Elettrocardiografo (ECG) - un dispositivo che consentevalutare l'attività cardiaca e anche diagnosticare la condizione di questo organo. Durante l'esame, il medico riceve i dati sotto forma di una curva. Come leggere la curva ECG? Che tipi di denti ci sono? Quali cambiamenti sull'ECG sono visibili? Perché i medici hanno bisogno di questo metodo diagnostico? Cosa mostra un ECG? Non sono tutte le domande di interesse per le persone che si trovano di fronte all'elettrocardiografia. Per prima cosa devi sapere come funziona il cuore..
Il cuore umano consiste di due atri e dueventricoli. Il lato sinistro del cuore è più sviluppato rispetto a quello destro, poiché un grosso carico cade su di esso. È questo ventricolo che soffre più spesso. Nonostante la differenza di dimensioni, entrambi i lati del cuore devono lavorare in modo stabile, armonioso.
Как читать ЭКГ правильно?Questo non è così difficile come potrebbe sembrare a prima vista. Per prima cosa devi guardare il cardiogramma. È stampato su carta speciale con celle e due tipi di celle sono chiaramente visibili: grandi e piccoli.
Conclusione L'ECG viene letto da queste cellule. Cosa mostrano i denti ECG? Questi sono i parametri di base del cardiogramma. Proviamo a imparare a leggere ECG da zero.
Sulla carta per stampare il risultato del sondaggioEsistono due tipi di celle: grandi e piccole. Sono tutti composti da guide verticali e orizzontali. Il verticale è tensione e orizzontale è il tempo.
I grandi quadrati sono composti da 25 piccole cellule.Ogni cella piccola ha 1 mm e corrisponde a 0,04 secondi in direzione orizzontale. I quadrati grandi sono 5 mm e 0,2 secondi. Nella direzione verticale, il centimetro della banda è 1 mV di tensione.
Per leggere la conclusione dell'ECG, è necessario sapere quali sono i denti e cosa significano.
Basta assegnare cinque denti. Ognuno di loro sul grafico mostra il lavoro del cuore.
Tutti i denti ECG hanno una loro particolare lettura.
Tutti i denti dell'elettrocardiogramma hanno un certo valore per fare una diagnosi corretta.
Il primo dente del grafico si chiama R.Si riferisce al tempo che intercorre tra i battiti del cuore. Per misurarlo, è meglio selezionare l'inizio e la fine di un dente con linee verticali, quindi contare il numero di piccole celle. Normalmente, l'onda P dovrebbe essere tra 0,12 e due secondi.
Tuttavia, la misurazione di questo indicatore solo in unoLa trama non darà risultati precisi. Per garantire che il battito del cuore sia uniforme, è necessario determinare l'intervallo dell'onda P in tutte le parti dell'elettrocardiogramma.
Sapendo come leggere un ECG in modo semplice, puoi farlocapire se c'è una patologia del cuore. Il prossimo dente importante del grafico è R. È facile da trovare: è il picco più alto del grafico. Questo sarà un polo positivo. La sua parte più alta è segnata sul cardiogramma R, e le sue parti inferiori Q e S.
Il complesso QRS è chiamato ventricolare o sinusale. In una persona sana, il ritmo sinusale sull'ECG è stretto e alto. La figura mostra chiaramente i denti dell'ECG R, sono i più alti:
Tra questi picchi, il numero di grandi quadrati indica la frequenza cardiaca (HR). Questo indicatore è calcolato dalla seguente formula:
300 / numero di quadrati grandi = frequenza cardiaca.
Ad esempio, tra i picchi ci sono quattro quadrati pieni, quindi il calcolo sarà simile a questo:
300/4 = 75 battiti del cuore al minuto.
A volte sul cardiogramma, l'allungamento del complesso QRS è più di 0,12 s, che indica un blocco del fascio di His.
PQ è l'intervallo dall'onda P a Q.Corrisponde al tempo di eccitazione negli atri del miocardio ventricolare. La frequenza dell'intervallo PQ varia a seconda dell'età. Di solito è 0,12-0,2 s.
Con l'età, l'intervallo aumenta. Quindi, nei bambini di età inferiore a 15 anni, PQ può raggiungere 0,16 s. Tra i 15 e i 18 anni, il PQ aumenta a 0,18 s. Negli adulti, questo indicatore è pari a un quinto di secondo (0,2).
Quando si allunga l'intervallo a 0,22 con il parlare di bradicardia.
Per sapere come leggere correttamente un ECG, è necessario comprendere gli intervalli. Dopo aver determinato i denti, procedere al calcolo dell'intervallo QT. Normalmente, è 400-450 ms.
Se questo complesso è più lungo, allora può essere assunto CHD, miocardite o reumatismo. Con un tipo accorciato, può verificarsi ipercalcemia.
Normalmente, questo indicatore si trova a livello della linea mediana, ma può essere più alto di due celle. Questo segmento mostra il processo di ripristino della depolarizzazione del muscolo cardiaco.
In rari casi, l'indicatore può aumentare di tre celle sopra la linea mediana.
Il cardiogramma di decodifica normalmente dovrebbe assomigliare a questo:
E come leggere l'ECG in varie patologie?Una delle malattie cardiache più frequenti è il disturbo del ritmo sinusale. Può essere patologico e fisiologico. Quest'ultimo tipo di solito viene diagnosticato nelle persone coinvolte nello sport, con nevrosi.
In caso di aritmia sinusale, il cardiogramma ha la seguente forma: i ritmi sinusali sono conservati, si osservano le fluttuazioni degli intervalli R-R, ma il programma è anche durante il trattenimento del respiro.
In caso di aritmia patologica, la conservazione dell'impulso sinusale viene osservata continuamente, indipendentemente dal ritardo della respirazione, mentre a tutti gli intervalli di R-R si osservano cambiamenti di tipo ondulatorio.
In caso di infarto miocardico, i cambiamenti dell'ECG sono pronunciati. I segni di patologia sono:
In caso di infarto, il cardiogramma è il principale mezzo di riconoscimento delle zone di necrosi muscolare cardiaca. Con il suo aiuto è possibile determinare la profondità della lesione del corpo.
Con un infarto sul grafico, si osserva un aumento del segmento ST e l'onda R si abbassa, dando alla ST una forma simile alla schiena di un gatto. A volte con patologia, si possono osservare cambiamenti nell'onda Q.
In caso di ischemia sull'ECG, è possibile vedere esattamente quale parte di essa è localizzata.
L'ECG mostra i cambiamenti nei ventricoli.Molto spesso compaiono nel ventricolo sinistro. Questo tipo di cardiogramma si trova nelle persone con stress aggiuntivo prolungato, ad esempio nell'obesità. In questa patologia si verifica la deviazione dell'asse elettrico a sinistra, sullo sfondo del quale l'onda S diventa più alta di R.
E come imparare a leggere un ECG, se non semprecapire quali denti e come si trovano? In tali casi, la registrazione continua del cardiogramma viene prescritta utilizzando un dispositivo mobile. Scrive costantemente i dati ECG su un nastro speciale..
Questo metodo di indagine è necessario nei casise un ECG classico non riesce a rilevare patologie. Durante la diagnosi di Holter, viene sempre tenuto un diario dettagliato, in cui il paziente registra tutte le sue azioni: sonno, passeggiate, sensazioni durante l'attività, tutte le attività, il riposo, i sintomi della malattia.
Solitamente la registrazione dei dati avviene entro un giorno. Tuttavia, ci sono casi in cui è necessario prendere letture per un massimo di tre giorni.
Durante la decifrazione del cardiogramma si raccomanda di osservare una certa sequenza.
Parlano della durata del ciclo R-Rregolarità e frequenza cardiaca normale. Nel valutare il lavoro del cuore, non è tutta una R-R che viene valutata, ma tutto. Normalmente, le deviazioni sono consentite entro il 10% della norma. In altri casi, viene determinato un ritmo anormale (patologico).
Для установления патологии берется комплекс QRS и un certo periodo di tempo. Conta quante volte il segmento si ripete. Quindi viene preso lo stesso intervallo di tempo, ma più avanti sul cardiogramma, viene nuovamente calcolato. Se in parti uguali di tempo il numero di QRS è lo stesso, allora questa è la norma. Con diverse quantità, si presume la patologia, e sono guidati dai denti di R. Devono essere positivi e stare di fronte al complesso QRS. Per tutto il programma, il modulo P deve essere lo stesso. Questa opzione parla del ritmo sinusale del cuore.
Con i ritmi atriali, l'onda P è negativa.Dietro c'è il segmento QRS. In alcune persone, l'onda P sull'ECG potrebbe essere assente, completamente confusa con QRS, che indica la patologia degli atri e dei ventricoli, che l'impulso raggiunge simultaneamente.
Il ritmo ventricolare è mostrato sull'elettrocardiogramma con un QRS deformato e dilatato. Allo stesso tempo, la connessione tra P e QRS non è visibile. Tra i denti R lunghe distanze.
По ЭКГ определяют сердечную проводимость.L'impulso degli atri è determinato dall'onda P, normalmente questo indicatore dovrebbe essere 0,1 s. L'intervallo di P-QRS mostra la velocità generale di conduttività su padiglioni auricolari. La velocità di questo indicatore dovrebbe essere compresa tra 0,12 e 0,2 s.
Il segmento QRS mostra conduttività sui ventricoli, il limite da 0,08 a 0,09 s è considerato normale. All'aumentare degli intervalli, la conduzione cardiaca rallenta.
Quello che mostra l'ECG, i pazienti non hanno bisogno di sapere.Uno specialista dovrebbe capirlo. Solo un medico può decifrare correttamente il cardiogramma e fare la diagnosi corretta, tenendo conto del grado di deformazione di ogni singolo dente, segmento.
Non è sempre possibile leggere il risultato di un elettrocardiogramma indipendentemente dalla mancanza di esperienza e denti sfocati, segmenti, intervalli e anche caratteristiche della carta.
