לעתים קרובות מאוד במרפאה אתה יכול לשמוע כאלההוראה רפואית - לעשות מדגם לפי צימניצקי. ללא שם: Uninformed ברפואה, מונחים אלה הם מסתורי מעורפל, אז בואו ננסה להבין מה זה.
המבחן של צימניצקי הוא מבחן שתן מכווןעל המחקר של פונקציית הריכוז של הכליות שלנו. בדרך כלל, ניתוח זה הוא prescribed עבור glomerulonefritis כרונית, pyelonephritis כרונית, סוכרת (סוכרת), יתר לחץ דם. המטרה העיקרית של ניתוח זה היא לזהות את יכולת תפקודית של הכליות.
תפקוד הריכוז של הכליות תלוי באופן ישירמצפיפות השתן, משקלו הספציפי. יש לזכור כי בשתן הם בעיקר מוצרים השפלה מרוכזת של חלבונים וסיגים ניטרוגניים. אם רמה גבוהה של סיגים מופרשים בשתן, זה מצביע על תפקוד כליות תקין.
כאשר כמות זו של סיגים באה לידי ביטוי ספציפימשקל, וזה מאוד נוח להשוות פונקציה זו בקטגוריות גיל שונות של חולים. כוח הכבידה הספציפי הוא היחס בין משקלו של הפתרון למשקל המים, אשר נלקח כיחידה. הדמות המתקבלת, קודם כל, משקפת את היכולת לשמור על המים בגוף או להסיר אותו. בדרך כלל נמצאו תקלות פיזיולוגיות בילדים ובקשישים.
מדגם צימניצקי הוא מדד יחסי.צפיפות בחלק של השתן שנאסף על פי דפוס מסוים. שתן הבוקר המיוצר במהלך הלילה אינו נבדק, אבל אז החולים צריכים לאסוף שתן כל שלוש שעות, כלומר, רק שמונה מנות ליום. הדוגמה של צימניצקי החזיקה בכל מנה בנפרד. יחד עם זאת, חשוב לראות תמונה מלאה של האינדיקטורים של כל המנות שנאספו ליום. אם הכליות מסוגלות לחלוטין לדילול אוסמוטי של השתן וריכוזו, אזי נפח השתן המופרש ישתנה - מחמישים מיליליטר עד שלוש מאות. במקביל, כמות השתן מופרשים במהלך היום יגברו במשך הלילה. אם יותר שתן מופרש בלילה, אז התופעה הזאת עשויה להיות עדות לאי ספיקת לב.
עם חוסר היכולת של הכליות לרכז שתן, זהיכול לקבוע את הבדיקה של זימניצקי, לאבחן את האיסוסטנוריה. האינדיקטור העיקרי לאיסוסטנוריה, המתקבל במעבדה לאחר הניתוח, הוא המאפיין הצפיפות הנמוך של שתן ראשוני. ובאי ספיקת כליות כרונית הם מדברים על hypoisostenuria, כאשר צפיפות שתן נמוכה נקבעת בכל חלקי השתן שנאסף. כאשר קבלת נתונים כאלה מן המעבדה, רופאים בדרך כלל חושדים במחלות כרוניות בבני אדם, כגון glomerulonephritis ו pyelonephritis. אבל עם משרעת חדה של צפיפות יחסית בכמה מנות כדאי לדבר על סוכרת insipidus.
Чтобы проба Зимницкого была достоверна, анализ לעשות, לשמור על הדיאטה הרגילה. חולים לא צריכים לשתות יותר נוזלים כדי לתת את המנות הדרושות, אחרת הצפיפות היחסית של השתן יהיה מופחת באופן מלאכותי. עם זאת, חשוב לרופאים בדיוק כמה מים היה שיכור - בדרך כלל, הגוף האנושי לוקח על שישים עד שמונים אחוזים מכל המים שהגיעו אליו, ובמהלך היום שתן מופק כפליים כמות.
המבחן של צימניצקי - אינפורמטיבי למדיניתוח לרופאים. אבל חשוב עבור חולים כדי לאסוף כראוי את החומר הנלמד כך המדדים הם אמינים. יש צורך לאסוף שתן עבור מדגם תוך עשרים וארבע שעות, זמן השינה של המטופל כלול כאן, אבל לא את שדה ההתעוררות, אבל לספור ממנו. מראש, אתה צריך להכין מכולות (8 צנצנות נקי) ו מקל שם משפחה עליהם, לזהות בבירור את מספר הצנצנת ואת הזמן שנדרש כדי לאסוף שתן. במשך שלוש שעות, אתה יכול להשתין פעמיים או שלוש פעמים אחד יכול, אשר נועד מרווח זה הזמן. לאחר מכן, השתן שייך למעבדה, ותוצאות הניתוח מפורשות על ידי הרופא המטפל.
