Dopo il cervello, il cuore è il piùorgano significativo nel corpo umano. Il cuore è responsabile dell'attività vitale di tutti i sistemi e organi, pertanto qualsiasi lavoro inadeguato crea un carico aggiuntivo su questo organo vitale. La cardiopatia ischemica è una malattia cronica causata da un insufficiente apporto di ossigeno attraverso le arterie coronarie al muscolo cardiaco. La storia della malattia coronarica sta restringendo la pervietà delle arterie coronarie a causa dell'aterosclerosi. Può avere un decorso cronico e acuto, manifestato in malattie cardiache come aritmie cardiache, infarto del miocardio, angina pectoris e morte improvvisa.
Durante lo stress fisico o mentale, eanche nei momenti di alta pressione sanguigna, quando il cuore è sottoposto a maggiore stress, che richiede il consumo di più ossigeno, si verifica ischemia miocardica. Il paziente in tali momenti avverte un dolore pressante e schiacciante dietro lo sterno, che si irradia leggermente sul lato sinistro. Un attacco di angina pectoris di solito scompare immediatamente dopo l'assunzione di nitroglicerina. Se una tale storia di malattia coronarica con un attacco acuto di angina pectoris viene ritardata di oltre mezz'ora, c'è una grave minaccia alla vita.
A seconda del grado di carenza di ossigeno nel cuore, delle sue cause e durata, si distinguono diverse forme di ischemia cardiaca:
- L'ischemia asintomatica passa inosservata al paziente e non gli causa lamentele.
- Durante lo sforzo fisico o lo stress, con manifestazioni di frequente respiro corto e dolore toracico, si sviluppa una storia cronica di cardiopatia ischemica - angina da sforzo.
- L'angina pectoris instabile include qualsiasiun attacco di angina pectoris, di forza superiore agli attacchi precedenti, accompagnato da nuovi sintomi. Tali attacchi sono la prova delle complicazioni nel corso della malattia e sono i primi precursori di infarto miocardico.
- Un segno caratteristico di una forma aritmica di ischemia del cuore è una violazione del suo ritmo, manifestata nella fibrillazione atriale.
- L'infarto miocardico è una morte parzialemuscolo cardiaco. Molto spesso, una storia di malattia coronarica che porta a infarto del miocardio è una conseguenza della rottura della placca dalla parete interna dell'arteria coronaria o del verificarsi di un coagulo di sangue che blocca la pervietà arteriosa.
- La morte improvvisa del cuore, espressa nel suo arresto improvviso, è il risultato di un flusso sanguigno significativamente inferiore al suo muscolo a causa del blocco completo di una grande arteria.
Tutti i tipi di ischemia possono essere combinati e influenzatisull'ulteriore decorso della malattia. Ad esempio, una storia di cardiopatia ischemica - angina pectoris, spesso accompagnata da aritmia, che poi si trasforma in infarto miocardico e così via, fino alla morte improvvisa. La morte di una porzione del muscolo cardiaco può verificarsi in qualsiasi fase del decorso della malattia, che si distinguono per quattro tipi:
- La fase asintomatica si verifica nel processo di deposizione di colesterolo sulle pareti delle arterie.
- La fase di comparsa dei primi segni è espressa inipertensione, glicemia alta e colesterolo. Durante questo periodo del decorso della malattia, le placche di colesterolo possono bloccare fino al 50% della pervietà arteriosa.
- Storia di cardiopatia ischemica caratterizzata daun aumento dei sintomi, manifestato in frequente mancanza di respiro, interruzioni dell'attività cardiaca e dolore lancinante al petto. A questo punto, l'ecografia del cuore mostra l'espansione delle cavità cardiache e l'assottigliamento del muscolo cardiaco.
- L'ultima fase è espressa in un lungoinsufficienza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, comparsa di edema, fibrillazione atriale e un forte deterioramento del lavoro del cuore. Il dolore al petto in questa fase appare con il minimo sforzo.
L'infarto del miocardio non sempre porta amorte, ci sono casi in cui i pazienti lo portavano in piedi. Ma va ricordato che un infarto porta inevitabilmente ad un'accelerazione dello sviluppo della malattia coronarica.
