Per tutta la vita, i nostri sensi possonodeluderci: perdita dell'udito, della vista, dell'olfatto. A volte succede molto presto, a volte - piuttosto tardi, ma in un modo o nell'altro riusciamo a vedere un dottore. Uno di questi specialisti è un otorinolaringoiatra. È lui che capirà le cause del disturbo.
La misurazione dell'impedenza è un metodo strumentalediagnostica, che aiuta a determinare il luogo e la natura della disabilità uditiva. Con il suo aiuto, puoi ottenere informazioni sullo stato del tubo uditivo, della coclea, dell'orecchio medio e dei nervi che li innervano.
Questo metodo consente di identificare malattie come la perforazione della membrana timpanica, la timpanosclerosi, l'ostruzione dei tubi uditivi, l'otite media, l'otosclerosi e altre.
La misurazione dell'impedenza acustica èmisurazione automatica dello spostamento della conduttività acustica nell'orecchio medio al variare della pressione della colonna d'aria e dell'effetto del suono. La principale grandezza indagata è l'ammettenza acustica, ovvero la conduttività delle strutture dell'orecchio esterno e medio e la loro resistenza al suono.
La misurazione dell'impedenza acustica includemisurazione della conduttività del suono dopo una variazione della pressione dell'aria. Questa si chiama timpanometria. L'apparecchiatura registra la variazione di ingresso quando la pressione sale a duecento millimetri di colonna d'acqua e scende al di sotto di -400 millimetri.
L'ingresso dipende da quanto è grandela differenza tra la pressione nel canale uditivo esterno e l'orecchio medio. Il valore più alto di questo indicatore viene registrato quando la pressione è la stessa. Sul timpatogramma, questo momento è mostrato come il picco più alto. L'aumento o la diminuzione della pressione determina variazioni caratteristiche della curva. Normalmente, dovrebbe assomigliare alla lettera "L". La disfunzione dell'orecchio medio modifica l'ampiezza e la forma del timpanogramma.
Misurazione dell'impedenza: che cos'è?Questo è un metodo di esame completo dell'organo dell'udito per la sua perdita o distorsione. Uno dei motivi potrebbe essere la disfunzione del tubo uditivo. La sua sovrapposizione provoca la proliferazione di vegetazioni adenoidi, scissione della lamina del palato duro, malattie oncologiche del naso e della bocca, edema della mucosa. I bambini a volte hanno una ridotta pervietà dei tubi uditivi a causa di una diminuzione dell'elasticità dei tessuti o di una disfunzione dei muscoli della cortina palatina.
La misurazione dell'impedenza dell'orecchio per determinare la pervietà del tubo uditivo è suddivisa in tre fasi:
Per verificare se c'è una riduzionemuscolo della staffa (stringe il timpano) dopo l'esposizione ai suoni, viene utilizzata la misurazione dell'impedenza acustica. Come si svolge questa procedura? L'orecchio viene esposto a rumori di intensità e volume variabili per verificare la presenza di un riflesso acustico.
Nelle persone sane, la soglia per questo riflesso è invanno da sessanta a novanta decibel. La variazione della tensione della membrana timpanica viene registrata su entrambi i lati, anche se il suono è entrato solo in un orecchio. Questo riflesso è incondizionato.
Ci sono due modi per eseguire questa procedura:
Per la riflessometria vengono utilizzati suoni con una frequenza di cinquecento, mille, duemilaquattromila hertz, nonché rumore a banda larga.
A cosa serve la misurazione dell'impedenza?Che cos'è e perché si realizza? Questa procedura relativamente semplice consente di rilevare la perdita dell'udito trasmissiva e neurosensoriale in un paziente, danni al settimo o all'ottavo paio di nervi cranici, il tronco cerebrale. Lo studio è non invasivo, indolore e accessibile a qualsiasi paziente, indipendentemente dall'età e dal benessere.
I criteri diagnostici per l'ipoacusia neurosensoriale sono le seguenti situazioni:
- si osserva un riflesso acustico a un livello di rumore inferiore a cinquanta decibel;
- da cinquanta a ottanta decibel, il riflesso viene registrato in proporzione all'amplificazione del suono;
- dopo ottanta decibel il riflesso è assente.
La riflessometria acustica non dà risultaticon ipoacusia conduttiva, che rende possibile utilizzare questa caratteristica per differenziarla da neurosensoriale. La sconfitta del nervo facciale dà un riflesso sul lato controlaterale, ma la sua assenza - sul lato interessato. E se la funzione del nervo uditivo è compromessa, non c'è riflesso né dall'orecchio colpito né da quello sano.
Misurazione dell'impedenza esofagea: che cos'è?Questo è un metodo per determinare le contrazioni muscolari delle pareti dell'esofago, nonché il passaggio di liquidi e gas attraverso di esso. Si basa sulla misurazione della resistenza tra due elettrodi, che vengono inseriti in diverse parti del tubo digerente. Contemporaneamente a questo studio, viene misurata l'acidità.
La procedura consente di determinare il tipo di reflussomalattia (acida, neutra o alcalina) e la sua struttura (gas o liquido). I criteri diagnostici per GERD (malattia da reflusso gastroesofageo) sono una diminuzione del pH del mezzo a quattro o meno, ma la ricerca moderna confuta questa teoria. Pertanto, la misurazione quotidiana dell'impedenza dell'esofago è di grande importanza.
Per fare ciò, viene inserita una sonda sottile attraverso il naso del paziente,su cui i sensori si trovano allo stesso intervallo. Questo dispositivo consente di registrare la peristalsi dell'esofago e l'acidità del contenuto che vi entra dallo stomaco.
