Come si manifesta una malattia come il pemfigo?Il trattamento e i sintomi di questa malattia saranno discussi di seguito. Imparerai anche le ragioni dello sviluppo di questo processo patologico e come diagnosticarlo.
Pemfigo, una foto di cui è presentata in questoarticolo, è un gruppo di malattie autoimmuni vescicolobollose rare, ma molto gravi, potenzialmente fatali e invalidanti che colpiscono la pelle e le mucose.
Gli esperti distinguono i seguenti tipi di questa malattia:
Il pemfigo volgare è una categoria di malattie del tessuto sottocutaneo e della pelle, che si manifesta in forma cronica, con frequenti ricadute.
Questa malattia è ormono-dipendente. È caratterizzato da un decorso progressivo, nonché dalla formazione di vesciche intraepidermiche.
Molto spesso, il pemfigo volgare colpisce persone di età pari o superiore a 50 anni.
Perché si verifica questa malattia? Ci sono solo ipotesi sulle ragioni dello sviluppo di questa malattia.
Prima di iniziare il trattamento della malattia in questioneè molto importante scoprire perché questa malattia autoimmune si è verificata in un particolare paziente. Sfortunatamente, è abbastanza difficile trovare la causa dello sviluppo del pemfigo. Gli esperti hanno lottato con questo problema per molti decenni. Durante questo periodo, hanno avanzato solo ipotesi:
Sulla base di questi fattori che spieganola probabile insorgenza della malattia, concludiamo: il pemfigo volgare può essere immunologico, endocrino, infettivo, neurogeno, tossico, ecc. Tuttavia, va notato che non è ancora noto se tali cambiamenti siano primari o di natura secondaria, in risposta all'impatto della causa principale.
Quindi, l'impossibilità di identificare l'esattola causa della malattia autoimmune in questione complica notevolmente la sua diagnosi tempestiva, quindi molte persone sviluppano molto spesso gravi complicazioni.
Come funziona lo sviluppo di una malattia comepemfigo? Puoi vedere una foto della fase iniziale di questa malattia in questo articolo. Gli esperti affermano che la ragione per lo sviluppo di un tale processo patologico è la formazione di anticorpi autoaggressivi alle proteine appartenenti alla famiglia delle desmogleine. Questi ultimi sono una sorta di "colla" che collega le cellule epidermiche vicine per mezzo di particolari elementi di collegamento chiamati desmosomi.
Dopo l'attivazione dei linfociti egli autoanticorpi attaccano le desmogleine, le cellule epidermiche vengono separate l'una dall'altra e l'epidermide diventa porosa e "incollata", per cui si esfolia facilmente ed è esposta alla penetrazione di vari funghi e batteri. Nella pratica medica, questo fenomeno è solitamente chiamato acantolisi.
Come risultato del processo descritto, il pazientele vesciche compaiono sulla pelle, così come nel suo spessore. Inoltre, sono pieni di essudato e costantemente marciscono. Nel tempo, le vescicole esfoliano dal tegumento, esponendo i tessuti e formando ulcere purulente e infette. In casi avanzati, tali formazioni possono coprire quasi l'intera superficie del corpo umano.
Inizialmente sulle malattie dermatologichegli esperti non sapevano praticamente nulla. In questo caso, il termine "pemfigo" è stato applicato a tutte le lesioni delle mucose e della pelle, che erano accompagnate da acantolisi, formazione di vescicole e distacco del tegumento con lo sviluppo di ulcere purulente. Tuttavia, nel 1964, fu pubblicato un articolo su una delle riviste mediche che cambiò la comprensione dei medici sulla malattia in questione, nonché l'approccio alla sua diagnosi e trattamento. Fu da questo momento che la presenza di anticorpi contro le desmogleine nel plasma sanguigno dei pazienti divenne il criterio principale per rilevare il pemfigo.
A proposito, nel 1971 è stato pubblicato un altro articolo, in cui sono stati studiati in dettaglio la natura autoimmune e il meccanismo di sviluppo di questa malattia.
Vesciche sulla pelle derivanti dallo sviluppopemfigo volgare o comune, rappresentano il primissimo segno dello sviluppo della malattia. Va notato in particolare che questo tipo di malattia si verifica più spesso. Secondo gli esperti, rappresenta fino al 77% di tutte le forme identificate di pemfigo.
Le lesioni da vesciche colpiscono più che solola pelle del paziente, ma anche la mucosa della bocca e della gola. Successivamente, si sono diffusi agli arti, ai genitali esterni, al viso e così via.
Cosa dovresti sapere su tale dermatologicomalattie? Il pemfigo di solito si sviluppa improvvisamente. Allo stesso tempo, sulla pelle apparentemente sana si formano bolle tese di piccole dimensioni, che assumono un aspetto pigro con notevole velocità. Il loro contenuto è un fluido sieroso limpido (leggermente torbido).
Dopo aver aperto le papule, si formano superfici erose, che successivamente guariscono, ma lasciano tracce di pigmentazione marrone.
Questa malattia autoimmune è caratterizzata dadecorso grave in forma cronica. Va notato che in alcune persone, senza alcun trattamento, è stato osservato un miglioramento spontaneo della condizione, che è stato sostituito da un'esacerbazione.
Molto spesso, il pemfigo volgare è accompagnato da un'infezione secondaria (candidosi).
A causa della perdita di proteine, liquidi e conseguenze infettive, la prognosi di questa malattia nelle forme gravi è scarsa.
Come viene rilevato il pemfigo volgare? La diagnosi di questa malattia viene effettuata in un ospedale. In questo caso, la presenza della malattia viene rilevata sulla base dei sintomi clinici e dei risultati dei test.
I primi includono:
Va notato che i sintomi elencatipemfigo volgare non sono specifici, ma diagnostici. Va ricordato che tali manifestazioni possono verificarsi con altre malattie.
Come viene diagnosticato il pemfigo volgare? Il trattamento per questa malattia autoimmune deve essere intrapreso solo dopo una visita medica. Per identificare una tale malattia, vengono utilizzati:
Va notato in particolare che sulla base dei datil'analisi istologica non può essere conclusa sullo sviluppo di una malattia autoimmune. Ciò è dovuto al fatto che ci sono altre malattie con un quadro simile.
Così, la diagnosi di pemfigo volgareviene messo sulla base dei dati aggregati dei sintomi clinici e del quadro clinico della malattia, nonché dei risultati dell'immunofluorescenza e dei metodi di esame istologico.
All'inizio dello sviluppo del pemfigo volgareal paziente vengono prescritti glucocorticoidi. I farmaci di questo gruppo vengono assunti in dosi shock. La nomina di un tale farmaco in grandi quantità ha indicazioni vitali. Per quanto riguarda le controindicazioni e gli effetti collaterali, sono secondari.
Quali glucocorticoidi sono prescritti per la malattia in esame? I farmaci per il trattamento del blister vulgaris possono essere i seguenti: "Prednisolone", "Desametasone" e "Triampcinolone".
Dopo aver migliorato le condizioni del paziente, cioè conin assenza di nuove vesciche, la dose dei farmaci viene gradualmente ridotta e si passa a una di mantenimento per prevenire le ricadute. Un tal trattamento di pazienti è piuttosto lungo.
Oltre ai glucocorticoidi, ai pazienti possono essere prescritticitostatici-immunosoppressori, inclusi "Metotrexato", "Azatioprina" o "Prospidina". Sono necessari per alleviare le reazioni avverse che si sono verificate dopo l'assunzione di medicinali essenziali.
Se ci sono indicazioni, allora con autoimmunemalattie, al paziente possono essere prescritti antibiotici e farmaci che supportano il lavoro del sistema cardiovascolare, regolano la pressione sanguigna e normalizzano il funzionamento del fegato e dei reni.
È inoltre obbligatorio assumere agenti contenenti potassio, calcio e vitamine. Per il trattamento esterno del pemfigo, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori, tinture a base di erbe e decotti.
Va inoltre notato che, a seconda delle condizioni del paziente, possono essere prescritte procedure come l'emoassorbimento, la trasfusione di sangue e la plasmaferesi.
