Persone con problemi cardiovascolarisempre più spesso possono ascoltare le offerte dei medici per eseguire lo stenting A volte è difficile decidere su questo passaggio, perché non si sa cosa significhi questa procedura e come influenzerà l'ulteriore vita. A questo proposito, le persone fanno queste domande: cos'è lo stent, a cosa serve e quanto costa questo metodo di trattamento? Pertanto, considereremo queste e altre sfumature relative a questa procedura.
Qual è l'essenza dell'operazione?
Per cominciare, va notato che questo tipo di trattamentoappartiene ai metodi più efficaci per alcune malattie cardiovascolari. Quindi, cosa succede se il tuo medico ha raccomandato lo stent? Cos'è e come si fa? Questa procedura è un intervento chirurgico. Se c'è una placca aterosclerotica nel vaso, deve essere espansa per migliorare la permeabilità del flusso sanguigno. Per questo, viene introdotto uno stent speciale, che non permetterà al lume nella nave interessata di restringersi.
Prima di iniziare lo stent,una persona viene sottoposta ad angiografia coronarica per localizzare la posizione delle placche aterosclerotiche e quanto sono stretti i vasi coronarici del cuore. Successivamente, puoi procedere all'operazione, che viene eseguita in anestesia locale. Nel processo, non è possibile installare uno stent, ma diversi. Tutto dipende dal numero di navi colpite. La procedura stessa è sicura. In media, l'operazione richiede fino a un'ora. E il periodo di recupero è molto breve.
In quali casi viene prescritto lo stent vascolare?
Raccomandazioni per lo stent vascolaredato dal cardiochirurgo individualmente per ogni paziente. Può offrire questa operazione a quelle persone che hanno un lume ristretto nelle arterie coronarie causate da placche aterosclerotiche. L'espansione dei vasi sanguigni in questo caso è necessaria, poiché il flusso sanguigno diminuisce notevolmente. Questo, a sua volta, porta ad una riduzione della quantità di ossigeno che deve fluire al cuore. È questa carenza che provoca l'insorgenza di attacchi di angina.
Costo dell'operazione
Da quando abbiamo capito comestenting, cos'è e perché è necessario, la prossima domanda importante è il costo di questa operazione. L'importo finale dipende da molti fattori. Sono influenzati da:
- Tipo di stent. Può essere rivestito e non rivestito.Spetta al medico decidere quale stent deve essere installato, poiché molto dipende dalle condizioni del vaso e da alcune caratteristiche individuali del paziente. Naturalmente, uno stent non rivestito è meno costoso.
- Il numero di navi colpite.
- Il luogo in cui viene eseguito lo stent.Il costo dell'operazione dipende in gran parte dalla clinica in cui viene eseguita. Ad esempio, la procedura può essere eseguita in Germania presso un centro cardiologico. Lì, oltre all'operazione, vengono offerti comodi reparti durante il periodo di riabilitazione. Il costo del trattamento può variare da 5.000 a 14.000 euro. Lo stenting a Mosca costerà da 100.000 a 200.000 rubli. Ma in ogni caso, il costo dipende in gran parte dai primi due fattori.
Preparazione per lo stent
Prima di procedere con l'operazione,preparativi per il successo dello stent. Per cominciare, viene eseguita l'angiografia coronarica. Fornisce al cardiochirurgo un quadro completo della malattia vascolare. Diventa chiaro quanto siano danneggiati, quante placche ci sono e in quali arterie si trovano. Inoltre, se il paziente ha malattie concomitanti, vengono effettuati ulteriori studi.
Poche ore prima dell'inizio dell'operazione, una personaBlocca cibo e farmaci (presi per correggere il diabete nel diabete) perché lo stent viene eseguito a stomaco vuoto L'accettazione o il rifiuto di altri medicinali è a discrezione del medico. Inoltre, affinché la vasodilatazione abbia successo, un farmaco speciale chiamato "Clopidogrel" viene prescritto in tre giorni. Previene la formazione di coaguli di sangue. A volte il medico decide di prescriverlo poco prima dell'operazione, aumentando la dose. Ma questo approccio è indesiderabile, poiché possono insorgere complicazioni dallo stomaco.
Metodo di esecuzione
L'intera procedura viene eseguita in anestesia locale.All'inizio dell'operazione, viene perforata una grande arteria, che passa attraverso il braccio o la gamba. La scelta del sito di piercing dipende dal chirurgo e dal paziente. Ma molto spesso, l'accesso ai vasi coronarici del cuore si ottiene attraverso la gamba. Una puntura nella zona inguinale è più facile e più affidabile. Successivamente, un introduttore (questo è un piccolo tubo di plastica) viene inserito nell'arteria; serve come una sorta di cancello attraverso il quale verranno introdotti gli strumenti rimanenti. Un catetere viene passato nell'introduttore, che raggiunge l'arteria danneggiata e viene installato al suo interno. Lo stent viene erogato attraverso il catetere. Viene messo su un palloncino sgonfio. Per riparare lo stent nel posto giusto e non commettere errori, viene utilizzata la moderna apparecchiatura a raggi X. Dopo un controllo di controllo dell'esatta posizione degli strumenti, il palloncino si gonfia, raddrizzando lo stent, che viene premuto nelle pareti del vaso danneggiato dalla placca. Dopo l'installazione, tutti gli strumenti vengono estratti. Solo lo stent rimane per sempre nel vaso (in casi molto rari, deve essere rimosso). Il processo operativo stesso di solito dura non più di un'ora, ma a volte più a lungo. Molto dipende dallo stato delle navi e dal caso specifico.
Possibili complicazioni
Come ogni operazione, anche questa può avere le sue ulteriori complicazioni. I più comuni sono:
- Blocco di un'arteria che è stata operata.
- Allergia a una sostanza che gonfia il palloncino (la gravità è diversa, a volte il funzionamento dei reni viene interrotto).
- La comparsa di un ematoma o sanguinamento nel punto in cui è stata perforata l'arteria.
- Nuove malattie vascolari, in particolare danni alle pareti.
- La complicanza più pericolosa è la trombosi dello stent.Può comparire sia dopo pochi anni che in tempi più brevi. È accompagnato da un attacco doloroso acuto e richiede una risposta e un trattamento immediati. In caso contrario, potrebbe verificarsi un infarto del miocardio.
Inoltre, vale la pena notare che da alloraflusso sanguigno in tutto il corpo, possono comparire complicazioni in altre arterie non direttamente correlate all'operazione. Inoltre, è importante aderire alla dieta e ai farmaci prescritti dal cardiologo.
Tipi di stent
Ma l'operazione di stent potrebbe non essere eseguitasolo sui vasi del cuore. Se necessario, questo tipo di trattamento viene eseguito sulle arterie renali e sui vasi degli arti inferiori. Pertanto, vale la pena considerare più in dettaglio questi due tipi di stent e i casi in cui sono prescritti.
Stent renale
La necessità di questo tipo di funzionamentogli interventi possono verificarsi quando le placche aterosclerotiche compaiono nelle arterie renali. Questa condizione è comunemente indicata come ipertensione renovascolare. Con questo disturbo, si formano placche all'orifizio dell'arteria renale. Se viene rilevata una tale malattia, il medico consiglia di applicare uno stent al rene, poiché anche la terapia farmacologica di alta qualità potrebbe non dare i risultati necessari. Un tale intervento è una terapia delicata, poiché è possibile evitare la chirurgia a cielo aperto. La procedura viene eseguita secondo il principio dello stent dei vasi coronarici del cuore. Utilizza anche stent espandibili con palloncino. Prima dell'operazione, viene eseguito uno studio dei reni utilizzando un'apparecchiatura a raggi X con un'iniezione preliminare di un mezzo di contrasto. Ciò è necessario per determinare l'anatomia della patologia.
Dopo lo stent, il malato ne ha diversiore è nel reparto di osservazione intensiva. Trascorso questo tempo, viene mandato in un rione regolare. Se l'operazione è stata eseguita attraverso il braccio, il paziente può alzarsi e camminare lo stesso giorno. In caso di inserimento di stent femorale, il paziente si alza solo il giorno successivo.
Aterosclerosi e stent vascolare degli arti inferiori
Gli organi periferici sono responsabili della consegna del sangue alle gambe.arterie. Ma possono anche formare placche aterosclerotiche, che sono la causa del flusso sanguigno alterato. Ci sono diversi segni di un'insufficienza circolatoria negli arti inferiori, ma il principale è la comparsa di dolore alle gambe mentre si cammina. A riposo, queste sensazioni svaniscono. A volte tali dolori possono non essere presenti, ma non sono esclusi crampi, debolezza o sensazione di pesantezza alle gambe. Questi sintomi possono manifestarsi su tutta la superficie degli arti: a piedi, gambe, cosce, ginocchia, glutei. Se viene riscontrato questo problema, il medico può raccomandare lo stent. Questo metodo è considerato uno dei più efficaci in questa malattia. L'intera procedura viene eseguita secondo lo stesso principio dello stent dei vasi coronarici del cuore.
Abbiamo coperto alcuni dei problemi chespiegare come viene eseguito lo stent, che cos'è, in quali casi è necessario e quali complicazioni possono esserci. Ma per decidere su tale operazione o rifiutarla, è importante parlare con un cardiochirurgo, che sarà in grado di spiegare in modo più dettagliato tutti i pro ei contro di questa procedura.
