In condizioni moderne, trattamento oncologicola tiroide è salita a un livello abbastanza alto. Allo stesso tempo, è ancora necessario un intervento nella struttura interna del corpo, cioè viene eseguita una biopsia della ghiandola tiroidea. Cos'è? - tu chiedi. La risposta non tarderà ad arrivare se i nodi della ghiandola tiroide superano 1 cm di dimensione o se sono apparse diverse di queste formazioni. Il fatto è che un'ecografia non è sempre sufficiente. Per scoprire la natura dell'istruzione, è necessario prelevare un campione del materiale e considerare le sue condizioni.
La maggior parte degli scienziati, così come l'Organizzazione mondialele autorità sanitarie hanno riconosciuto la necessità di tale procedura. Gli scienziati sottolineano che le formazioni, anche di piccole dimensioni, se ce ne sono molte, hanno l'effetto più sfavorevole sul corpo umano, quindi è responsabilità di ogni medico che incontra un tale problema in un paziente chiarire la loro natura . Le persone che cercano aiuto con un tale problema sono sotto la supervisione di un medico. Quest'ultimo prescrive di essere testato per il contenuto di ormoni, come l'ormone stimolante la tiroide, la triiodotironina, la tiroxina e così via. Inoltre, vengono prescritti esami ecografici periodici, di solito tali procedure vengono eseguite 3-6 volte al mese, inoltre, i pazienti devono monitorare autonomamente le loro condizioni.
Quando consulti un medico, ti diranno tuttole sfumature che accompagnano una biopsia tiroidea: che cos'è, perché viene eseguita, quali passaggi preparatori devono essere compiuti per completarla, e così via.
È una domanda abbastanza naturale che viene da tuttidel paziente: come si fa una biopsia tiroidea? Anche se il nome sembra spaventoso, la procedura in sé non è così terribile. In realtà, questa è una puntura del materiale cellulare dal nodo usando uno speciale ago molto sottile.
Viene eseguita una biopsia della ghiandola tiroidea, preparazione per la quale, tra l'altro, non è richiesta, in pochi minuti. L'anestesia prima dell'inizio del lavoro del medico non viene eseguita per due motivi:
Il paziente praticamente non prova sensazioni dolorose, si sente solo una puntura d'ago.
Il farmaco iniettato può entrare nel campione di peso molecolare, il che influenzerà sicuramente la sua qualità e la procedura dovrà essere ripetuta più volte.
Il metodo principale per eseguire la biopsia è la puntura con ago sottile.
Per determinare lo stato del biologicomateriale dai nodi, inizia la procedura di biopsia. Si tratta di estrarre materiale biologico dalla formazione con un ago speciale, che viene trasferito per la ricerca. Tutti i pazienti con diagnosi di tali formazioni dovrebbero essere sottoposti a una procedura simile. Grandi formazioni singole sono soggette alla ricerca più approfondita durante la biopsia.
Alla vigilia della procedura, se il paziente è moltoè molto preoccupato, potrebbe essere somministrato un sedativo. La procedura stessa inizia con il posizionamento del paziente su un lettino con la testa all'indietro. Il sito di iniezione viene trattato con alcol, seguito da diverse iniezioni nell'area dei nodi, estraendo il materiale biologico. È necessario effettuare diverse iniezioni, poiché una singola foratura non può fornire la quantità di materiale necessaria per la verifica. Quindi il materiale selezionato viene posto su un bicchiere e inviato per l'esame istologico.
Per il paziente, viene fatta una restrizione:non dovrebbe essere ingerito durante la procedura. Ciò è dovuto al fatto che l'ago è molto sottile e le formazioni sono piccole, quindi la minima spinta può dirigere l'ago nella direzione sbagliata e verrà preso il materiale sbagliato. L'intera procedura viene eseguita utilizzando una macchina ad ultrasuoni. È necessario per controllare la direzione dell'ago sotto la pelle, questo aumenta la probabilità che cada nel nodo interessato. L'intera procedura dura al massimo mezz'ora e può essere eseguita sia in regime ambulatoriale che in ospedale.
Esame citologico dei campioni ottenutidura in media una settimana. L'accuratezza dei risultati è molto alta - 95%, non 100, perché c'è un fattore umano, cioè il personale che esegue la puntura non ha sempre un livello sufficiente di qualificazione e la procedura stessa è piuttosto specifica. La più grande percentuale di diagnosi errate o non informative ricade sui casi di prelievo di campioni da nodi, la cui dimensione non raggiunge un centimetro.
Formulazione benigna nel casol'esecuzione di tale procedura è un gozzo nodulare, così come tutte le sue varianti. La buona qualità nell'ottenere il risultato è del 98% di tutti i casi. Sotto forma di diagnosi benigne, vengono prese in considerazione anche formulazioni di diagnosi come: colloidi, un gruppo di cellule dell'epitelio follicolare - la probabilità di benignità con tali diagnosi è del 95%.
Maligno nel 50% dei casi sono nodi con diagnosi:
In tali casi, la formulazione è neoplasia follicolare.
Le diagnosi più pericolose e più spesso maligne:
In alcuni casi, i risultati di una biopsia tiroideale ghiandole necessitano di ulteriori ricerche. Ad esempio, i test di lavaggio dell'ago vengono spesso eseguiti per la tireoglobulina o la calcitonina. Questi test possono migliorare l'accuratezza dello studio se i risultati degli esami di routine sono imprecisi, quindi a volte vengono rilevati adenomi delle ghiandole paratiroidi, che si trovano all'interno del tessuto tiroideo.
Quando la biopsia tiroidea è completata,i risultati del test vengono consegnati al paziente su appositi moduli. Tutte le informazioni più importanti ottenute dopo il controllo dei campioni si riflettono qui: le condizioni dell'unità, l'ubicazione, le dimensioni, ecc. Solitamente il tempo massimo di attesa per i risultati è di 7 giorni, a volte di più, in alcuni centri, al contrario, il termine per la valutazione dei test è di 1-2 giorni.
La scansione dei radioisotopi è un altro modocontrollare lo stato dei nodi. Non esclude una biopsia, ma è una fase preliminare prima di essa. Ci sono 2 concetti nella terminologia medica: nodi caldi e nodi freddi. Le cellule della tiroide assorbono lo iodio, che fa parte della ghiandola tiroidea. Quando un paziente viene iniettato con iodio radioattivo, le immagini della ghiandola tiroidea possono produrre 2 immagini. Se il nodo ghiandolare è costituito da materiale cellulare che per qualche motivo non assorbe lo iodio, risulterà un'immagine bluastra e questo sarà un nodo freddo. Se lo iodio viene assorbito attivamente, nella foto si ottiene un'immagine arancione brillante, sarà un nodo caldo.
Determinare la buona qualità dei nodi da questile immagini sono abbastanza difficili, ma se parliamo di probabilità, se il nodo è caldo, la probabilità che sia maligno è molto inferiore rispetto a se l'immagine è l'opposto. Poiché la scansione con radioisotopi non fornisce una risposta definitiva, i medici finiscono comunque per ricorrere alla forma finale di diagnosi sotto forma di biopsia tiroidea.
La puntura della tiroide, infatti, èprocedura assolutamente innocua. Dopo di ciò, non si sviluppano quasi mai complicazioni e, se lo sono, sono molto insignificanti. Quindi, il peggio che può accadere è un'emorragia nel nodo o un'infiammazione nel sito della puntura, queste complicazioni vengono trattate in modo molto semplice.
Alcuni sono poco informati o, in generale,le persone ignoranti credono che un linfonodo cervicale dopo aver prelevato un campione da uno benigno possa trasformarsi in uno maligno, ma questa è un'illusione assoluta, questo non accade. Una massa benigna non può diventare maligna per definizione, l'unica opzione è se il medico perde qualcosa durante l'esame dei campioni, ma questo è estremamente raro. In generale, non ascoltare storie sulle terribili proprietà per le quali è famosa la biopsia tiroidea, le sue conseguenze sono assolutamente minori.
Se il nodo è maligno, allora è malignoe lì inizialmente si sviluppò la malattia. Se, all'inizio della crescita, tale proprietà non è stata incorporata in questi nodi, allora il cancro non può apparire lì. Il fatto è che quando il nodo inizia a crescere, ha già l'oncologia. Fino a quando il nodo non inizia a crescere, non c'è nemmeno nulla da controllare lì, quindi l'OMS raccomanda di controllare solo quei nodi di dimensioni maggiori di 1 cm o se la formazione è più piccola, ma secondo i risultati degli ultrasuoni, ci sono chiaramente segni di oncologia in esso.
Sì, certo, ci sono situazioni in cui dopodopo una puntura, dopo un paio d'anni, il nodo inizia a crescere e, dopo una seconda procedura, si scopre che c'è ancora il cancro lì. Poi ci sono discorsi lamentosi come "Il mio amico ha fatto una biopsia della ghiandola tiroidea, le recensioni sono buone e dopo la procedura, sei mesi dopo, il nodo ha iniziato a crescere, qual è il problema qui?" Il punto qui non è che il cancro sia apparso proprio ora, il problema di solito si nasconde in tre sfumature:
La prima puntura è stata eseguita quando il nodo era estremamente piccolo. Molto probabilmente, il medico, quando è stata eseguita la procedura, ha semplicemente preso il materiale sbagliato, in altre parole, non è entrato nel nodo.
Tecnica di campionamento errata.Alcuni specialisti, soprattutto quelli che lavorano nei piccoli centri, quando viene eseguita una biopsia tiroidea, di cosa si tratta, non sono molto ben informati e come dovrebbe essere eseguita, a maggior ragione non lo sanno, quindi si ottengono risultati errati.
Medico-citologo, quando è stata effettuata la trascrizionebiopsia della ghiandola tiroidea, non ha potuto notare la patologia. La procedura stessa può essere eseguita perfettamente e anche i campioni possono risultare buoni, ma anche la conoscenza del citologo è molto importante, perché la diagnosi corretta dipende dalla sua attenzione.
Questo è tutto quello che c'è da sapere su come viene eseguita una biopsia tiroidea, che cos'è ea cosa serve.
