עם מחלה כמו מסתםpneumothorax, חמצן נכנס לאזור הכליה, שכמותו מתחילה לעלות בהדרגה. הביטוי של פתולוגיה כזו קשור לתכונה של תפקוד השסתום. עבודתה מופרעת עקב חדירת אוויר מהריאות לצינור וחוסר האפשרות של תנועתו הפוכה. בגלל זה, כאבים עזים מתרחשים באזור החזה, מכיוון שיש ירידה משמעותית בנפח הריאות ותהליך השאיפה קשה.
מצב פתולוגי זה כבר ידוע מאודלפני זמן רב והופעתה קשורה לתוצאות של שחפת ריאתית. אך לאחרונה יחסית נמצא כי המחלה מופיעה באופן פתאומי. לעיתים קרובות מאובחנת פתולוגיה זו אם קשיי נשימה קשורים לקרע בבולה.
Пневмоторакс клапанный бывает внутренний и חיצוני וזה תלוי במנגנון החינוך. המראה הפנימי של pneumothorax מתרחש כתוצאה מפגיעה בסימפונות הגדולים ונוכחות פצע טלאים לריאה. חלל הכליה מתמלא באוויר דרך פגם בחלל הבסיס. במקביל, דש של רקמת ריאה משמש כשסתום, המאפשר לעבור אוויר תוך כדי נשימה ובזמן הנשיפה אינו מאפשר לגז לברוח חזרה לריאה.
המראה של pneumothorax מאופיין בשבמקרה זה, הרקמות הרכות של בית החזה הפגוע פועלות כשסתום. בשאיפה קצוות הפצע מתחילים להתרחב, אוויר נכנס בחופשיות לחלל הצדר, ובנשיפה פתח הפצע קורס מבלי לשחרר אותו בחזרה.
Valvular pneumothorax יש סיבות שונות. לרוב אנו מדברים על האופי הטראומטי והספונטני של המחלה.
גורם לפצע (טראומטי)Pneumothorax היא פציעה סגורה של בית החזה, המלווה בקרע של רקמת ריאה או פצע חודר לבית החזה. במקרה זה מתרחשת "הדבקה" מהירה למדי של פתח הפצע על דופן החזה, בעוד שפצע הסימפונות ממשיך לפעור. סוגים אלה של פציעות כוללים:
pneumothorax ספונטני מאופיין בקרע של אזור שונה של רקמת הריאה. המחלות הבאות תורמות להתפתחות פתולוגיה זו:
גורמי נטייה להתפתחות של ריאות ספונטנית הם שיעול, צלילה, מאמץ גופני וכו'.
בדרך כלל עם pneumothorax valvular, החולהבמצב קשה ביותר. הוא נסער, יש כאב בולט בחזה, מקרין לשכמות, לכתף, לחלל הבטן. קוצר נשימה, חולשה, ציאנוזה מתחילה להתקדם במהירות, אובדן הכרה נצפה, החללים הבין צלעיים מתרחבים, הצד הפגוע של החזה גדל בנפח. נשימה רדודה מהירה, יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה הם גם סימנים של פנאומוטורקס מסתמי.
אוויר, מצטבר במהירות בחלל הצדר,יכול לגרום לאי ספיקת לב או ריאות, וכתוצאה מכך למוות. סיבוכים מאוחרים של הפתולוגיה כוללים אמפיאמה פלאורלית וצדר ריאקטיבי.
הרופא, בעת בדיקת מטופל, מגלה תת עוריאמפיזמה, פיגור במהלך הנשימה של הצד הפגוע של החזה, חלקות של החללים הבין-צלעיים. בעזרת צילום רנטגן של הריאות מתגלים קריסה של הריאה ומעבר לצד הבריא של הצל של המדיאסטינום.
ניקור פלאורלי עם מנומטריהלהבחין בין פנאומוטורקס פתוח, סגור וסתמי. אם קיים נוזל, מתבצעת שאיבה ובדיקה נוספת של תפליט הצדר עבור הרכב התא והמיקרופלורה. כדי לזהות את המיקום והגודל של פיסטולה הצדר, מבצעים תורקוסקופיה אבחנתית ופלאורוסקופיה.
טיפול בעיקר ב-pneumothorax מסתמיםצריך להיות מכוון לפירוק המדיאסטינום והריאה, ולעשות זאת מהר ככל האפשר. לשם כך, פריקת ניקוז או ניקוז טרנס-חזה של חלל הצדר מתבצעת עם הטלת חובה של ניקוז פסיבי על פי בולאו. רק לאחר ביצוע מניפולציות כאלה, החולה מועבר לבית החולים להמשך טיפול.
כדי לייצב את מצבו של החולה ניתנים לו משככי כאבים לא נרקוטיים ונרקוטיים, תרופות לב וכלי דם, אנטיביוטיקה, נוגדי שיעול.
חשוב מאוד לתרגם פנאומוטורקס מסתמי לסָגוּר. בשביל זה, יש צורך לנקז כל הזמן את חלל הצדר. אם האוויר מפסיק לזרום דרך הניקוז, זה מצביע על כך שהחלל אטום. הניקוז מוסר יומיים לאחר הרחבה מלאה של הריאה, אם זה מאושר רדיוגרפית.
אם לא ניתן היה ליישר את הריאה, אזטיפול כירורגי של pneumothorax. פגיעה בחזה מחייבת תפירת הפצע וביצוע כריתת חזה. אם יש איום של היווצרות מחדש של pneumothorax מסתמי ספונטני, אזי נעשה שימוש בטיפול כירורגי של המחלה הבסיסית. בהתאם לפתולוגיה, מבוצעות כריתת סגמנט, כריתת בילובקטומי, כריתת ריאות שולית, כריתת אונה, כריתת רחם, פלאורודזה והתערבויות אחרות.
ישנם מצבים בהם המטופל עשוי להזדקק לעזרה דחופה עם פנאומוטורקס מסתמי. כדי להציל את חייו, עליך:
עזרה ראשונה היא לנקב את דופן החזה עם מחט עבה. הודות לכך, ניתן להפחית במהירות את הלחץ הגבוה בתוך הצדר.
סיבוך של pneumothorax מסתם הוא תסמונת הלם ריאה, pyopneumothorax, אי ספיקת לב-ריאה. טיפול רפואי בזמן עוזר להשיג התאוששות.
מניעת המחלה מכוונת למניעת פציעות. בנוסף, במהלך בדיקה מונעת, רופא ריאות, רופא רופא וכירורג בית החזה מזהים חולים עם פתולוגיה ריאתית.
לפיכך, פנאומוטורקס מסתמי נחשבמחלה מסוכנת מאוד שבה סיוע בטרם עת הוא קטלני. לכן, מטופל עם פתולוגיה כזו צריך בהחלט להתייעץ עם רופא, ובהקדם האפשרי.
