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Adenoma tiroideo: sintomi, trattamento, chirurgia, recensioni

L'adenoma tiroideo è benignoun tumore che cresce dalle cellule di un organo. Il pericolo di questa neoplasia è che provoca gravi disturbi della funzione endocrina, ed è anche soggetto a degenerazione maligna. Molto spesso, questa patologia colpisce le donne di età superiore ai 40-45 anni. L'adenoma è un nodo nello spessore della ghiandola, che consiste in un certo tipo di cellule. È possibile rivelare la composizione istologica del tumore solo con una biopsia seguita da un'analisi microscopica.

Tipi di adenoma

L'adenoma della ghiandola tiroidea è classificato in base al tipo delle sue cellule. I tipi più comuni di neoplasie sono:

  1. Adenoma tossico.Con questa malattia, si formano nodi nello spessore dell'organo, che secernono una quantità eccessiva di ormoni. La patologia è accompagnata da pronunciati disturbi endocrini. È possibile come neoplasia singola, oltre che multipla. Il tumore è ovale e di piccole dimensioni. È facile da palpare alla palpazione.
  2. Adenoma follicolare.Questo tumore cresce dalle cellule follicolari della ghiandola. È rotondo e di piccole dimensioni. Alla palpazione si palpa una formazione mobile. Tale adenoma ha una tendenza alla trasformazione maligna, quindi è necessario un esame bioptico delle sue cellule. Questa neoplasia è più comune nei pazienti giovani.
  3. Adenoma papillare. Il tumore è una cisti con liquido. È il più oncogeno, quindi è necessaria la sua rimozione immediata, seguita dall'esame del materiale per le cellule tumorali.
  4. Adenoma oncocitico. La neoplasia si sviluppa dalle cellule di Gürtle. La malattia si manifesta spesso in giovane età e può essere asintomatica per lungo tempo.
Palpazione della tiroide

Cause di patologia

Attualmente, le cause esatte della comparsa di un adenoma tiroideo non sono state stabilite. È possibile individuare solo fattori sfavorevoli che possono provocare la crescita di una neoplasia:

  1. Malattie della ghiandola pituitaria. L'eccessivo rilascio di ormone stimolante la tiroide (TSH) ipofisario può causare un adenoma nel tessuto tiroideo.
  2. Fattore genetico. I genitori o i parenti stretti dei pazienti spesso soffrono di adenoma della ghiandola tiroidea.
  3. Gozzo nodulare della tiroide. Questa malattia è talvolta complicata da adenoma tossico.
  4. Disfunzione del sistema nervoso autonomo. Il VSD è spesso accompagnato da un malfunzionamento della ghiandola tiroidea.
  5. Lesioni al collo. Il danno nell'area della ghiandola può portare alla crescita di neoplasie.

Oltre alle patologie interne, l'esposizione a fattori esterni avversi, quali:

  • intossicazione cronica con sostanze tossiche;
  • vivere in una zona con un ambiente sfavorevole;
  • lavorare in produzioni pericolose.

Alcuni endocrinologi credono cheuna mancanza di iodio nella dieta può anche provocare una neoplasia. Pertanto, l'adenoma è spesso osservato nei pazienti che vivono in aree con una carenza di questo elemento nell'acqua.

Sintomi comuni della malattia

Lo stadio iniziale dell'adenoma tiroideo è molto spesso asintomatico. La neoplasia viene scoperta casualmente durante un esame fisico. A volte, nelle prime fasi, si notano sintomi generali:

  • stanchezza;
  • perdita di peso;
  • scarsa tolleranza al calore;
  • sudorazione eccessiva;
  • tachicardia;
  • ansia.

I pazienti non sempre associano questi segni alla patologia tiroidea e raramente vedono un medico nella fase iniziale.

Man mano che l'adenoma cresce, il disagio si verifica nell'area della gola e del collo:

  1. Difficoltà a deglutire e respirare.
  2. Compaiono dolore e sensazione di un nodo alla gola.
  3. C'è la tosse.
  4. La voce diventa rauca.
  5. La parte anteriore del collo è deformata.
Deformità del collo con adenoma

Segni di adenoma tossico

Con l'adenoma tossico, i sintomi sono pronunciatidisfunzione della ghiandola tiroidea. I noduli producono una maggiore quantità di ormoni: tiroxina e triiodotironina. Queste sostanze entrano nel flusso sanguigno e colpiscono l'intero corpo. Compaiono i sintomi generali dell'adenoma tiroideo:

  • febbre;
  • sudorazione abbondante;
  • minzione frequente;
  • la sete;
  • cattive condizioni della pelle, delle unghie e dei capelli;
  • gonfiore;
  • aumento della glicemia.

Ormoni tiroidei secreti nel grandeil numero di cellule dell'adenoma, interrompe il lavoro di vari organi. Prima di tutto, il sistema nervoso soffre. Triiodotironina e tiroxina agiscono come ormoni dello stress sul sistema nervoso centrale. Il paziente ha aumentato l'ansia, l'irritabilità, la depressione, un senso di paura. Si notano insonnia e tremori alle mani.

Affaticamento con adenoma tiroideo

Gli ormoni tiroidei agiscono come afrodisiacosul cuore e sui vasi sanguigni. I pazienti lamentano attacchi di tachicardia, polso rapido, ipertensione. Ci sono segni di patologia da parte dei polmoni: i pazienti soffrono di mancanza di respiro non solo durante l'attività fisica, ma anche a riposo.

Aumento della concentrazione di ormoni tiroideiinfluisce negativamente sullo stato dell'organo della vista. I pazienti hanno occhi sporgenti, lacrimazione, fotofobia. La vista spesso si deteriora. Ciò è dovuto al fatto che gli ormoni causano gonfiore dell'orbita e compressione del nervo ottico.

I pazienti perdono l'appetito, soffrono di frequenti dolori addominali e diarrea. Gli ormoni aumentano la motilità intestinale, che porta a sintomi dispeptici.

I pazienti manifestano debolezza muscolare, aumentataaffaticamento muscolare, diventa difficile per loro camminare e salire le scale per molto tempo. Ciò è dovuto agli effetti distruttivi di quantità eccessive di ormoni tiroidei sul tessuto muscolare.

L'adenoma tossico è estremamente negativosulla funzione riproduttiva umana. Con un aumento del livello di tiroxina e triiodotironina, la produzione di ormoni sessuali diminuisce drasticamente. Di conseguenza, il ciclo mestruale viene interrotto nelle donne, l'ovulazione scompare e si verifica l'infertilità endocrina. Negli uomini, l'adenoma tossico può causare impotenza, ginecomastia e compromissione della spermatogenesi.

In un singolo paziente, non è necessariotutti i sintomi di cui sopra compaiono contemporaneamente. Tuttavia, man mano che l'adenoma cresce, sempre più sistemi corporei sono interessati. Più lunga è la durata della malattia, più pronunciata è la disfunzione degli organi.

Metodi diagnostici

Diagnosi e trattamento dell'adenoma tiroideol'endocrinologo è impegnato. Quando si esamina e si palpa il collo del paziente, il medico determina la presenza di nodi nella ghiandola. Con una grande dimensione dell'adenoma, si nota una sporgenza nell'area della ghiandola.

Il medico può solo suggerire una diagnosi basata sui reclamidati del paziente e dell'esame. Se i nodi si trovano alla palpazione nell'area della ghiandola, questo non indica sempre un adenoma. Per confermare o negare la presenza di una neoplasia, sono prescritti i seguenti studi:

  1. Ultrasuoni della ghiandola. Questo studio consente di determinare la forma e le dimensioni del nodulo.
  2. Scansione con introduzione di radioisotopi.Lo iodio radioattivo viene iniettato nel corpo in una concentrazione sicura. Quindi viene scattata una foto della ghiandola. Il radioisotopo si accumula nei siti più attivi. Nella foto, tali formazioni differiscono nel colore dagli altri tessuti.
  3. TC e RM della tiroide.Lo studio consente di visualizzare la struttura dei cambiamenti patologici. Una risonanza magnetica viene eseguita più spesso perché è più sicura. La TC è meno comunemente usata perché non è desiderabile esporre la ghiandola tiroidea alle radiazioni.
  4. Biopsia. In anestesia locale, viene praticata una puntura nell'area della ghiandola e un frammento del nodo viene prelevato con un ago. Il materiale risultante viene inviato per l'esame microscopico.
  5. Esame del sangue per gli ormoni. Indagare la concentrazione nel plasma dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria (TSH), nonché della tiroxina e della triiodotironina.
  6. Analisi del sangue biochimica. Con l'adenoma, il glucosio è solitamente elevato, ma i livelli di lipidi sono bassi.
Ultrasuoni della tiroide

Terapia farmacologica

Trattamento dell'adenoma follicolare della tiroidesvolto come conservativo. e con metodi chirurgici. Nei casi lievi vengono prescritti farmaci che riducono la formazione di ormoni tiroidei. Questi farmaci includono:

  • "Tirosolo".
  • "Carbimazolo".
  • "L-tiroxina".
  • "Propizio".

Prima di prescrivere farmaci, è necessario condurre un esame del sangue per la tiroxina e la triiodotironina. L'assunzione di tali farmaci è consentita solo se gli ormoni superano la norma.

Il farmaco "Tirozolo"

Questi farmaci vengono prescritti anche durante la fase di preparazione per l'intervento chirurgico. Prima dell'intervento chirurgico sulla ghiandola tiroidea, è necessario ridurre il livello degli ormoni tiroidei alla normalità.

Durante il trattamento per l'adenoma tiroideofarmaco, è necessario evitare il più possibile lo stress. È anche importante mangiare bene, la dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine ​​e vitamine. È inoltre necessario escludere un'eccessiva esposizione al sole e una visita al solarium.

Tipi di operazioni per adenoma

Trattamento dell'adenoma tiroideo tossicoeffettuata solo con modalità operative. Questa neoplasia si sviluppa molto spesso in cancro. L'intervento chirurgico è indicato anche in assenza dell'effetto della terapia farmacologica. Attualmente, le operazioni sono il metodo principale per trattare l'adenoma, poiché l'uso di farmaci non sempre dà i risultati desiderati.

Più spesso si esegue sempre la rimozione dell'adenoma tiroideoghiandole. In anestesia generale, il tumore viene rimosso insieme alla capsula. In questo caso, i tessuti sani non sono interessati e l'adenoma asportato viene inviato per l'istologia. Tale intervento è possibile solo in assenza di segni di degenerazione cellulare maligna.

Cicatrice dopo l'intervento

Se vengono trovate cellule maligne nel nodo durante una biopsia, vengono eseguiti i seguenti tipi di operazioni per l'adenoma tiroideo:

  • rimozione di metà della ghiandola;
  • resezione della maggior parte dell'organo;
  • rimozione completa della ghiandola tiroidea.

Se la maggior parte dell'organo o tutta la ghiandola viene rimossa, il paziente ha bisogno di un'assunzione regolare di ormoni per tutta la vita. In caso contrario, possono svilupparsi gravi segni di ipotiroidismo.

Altri trattamenti

In età avanzata, la chirurgia può essere controindicata a causa delle cattive condizioni di salute del paziente. In tali casi, vengono utilizzati metodi di trattamento più delicati.

Prescrivere farmaci con iodio radioattivo.Si accumulano e distruggono le cellule tumorali. A volte l'alcol etilico viene iniettato nell'area della ghiandola con una siringa. Questa sostanza cauterizza anche l'adenoma e ne distrugge le cellule.

Introduzione di farmaci nella ghiandola

Rimedi popolari

Curare l'adenoma tiroideo coni rimedi popolari da soli sono impossibili. Questa è una malattia troppo complessa che richiede un approccio medico professionale. I nodi non possono dissolversi dall'uso di infusi e decotti. L'automedicazione può solo portare alla degenerazione di un adenoma in un tumore maligno.

Tuttavia, decotti e infusi di erbe officinali possono essereutilizzare in aggiunta alla terapia tradizionale. Prima di usarli, è indispensabile consultare il proprio medico. I rimedi erboristici delle seguenti piante aiuteranno a normalizzare lo sfondo ormonale:

  • tintura di ginestre;
  • zyuznik europeo;
  • cinquefoglia bianca;
  • corteccia di ciliegio;
  • consolida medicinale.

Questi rimedi erboristici possono aiutare a ridurre in qualche modo i livelli di ormone tiroideo. Ma è importante ricordare che nessuna ricetta popolare è in grado di fermare la crescita del tumore.

Prognosi della malattia

Prognosi di vita per l'adenoma tiroideofavorevole con un trattamento tempestivo. Se il paziente ha subito un intervento chirurgico nella fase di sviluppo dei primi sintomi, la malattia termina con un completo recupero. Tuttavia, con la rimozione completa della ghiandola, è necessario un farmaco per tutta la vita. Il paziente dopo l'operazione deve essere regolarmente monitorato da un endocrinologo.

Se l'adenoma si è sviluppato in cancro, allora la prognosidiventa molto più complicato. La sopravvivenza dipende dallo stadio della malattia. Solo la rimozione completa della ghiandola può salvare il paziente in caso di patologia oncologica.

Recensioni di trattamento conservativo

Il trattamento conservativo è indicato solo nei polmonicasi di adenoma della tiroide. Le revisioni della terapia farmacologica indicano che dopo un ciclo di assunzione di farmaci, i pazienti hanno ridotto i livelli di ormone tiroideo.

Tuttavia, spesso dopo la terapia farmacologicai pazienti dovevano ancora subire un intervento chirurgico, poiché le loro condizioni peggioravano. Inoltre, i farmaci tireostatici influenzano negativamente lo stato di immunità.

Feedback sulle operazioni

Puoi trovare molte recensioni positive suintervento chirurgico per adenoma tiroideo. La maggior parte dei pazienti ha tollerato bene la chirurgia. Tutte le manifestazioni spiacevoli della tireotossicosi sono rapidamente scomparse da loro: pianto, ansia, tachicardia, insonnia. In molti pazienti, la pressione sanguigna è tornata alla normalità.

I pazienti si riferiscono solo agli svantaggi dell'operazionela necessità di farmaci per tutta la vita. Questo vale per quei pazienti a cui è stata rimossa la maggior parte della ghiandola. Allo stesso tempo, le persone notano che la loro qualità della vita e le prestazioni sono migliorate in modo significativo dopo l'operazione.

prevenzione

Come prevenire la comparsa di adenoma? L'esatta eziologia di questa malattia è sconosciuta. Pertanto, non è stata sviluppata una prevenzione specifica della patologia.

Regolaresottoposto ad esame da un endocrinologo. È inoltre necessario eseguire annualmente un esame del sangue per gli ormoni tiroidei. Queste raccomandazioni si applicano in particolare alle donne di età superiore ai 40 anni. Tali pazienti sono particolarmente sensibili a questa malattia. Una visita regolare da un medico ti consentirà di identificare la patologia nelle fasi iniziali e di eseguire il trattamento in tempo.

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