con policistico

Fasi della laparoscopia per ovaio policistico

Come con qualsiasi operazione, la laparoscopia perla malattia dell'ovaio policistico viene eseguita in più fasi. Prima di tutto, dovresti sapere che questa procedura viene eseguita utilizzando un dispositivo ottico, una videocamera e strumenti speciali. Tutti questi elementi sono molto piccoli. L'operazione prevede i seguenti passaggi:

  1. Anestesia generale (anestesia endovenosa).
  2. Fare 3 o 4 tagli sulla superficiela parete addominale anteriore. Il diametro di ciascuno di essi non supera 1 cm Due incisioni sono praticate nell'addome inferiore per l'introduzione di strumenti chirurgici, nell'ombelico - per un dispositivo ottico e una fotocamera.
  3. Iniezione di anidride carbonica nella cavità addominale per migliorare la visualizzazione degli organi.
  4. Isolamento delle ovaie.
  5. Rimozione di cisti. Questa fase può essere eseguita in diversi modi.
  6. Coagulazione dei vasi danneggiati. Prima di lasciare la cavità addominale, il medico deve assicurarsi che non ci sia sanguinamento.
  7. Rimozione di strumenti dal corpo del paziente.
  8. Cucire le incisioni.

La tecnica per rimuovere le cisti dipende dall'opzione laparoscopica pianificata. In media, l'operazione dura dai 30 ai 60 minuti.

ovaio policistico dopo revisioni laparoscopiche

Recupero dopo laparoscopia delle ovaie con policistico

Dato che la laparoscopia si riferisce aprocedure minimamente invasive, le complicazioni dopo questa operazione sono rare. Tuttavia, è necessario consentire al corpo della donna di riprendersi. Per questo, i pazienti rimangono in ospedale per 7-10 giorni dopo l'operazione. Durante questo periodo di tempo, la sindrome del dolore viene interrotta (se presente), la funzione intestinale sta migliorando. Il primo giorno, si consiglia al paziente di alzarsi in piedi, se possibile, camminare per il reparto. Ciò è necessario per evitare lo sviluppo del processo adesivo nella piccola pelvi. 6 ore dopo la laparoscopia, la donna può bere (acqua, brodi). Puoi prendere il cibo il giorno successivo. L'attività fisica e il rapporto sessuale devono essere posticipati di 1 mese. I punti vengono rimossi 10 giorni dopo l'operazione.

Laparoscopia ovarica e gravidanza

Molte donne sono interessate alla domanda:La laparoscopia è compatibile con la malattia dell'ovaio policistico e la gravidanza? Naturalmente, la risposta è sì. Infatti, nella maggior parte dei casi, questa operazione viene eseguita con lo scopo di curare l'infertilità. Pertanto, in presenza di malattia policistica e pianificazione di una gravidanza, è necessaria la laparoscopia. Tuttavia, dopo l'operazione, non puoi iniziare immediatamente a concepire.

mestruazioni dopo laparoscopia delle ovaie

Caratteristiche della laparoscopia nelle donne in gravidanza con ovaio policistico

In alcuni casi, le donne possono concepire un bambino,nonostante la malattia dell'ovaio policistico. Ciò accade se la malattia si è sviluppata di recente o se le formazioni fluide sono piccole. Nei casi in cui la patologia viene rilevata durante la gravidanza, il trattamento chirurgico è controindicato. In questo caso è necessaria una stretta supervisione da parte di un ginecologo.

Pianificazione della gravidanza dopo la laparoscopia

Come pianificare una gravidanza dopo la laparoscopiaovaie con policistico? Se questa malattia è stata la causa dell'infertilità, il concepimento diventa possibile grazie all'operazione eseguita. Tuttavia, per 3 mesi dopo la laparoscopia, la donna deve assumere farmaci ormonali. Dopo questo tempo, vengono effettuati numerosi studi. Quindi puoi iniziare a concepire un bambino.

Laparoscopia per malattia dell'ovaio policistico e gravidanza: recensioni di medici

Nella maggior parte dei casi, i medici raccomandanointerventi minimamente invasivi, in quanto riducono il rischio di complicanze e sono considerati meno traumatici. Spesso, la gravidanza desiderata si verifica dopo la laparoscopia delle ovaie con malattia policistica. Le recensioni dei ginecologi confermano queste informazioni. Tuttavia, i medici affermano che la prima fase del trattamento dovrebbe essere la terapia farmacologica. L'operazione è consigliata se i metodi conservativi sono inefficaci.

Laparoscopia per ovaio policistico: recensioni dei pazienti

Le donne che si sono sottoposte all'intervento sono state soddisfatterisultato. Sostengono che questo intervento ha aiutato a far fronte a una patologia come la malattia dell'ovaio policistico. Dopo la laparoscopia, le revisioni della maggior parte dei pazienti sono state positive. Alcune donne hanno potuto avere figli grazie all'operazione. Inoltre, i pazienti notano che le mestruazioni dopo la laparoscopia delle ovaie sono diventate regolari. Oltre a normalizzare il ciclo, le donne indicano un cambiamento nella natura della scarica, una diminuzione del dolore prima delle mestruazioni.

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