Quasi ogni donna vuole sentireamata "madre" da un figlio o una figlia. Tuttavia, per una serie di motivi, ciò non è possibile. E uno di questi è la scarsa pervietà delle tube di Falloppio (che sono comunemente chiamate ovidotti), che può portare a conseguenze indesiderabili come gravidanza tubarica o infertilità. Per determinare le ragioni esatte di questo fenomeno, una donna viene inviata da un ginecologo per un esame speciale.
Che cos'è, a cosa serve e come è possibile eliminare il problema - leggi in questo articolo. Ma prima, consideriamo le probabili ragioni della comparsa di questo tipo di patologia.
Come sai, in condizioni normali, maturol'uovo lascia l'ovaio e inizia il suo viaggio attraverso la tuba di Falloppio, in cui è aiutato dalle ciglia che ricoprono l'intera superficie interna dell'epitelio. Qui spera di incontrare la cellula riproduttiva maschile, con conseguente fecondazione.
Le cellule iniziano a dividersi, si forma l'embrione,che, con buona pervietà delle tube di Falloppio, raggiunge per un certo periodo di tempo la cavità uterina, dove si fissa sulla parete dell'endometrio. Ma in determinate circostanze, la pervietà delle tube di Falloppio può essere modificata e quindi il corso della gravidanza in modo normale è impossibile.
L'organo genitale femminile, chiamato utero,è l'unica cavità in cui è possibile il pieno sviluppo del feto. La possibilità di concepire e portare con successo un bambino dipende completamente dalla salute di questo organo e dallo stato delle stesse tube di Falloppio.
Secondo gli esperti di ricercainfertilità, il 30-40% del numero totale di casi segnalati è associato all'ostruzione delle tube di Falloppio. Le ragioni della comparsa di questa patologia, che spingono a controllare la pervietà delle tube di Falloppio, possono essere diverse. Prima di tutto, questi sono:
Un altro motivo per le deviazioni nella struttura dell'uterotubi, compresa la loro completa o parziale assenza, è una caratteristica congenita del corpo. Inoltre, un altro motivo per controllare la pervietà delle tube di Falloppio può servire come varie situazioni di forte stress o squilibrio ormonale, solo che questo accade molto raramente.
Governare deludente per la maggioranzale donne a cui è stata diagnosticata l'infertilità o, al contrario, la confutano, gli specialisti devono capire perché questo fenomeno è causato. Quindi verrà prescritto il trattamento appropriato.
Come dimostra la pratica medica, moltile donne apprendono casualmente la presenza di qualsiasi processo infiammatorio durante la diagnosi. A tal proposito non bisogna rinunciare alle visite ginecologiche programmate, che vanno fatte ogni 6 mesi.
Come viene fatta la diagnosi di pervietà uterina?pipe e come si chiama la procedura? Per questo vengono utilizzate diverse tecniche, ognuna delle quali ha i suoi vantaggi e svantaggi. I metodi provati negli anni sono dolorosi e, inoltre, richiedono lunghi studi clinici. Inoltre, vengono eseguiti solo utilizzando l'anestesia generale. Per quanto riguarda le tecniche moderne, sono relativamente indolori; in questo caso non è richiesta l'anestesia generale.
Attualmente sono disponibili le seguenti diagnostiche:
Per una donna scegliere il look più adattoricerca, ha bisogno di consultare un ginecologo per ottenere una storia ginecologica. E in base a queste informazioni, il medico consiglierà la migliore opzione diagnostica.
Esistono numerosi segni caratteristici, la cui presenza consente a una donna di pensare alla necessità di studiare la pervietà delle tube di Falloppio. Questi includono le seguenti manifestazioni:
Tutti questi segni indicano chiaramente che inprocessi indesiderati si verificano nel corpo femminile. Pertanto, è meglio ancora una volta andare sul sicuro visitando un medico. Inoltre, non è possibile controllare da soli le condizioni delle tube di Falloppio, perché per questo semplicemente non si può fare a meno di attrezzature speciali.
La pervietà delle tube di Falloppio può essere controllata senzaricorrere a radiazioni a raggi X ad alte dosi. Entra in gioco una macchina ad ultrasuoni, in cui l'affidabilità dello studio arriva fino al 90%. Inoltre, nel nostro tempo, sono disponibili diverse dimensioni: si tratta di 2D, 3D e persino 4D. Questa tecnica, oltre al nome idrosonografia, ha un altro nome: ecosalpingografia (ecoidrotubazione).
Il metodo è di semplice attuazione, la ricerca viene svolta direttamente in ufficio. Per confermare o negare visivamente la diagnosi, l'esame viene eseguito in due modi:
Durante l'ecografia della pervietà delle tube di Falloppiotutto dipende dalle qualifiche dell'operatore che aziona l'apparecchio e dalla sua capacità di interpretare correttamente le immagini ottenute. La procedura viene eseguita nell'intervallo dal 5° al 20° giorno del ciclo mestruale, ma gli esperti raccomandano comunque di contattare entro e non oltre l'8-11° giorno, poiché durante questo periodo il momento dell'ovulazione è il più vicino. In questo caso, la probabilità di spasmi è minima, è più facile iniettare il concentrato.
Durante la diagnosi, una donna puòessere sgradevole, il che è uno svantaggio di questo tipo di ricerca. Inoltre, prima della procedura devono essere seguite misure contraccettive.
Molte donne non sono interessate a quello che si chiamala procedura per la pervietà delle tube di Falloppio e come viene eseguita esattamente. Nello specifico, questa diagnosi si riferisce al metodo chirurgico, che è caratterizzato da un danno minimo alla pelle. Durante la procedura, non solo puoi stabilire il fatto dell'ostruzione, ma anche eliminare la causa del "blocco".
Per eseguire questo tipo di operazione, è necessariocondizioni stazionarie. Sulla superficie della pelle della parete addominale vengono praticate diverse piccole incisioni. Successivamente, attraverso di essi viene introdotto un sistema ottico dotato di microilluminatori e di un manipolatore. Per migliorare l'osservazione visiva, la cavità addominale viene riempita di anidride carbonica.
Per valutare il grado di pervietà delle tube di Falloppio,una soluzione acquosa di blu di metilene viene iniettata nell'utero e una speciale videocamera consente di vedere se questa sostanza li attraversa. Inoltre, la diagnostica viene eseguita, come si suol dire, in tempo reale.
Poiché tale diagnosi richiede tempestivitàintervento, anche se in misura ridotta, dopo la sua attuazione, è richiesto un periodo di recupero. Per fortuna in questo caso passa velocemente e di solito ci vogliono dai due ai tre giorni, non di più.
Tra tutti i metodi diagnostici disponibili, la laparoscopia è la tecnica più accurata, in cui non è inferiore né all'isterosalpingografia né all'ecografia. Inoltre, il rischio di formazione di aderenze è minimo.
L'isterosalpingografia delle tube di Falloppio viene eseguita mediante radiografia. In questo caso puoi:
Lo studio va fatto meglio prima dell'ovulazione nella fase follicolare del ciclo mestruale. In questo caso, non è necessaria l'anestesia e la procedura stessa viene eseguita su base ambulatoriale.
Tutto è fatto come segue.Uno speciale agente di contrasto viene iniettato nella cavità dell'organo genitale attraverso il canale cervicale attraverso un catetere. Quindi vengono eseguite le radiografie nelle fasi iniziale e finale dello studio. E secondo loro, vengono valutati i risultati del GHA delle tube di Falloppio.
La prima immagine consente la valutazionela forma della cavità uterina, per determinare la chiarezza dei contorni, nonché per identificare possibili cambiamenti patologici nei tubi, incluso il grado della loro pervietà. Grazie alla seconda immagine, puoi vedere la diffusione del mezzo di contrasto nella zona pelvica, se, ovviamente, vi entra.
Se confrontiamo questa diagnosi con la laparoscopia,allora è meno preciso (solo l'80%). Allo stesso tempo, è ben tollerato dalle donne, nonostante il fastidio dell'intera procedura. In questo caso, è molto importante che non ci siano processi infiammatori. Soffermiamoci su questo tipo di diagnostica in modo più dettagliato e consideriamo molte funzionalità.
Se fosse assegnata una donnaisterosalpingografia (o HSG, in modo semplice), ha bisogno di prepararsi adeguatamente per questa procedura. Per qualche ragione, molti medici dimenticano di avvertire i pazienti che la procedura è piuttosto dolorosa e può causare molto disagio. A questo proposito è necessaria una buona preparazione morale.
Prima dell'esame, una donna tra le sue bracciaci dovrebbero essere urine fresche ed esami del sangue. Potrebbe anche essere necessario uno striscio ginecologico e raschiati della cervice e del canale cervicale. Inoltre, è possibile che siano necessari test per la presenza di malattie sessualmente trasmissibili (HIV, infezione TORCH).
Dovresti anche soddisfare una serie di requisiti necessari:
Un'altra domanda che potrebbe sorgere inper quanto riguarda le tube di Falloppio GHA: in quale giorno del ciclo viene eseguita tale procedura? Di norma, questo è il periodo in cui terminano le mestruazioni, mentre l'ovulazione non è ancora avvenuta. È durante questo periodo di tempo che lo stato dell'endometrio rivela la presenza di endometriosi.
Il giorno della procedura, la donna ha bisognosvuotare le viscere mediante un clistere o un lassativo. E poco prima dell'inizio del GHA vale la pena visitare il bagno. Non farà male prendere un sedativo, che consentirà alle contrazioni dell'utero di non interferire con la procedura stessa.
Quando l'isterosalpingografia è completata,per diversi giorni (di solito 1-3 giorni), l'agente di contrasto e il sangue possono fuoriuscire. Pertanto, vale la pena portare in ospedale tamponi, assorbenti o biancheria intima usa e getta.
La principale indicazione medica per la proceduraviene fatta una diagnosi preliminare: infertilità. È molto importante eseguire una serie di esami aggiuntivi prima del GHA delle tube di Falloppio, esami del sangue o delle urine, poiché ci sono controindicazioni per la procedura, che includono:
Per questo motivo, prima di eseguire la procedura GHA, sono necessarie analisi e altri studi.
In genere, una procedura diagnostica comel'isterosalpingografia, è sicura per una donna e dopo di essa non ci sono conseguenze o complicazioni gravi. Tuttavia, è impossibile eliminare completamente gli effetti collaterali. Si tratta di una reazione allergica a un mezzo di contrasto, estremamente rara. Inoltre, possono verificarsi manifestazioni allergiche in presenza di asma bronchiale.
Le complicazioni dopo le tube di Falloppio HSG possono essere precoci o tardive. Oltre alle allergie, le prime complicazioni includono:
Le complicazioni di natura tardiva includonoreazioni infiammatorie che si verificano a causa dell'infezione durante la procedura, sempre a causa di azioni negligenti da parte del personale medico.
Sulla base delle foto scattate, lo specialista può andare suloro analisi. Il risultato è valutato dal grado di diffusione del mezzo di contrasto negli organi interni del corpo femminile. Se è evidente che è penetrato nella tuba di Falloppio dall'utero e da lì nel sistema circolatorio, allora questo indica la loro buona pervietà.
Oltre al fatto che durante questa diagnosi puoiper giudicare il grado di pervietà degli ovidotti, puoi anche trovare una serie di cambiamenti patologici che influenzano direttamente la salute del corpo femminile e fungono da serio ostacolo al concepimento di un bambino. Questi includono:
Nonostante il fatto che la definizione del gradola pervietà delle tube di Falloppio mediante isterosalpingografia è stata utilizzata in medicina per molti anni, i risultati non sono sempre molto accurati. E questo anche con la procedura corretta. L'accuratezza dei risultati è valutata da due criteri: sensibilità e specificità.
Attualmente, per diagnosticare la condizioneLe donne con tube di Falloppio possono andare in cliniche pubbliche o private, dove di solito c'è una vasta gamma di servizi. Diversi decenni fa, la conferma dell'infertilità per una donna era una terribile diagnosi, che semplicemente metteva fine alla possibilità di rimanere incinta. Ma grazie ai risultati della medicina moderna, ripristinare la funzionalità delle tube di Falloppio non è più un problema.
Oltre alla domanda su dove viene prodotto il GHA delle tube di Falloppio,ogni donna è anche interessata al prezzo della procedura. Dipende dal tipo di diagnosi, dal grado di accuratezza dei risultati ottenuti, nonché dai possibili rischi di complicanze.
