Quante volte sentiamo che qualcuno è malatocuore, ma raramente capiamo di cosa si tratta. Ci sono molte malattie associate al sistema cardiovascolare. E sono tutti pieni di definizioni e termini incomprensibili. Ad esempio, il pericardio. Che cos'è, dove si trova e di cosa soffre?
Prima di tutto, devi capire di cosa si tratta.Il pericardio è il sacco pericardico, che ospita non solo il cuore, ma anche i vasi pericardici. La parola è arrivata alla medicina dalla lingua greca. Il suo significato letterale è "intorno al cuore". Alcuni medici chiamano il pericardio una camicia pericardica. In realtà, è il guscio esterno del cuore fatto di tessuto connettivo.
Per la sua struttura, il pericardio è chiusouna borsa che ricorda un tronco di cono. In un adulto, la sua base stretta giace sul diaframma, l'apice largo poggia sull'aorta ascendente. L'intera borsa è composta da due fogli, uno dei quali è parietale, è lui che si chiama pericardio. Il secondo è viscerale, cioè l'epicardio.
La struttura del pericardio è composita.Ci sono due strati qui: sieroso interno ed esterno fibroso. Lo strato fibroso è costituito da un denso tessuto fibroso che ricopre il cuore e passa nel tronco polmonare e nella bocca delle vene polmonari. Lo strato sieroso è costituito da tessuto connettivo denso ricoperto da epitelio squamoso. Nel tessuto sieroso viene prodotto un fluido specifico che riempie lo spazio tra gli strati del pericardio e dell'epicardio. È un lubrificante naturale che facilita l'attrito. Un sacco pericardico sano di un adulto contiene circa 25 ml di liquido. Pertanto, la struttura del pericardio è dovuta al mantenimento della pressione tissutale e allo svolgimento di una funzione di supporto che impedisce l'eccessivo stiramento del cuore. Il fluido che lubrifica le foglie riduce l'attrito durante la contrazione degli organi.
Violazione della struttura o del funzionamento del pericardiochiamata pericardite. Questo è un processo infiammatorio che si verifica nei tessuti del sacco pericardico. Poiché il pericardio è un componente importante di un sistema cardiovascolare sano, qualsiasi processo patologico è pericoloso per l'uomo.
A causa dell'infiammazione all'interno della cavità,accumulo di essudato liquido. Ciò provoca la compressione del cuore, rendendo difficile il normale pompaggio del sangue. Per struttura, l'essudato è di due tipi. Può essere purulento o sieroso, a seconda della natura della lesione del pericardio.
Il problema principale per i pazienti è chela malattia è difficile da diagnosticare. Con le malattie cardiache, i medici fanno questa diagnosi solo nello 0,5% dei casi. Tuttavia, secondo le statistiche, fino al 5% dei nuclei muore per pericardite. In oltre l'80% dei casi, la diagnosi viene fatta dopo l'autopsia.
La pericardite è divisa in tre gruppi principali. Le malattie del pericardio possono essere infettive, asettiche o idiopatiche.
La pericardite infettiva può essere causata datubercolosi, gonorrea, sifilide, dissenteria. Sono incluse anche lesioni batteriche meno comuni come colera, febbre tifoide e antrace.
Le manifestazioni di pericardite asettica sono caratteristicheper malattie reumatiche, infarto miocardico e aneurisma aortico. Inoltre, la causa può essere lesioni e interventi chirurgici. Sembra strano, ma una patologia simile può essere causata da malattie non cardiache, come polmonite, perforazione esofagea e altre. Le malattie asettiche del pericardio possono accompagnare il cancro del sangue e i tumori maligni in altri organi. A volte vengono attivate allergie, farmaci o radioterapia.
La pericardite idiopatica ha una genesi poco chiara. È impossibile scoprire la causa del problema.
Il modo più semplice per identificare la pericardite che si è sviluppata susfondo di una malattia infettiva. In questo caso, vengono attivati i processi immunitari nel corpo per combattere i batteri. L'effetto dei patogeni su tessuti e organi aumenta la permeabilità delle membrane vascolari. Il fluido saturo di componenti della coagulazione del sangue penetra oltre il pericardio. Ciò cambia la composizione del fluido lubrificante nella cavità della borsa, interrompe la struttura del tessuto pericardico, trasformandolo in tessuto cicatriziale. Il primo stadio della malattia è la pericardite secca. Il secondo stadio è adesivo, in cui compaiono aderenze e cicatrici.
Quando si visita un medico, i pazienti con pericardite secca lamentano dolore al cuore. Le sensazioni del dolore hanno le loro caratteristiche:
È indicativo che il dolore non risponde all'assunzione di "nitroglicerina", ma è ridotto dai farmaci antidolorifici.
Come malattia pericardicasi sviluppa, il liquido o il pus iniziano ad accumularsi all'interno del pericardio. In questa fase compaiono brividi, mancanza di respiro, tosse secca, oppressione toracica, singhiozzo, cianosi e gonfiore.
A seconda della forma e del decorso della malattia, ai pazienti vengono prescritti analgesici, farmaci antinfiammatori e agenti di supporto. Sono mostrati anche preparati di magnesio e potassio.
In caso di processi purulenti, vengono aggiunti antibiotici di un diverso metodo di somministrazione. Questo può essere un catetere orale, endovenoso o pericardico. L'essudato purulento richiede la rimozione.
In alcuni casi viene prescritta una puntura del pericardio. In caso di aderenze, è necessario un intervento chirurgico al cuore.
