Malattia renale acuta e cronica maggiocomplicato dallo sviluppo di sintomi di insufficienza renale, che progredisce gradualmente. Pertanto, è molto importante rilevare l'insorgenza di insufficienza renale il più presto possibile al fine di adottare prontamente le misure terapeutiche necessarie e prevenire l'ulteriore sviluppo di questa condizione non sicura. Spesso, l'osservazione semplice e attenta dell'escrezione urinaria, il suo peso specifico nelle singole porzioni indica cambiamenti nel lavoro dei reni.
Sulla funzione di concentrazione dei reni circagiudicato dalla densità relativa di urina nell'analisi generale di urina. Normalmente, non dovrebbe essere inferiore a 1.018. Se la densità relativa dell'urina del mattino è 1.018-1.020 e non vi è glucosio o quantità significativa di proteine in esso, la funzione di concentrazione dei reni viene preservata. Se la densità relativa nell'analisi complessiva è inferiore a 1.018, l'analisi funzionale del rene aiuta a determinare lo stato funzionale del rene da parte di Zimnitsky. Il metodo di analisi è stato proposto dal medico Zimnitsky S.S. nel 1924 e utilizzato con successo nella medicina domestica fino ad oggi. L'analisi delle urine secondo Zimnitsky è fisiologica, non richiede strumenti speciali e addestramento, è ben tollerata dai pazienti. Il più importante è l'osservanza dei metodi di analisi delle urine.
Analisi delle urine Zimnitsky: tecnologia
Prima di iniziare lo studio devi preparartiotto vasi di vetro puliti (spesso usati per questo vasetto di vetro con un volume di 0,250 l, usato come contenitore per la maionese e altri prodotti alimentari) o speciali contenitori di plastica che possono essere acquistati in farmacia. Le etichette sono incollate su ciascun contenitore, sul quale sono indicati il numero della porzione e il momento della sua raccolta. Alla vigilia di questa procedura, il paziente non deve assumere diuretici. L'analisi secondo Zimnitsky è effettuata sullo sfondo del solito per il paziente regime di acqua e cibo. La prima porzione, ricevuta alle 6 del mattino, viene versata, dopo di che il paziente raccoglie l'urina ogni tre ore in vasetti separati. In assenza di urina per tre ore, una lattina vuota viene inviata al laboratorio. Se il paziente ha poliuria (viene rilasciata una quantità significativa di liquido) e gli manca una lattina per il lotto successivo, aggiungere una lattina aggiuntiva, che indica il numero di lotto.
Analisi delle urine secondo Zimnitsky - norma e patologia
In ogni contenitore, misurare l'importo e confrontarenelle parti giorno e notte e determina anche la densità relativa. Convenzionalmente, le porzioni giornaliere sono considerate dalle 6 alle 18, di notte - dalle 18 alle 6 del mattino. Il volume di urina in singole porzioni può variare da 50 a 250 millilitri e la densità relativa da 1005 a 1028. Normalmente, la diuresi rilasciata durante il giorno supera la notte. Il rapporto tra giorno e notte varia da 4: 1 a 2: 1. Cioè, è normalmente consentita una minzione per notte. Un aumento della diuresi notturna, chiamato nicturia, indica lo sviluppo di sintomi di insufficienza renale. Ma questo sintomo dovrebbe essere considerato contemporaneamente al livello di gravità relativa relativa delle urine. Normalmente, questo indicatore non dovrebbe essere costantemente basso in tutte le parti dell'analisi. Di solito nelle porzioni mattutine, che rivela un'analisi delle urine secondo Zimnitsky, determinano un'alta densità relativa. La bassa densità stabile, chiamata isoipostenuria, è il sintomo più importante dell'insufficienza renale.
Quindi, poliuria con nicturia e bassala densità relativa sono segni tipici di insufficienza renale. L'analisi secondo Zimnitsky permette di determinare l'insufficienza renale nelle fasi iniziali del suo sviluppo e prescrivere la terapia necessaria in modo tempestivo.
