אנטיגן ספציפי הערמונית הואהחומר בדמו של אדם. הריכוז שלה עשוי להשתנות בהתאם לשינויים במצב של הערמונית. הניתוח משמש בדרך כלל לא רק כדי לזהות סרטן ערמונית, אלא גם כדי להעריך את היעילות של הטיפול במחלה זו.
בדיקת הדם יש שני סוגים:
ככלל, הרופא נותן פגישה בהתחלה.הרבה פחות פעמים, כדי להבהיר את האבחנה, יש צורך לקבוע גם PSA חינם. התעריף הכללי עבור כל הוא אינדיקטור מאפס עד 4 ng למיליגרם. אבל עבור גברים בני ארבעים, ערך מוחלט של ניתוח הכולל PSA מומלץ. נורם - לא יותר משניים וחצי, ולבן חמישים - לא יותר משלוש וחצי.
מדוע הבדיקה PSA להגדיל באופן כללי?
ראשית, שינוי משמעותי או אפילו חסר משמעות במדד מתרחשת עקב דלקת עקב prostatitis, או בשל נוכחות של hyperplasia הערמונית הערמונית (אדנומה).
שנית, עלייה זמנית בניתוח PSA יכולה להיות קשורה עם השפעה מכנית על הערמונית (עיסוי, ביופסיה, cystoscopy, צנתור, וכן הלאה).
שלישית, חומרת ויציבות רבה יותר עם ניתוח הולך וגדל נצפתה בסרטן הערמונית.
כללים שיש להקפיד עליהם כאשר ניתן PSA כללי:
לעיתים קרובות ישנם מצבים שישהצורך לבצע ניתוח נוסף הוא בחינם. הרופא נותן הפניה אליו כאשר סך ה- PSA משתנה בפרמטרים מארבעה לעשרה נגרם למיליגראם ויש ספקות כי יש צורך בביופסיית ערמונית. מכיוון שעם אינדיקטור של יותר מעשרה נגרם למיליגראם, PSA חופשי לא ניתן לניתוח, והחולה נשלח מייד לביופסיה.
יש לזכור את החריגים הבאים לתבנית הבסיסית.
ראשית, יש סיכוי שיש סרטןהערמונית, אפילו כאשר ל- PSA הכולל יש אינדיקטור שמתחת לארבע נקודות. בדרך כלל הוא מאובחן על ידי רופא כאשר יש חותם בערמונית, נקבע רק דרך פי הטבעת אצל אדם שהוא מעל גיל חמישים.
שנית, יש עלייה בכל אינדיקטור ה- PSA ויש כלבי ים בערמונית. אבל זה לא תמיד סימן מוחלט שיש סרטן.
שלישית, מצבים הם די תכופים,כאשר סך PSA גבוה וביופסיה אינה מראה סרטן הערמונית. העובדה היא שהניתוח האחרון לא תמיד מגלה נוכחות של גידול קטן. לכן, לאחר שלושה חודשים, חובה לבצע ביופסיה שנייה. יתר על כן, זה לא מקובל, אלא רק באמצעות הנחיות קוליות, שיאפשרו לך "להפנות" את הכלי לאזור הרצוי בצורה מדויקת יותר מאצבע רגילה. במקרה זה, שילוב של אינדיקטורים (כללי PSA וביופסיה מיוחדת) מדויק מאוד באבחון סרטן הערמונית.
רביעית, כאשר רושמים טיפול הורמונלי לסרטן ערמונית גרורתי, מומלץ לבצע ניתוח של בקרת טיפול, כלומר PSA הכולל לפחות אחת לשלושה חודשים.
באופן טבעי, יש לקחת בחשבון ניואנסים כאלה בתהליך האבחון והטיפול במחלות הערמונית כלשהן.
להיות בריא!
