להורים רבים יש שם של מחלה זו.גורם לפאניקה. ועל המצב הרגשי של האמהות ששמעו את האבחנה של "רככת", ולא יכולות לדבר. בינתיים, המחלה הנגרמת על ידי חוסר ויטמין D מטופל בהצלחה אם הוא מאובחן בשלב הראשוני. על הסיבות, הסימפטומים ואת הטיפול של רככת בתינוקות, כמו גם שיטות למניעת שלה, נספר במאמר שלנו. אבל ראשית, בואו לגלות איזה סוג של מחלה זה ומה ההשלכות שלו על אורגניזם הולך וגדל.
מה זה רככת?
מחלה זו אופיינית לילדים של השנה הראשונה.של החיים. היא מתרחשת כתוצאה מכשל בתהליכים המטבוליים שבין סידן לפלואורן, והיא מלווה בהפרעות ביצירת וחיזוק מערכת העצם של התינוק. במקרה של התעלמות מסימפטומים של רככת אצל תינוקות, המחלה משפיעה לרעה על עבודתם של כל האיברים ומערכות הגוף.
הסיבה העיקרית לכישלון של סידן זרחנימטבוליזם הוא מחסור בוויטמין D. זה בדיוק כי יש צורך לגוף לספוג כראוי סידן. התוצאה היא ריכוך העצמות והמעוות של מערכת השרירים והשלד. אם אינך מבצע טיפול בזמן, השינויים שחלו ימשיכו עד סוף ימיך.
לזהות את הסימפטומים הראשונים של רככת בתינוקות 3חודש או קודם לכן. באופן כללי, מחלה זו אופיינית יותר לילדים בשנה הראשונה לחיים. אבל הגורמים להתרחשותו אינם קשורים תמיד לחוסר בוויטמין D, והם שוכבים הרבה יותר עמוק. והורים לילדים של שנת החיים הראשונה צריכים להיות מודעים לכך, כדי למנוע את המחלה.
גורם לרככת אצל תינוקות ותסמינים
כפי שהוזכר לעיל, המחלה נגרמת על ידי חוסר של ויטמין D (calciferol) בגוף של תינוק, התפקידים העיקריים שבהם הם:
- הבטחת ספיגת סידן על ידי תאי הרירית במעי;
- שיפור מינרליזציה עצם;
- הבטחת מטבוליזם תקין של סידן-זרחן;
- להגביר חסינות.
תחת השפעת קרני אולטרה סגול ויטמין Dמופק באופן עצמאי על ידי הגוף מ provitamins. בנוסף, הוא מזין את הגוף עם מזון. תכולתו גבוהה בים ים, קוויאר ושמן דגים, מוצרי חלב, ביצים, חמאה וגבינה. עם תזונה נכונה וחשיפה מספקת לשמש במבוגר, את הצורך calciferol הוא פיצוי לחלוטין.
לגבי תינוקות, הסיבות העיקריות לחוסר ויטמין D הן כדלקמן:
- צריכת נמוכה של calciferol יחד עם מזון. ילדים הסובלים מן הנוסחה מוזנת בקבוק עם תוכן נמוך של סידן וזרחן סובלים מחסור בוויטמין D.
- הפרה של תהליך ההתפתחות הטבעית שלה בגוף עקב חשיפה לא מספקת לשמש.
- קליטה ירודה של calciferol על ידי הגוף. הגורמים למצב זה הם dysbacteriosis, חוסר לקטאז, מחלת צליאק, שימוש ממושך בתרופות אנטי-וירליות ועוד.
- נטייה גנטית. בסיכון הם בנים, ילדים שנולדו בעונה הקרה, בעלי קבוצת הדם השנייה.
- סיבוכים במהלך ההריון.תזונה לא מספקת, עישון, צריכת אלכוהול במהלך ההריון מוביל הפרעות בתהליכים מטבוליים תקלות של האיברים הפנימיים ומערכות של התינוק.
- לידה מוקדמת. תינוק מוקדם מאבד כמה ויטמינים, וכתוצאה מכך גרעון.
Сложно определить причины и симптомы рахита у תינוק בתצלום למעלה. לכן, זה לא מספיק כדי לעשות אבחנה נכונה רק על ידי סימנים חיצוניים. המחלה חייבת להיות מאושרת על ידי בדיקות קליניות וביוכימיות של דם, שתן וכו '.
סימנים חיצוניים
אם הילד נולד עם משקל נורמלימועד אחרון, ואז לחפש סימפטומים של רככת בתינוקות ב 2 חודשים עדיין מוקדם מדי. בגיל זה, חסר ויטמין D, אם זה קורה באחת הסיבות המפורטות לעיל, אינו בא לידי ביטוי בשום דרך. אבל זה לא אומר שהם לא צריכים להיות ידועים.
סימנים חיצוניים של רככת כוללים:
- ביטוי של חרדה מוגברת על ידי הילד, בוכה ללא סיבה;
- מטלטל כשפתאום מדליק את האור, מוחא כפיים;
- את המראה של כתמים אדומים עם לחץ קל על העור;
- זיעה פריך עם ריח חמוץ;
- כפות ורגליים רטובות כל הזמן;
- עקמומיות ברגליים;
- עיוות גולגולת;
- טלאי קירח בגב ראשו.
אפילו עם חלק קדמי מוגדל מאוד של הראש,התינוק, הסימפטומים והסימנים של רככת אינם נקבעים מהתצלום. האבחנה המקדימה חייבת להיות מאושרת בהכרח על ידי בדיקת דם קלינית וביוכימית. בהתאם לתוצאותיה, נקבע טיפול הולם.
התסמינים הראשונים של רככת אצל תינוקות
בתינוק שיונק תגלהסימנים חיצוניים למחלה לפני שהם מגיעים לגיל שלושה חודשים יהיו קשים מאוד. יחד עם חלב אם הוא מקבל מספיק ויטמין D, ומחסורו מתרחש רק אם קלציפרול אינו נספג בגוף.
יחד עם זאת, לאחר 4 חודשים, ניתן בהחלט לאתר את הסימפטומים הראשונים הבאים של רככת:
- אם ניתן לבלבל חרדה מוגברת ובכי תכופות עם ביטוי של מחלות אחרות, הרי שהריח החמוץ של הזיעה והצואה אמור להתריע בפני האם. תסמין זה מעיד בבירור על רככת אצל תינוקות.
- אחד התסמינים השכיחים של המחלההוא מראה של טפח קירח בגב ראשו. במקביל, מעיין המעיין אינו נסגר אצל הילד, ועצמות הגולגולת מתרככות באזור הכתר. לעיל, תוכלו לראות כיצד הסימפטומים של רככת אצל תינוקות מסתכלים על התמונה לאחר 4 חודשים.
- טונוס השרירים הופך חלש. אם מוקדם יותר, כדי להפריד בין זרועותיו ורגליו של התינוק לצד, אמא הייתה צריכה להתאמץ, אז עם רככת לא יהיה צורך בכך.
- סימן עקיף למחלה הוא שיניים מאוחרות, במיוחד אם אמא ואבא הופיעו בגיל הרך.
- אחד התסמינים של רככת אצל תינוקות הואפיגור התפתחותי מצד עמיתים. צריך להיזהר מאמא מהעובדה שהילד לא אוחז בראשו במשך שלושה חודשים, לא מתהפך על בטנו, לא מנסה לשבת.
תסמינים של המחלה בשלבים
בפרקטיקה הרפואית ישנם שלושה שלבים של רככת. בואו להתעכב על התסמינים האופייניים לכל אחד מהם:
- השלב הראשוני.היא מאובחנת בתינוקות בגיל חודשיים ומשך 2-4 שבועות. תסמינים של רככת בשלב זה הם תקלות במערכת העצבים המרכזית (גירוי, עוויתות) וטונוס שרירים. התנהגות הילד משתנה בכיוון ההפוך. הוא הופך להיות רגזני יותר, או להפך, אדיש. יחד עם זאת, יש הזעה וגירוד מוגברים של העור, כתוצאה מכך התינוק משפשף את ראשו על הכרית. המחלה המאובחנת מטופלת בהצלחה ואין לה השפעות בלתי הפיכות.
- שלב של חומרה בינונית. לא יהיה קשה לאתר את הסימפטומים של רככת המוצגים להלן אצל תינוקות בגיל 4 חודשים. אלה כוללים: עיגול ובליטה של הבטן; צמיחה לא פרופורציונלית של הראש ביחס לגוף; עלייה בפונטנל; עיבוי באזור פרק כף היד; חולשת רצועות ושרירים. רככת בשלב זה דורשת טיפול ארוך טווח ורציני. האחריות לגישה בטרם עת לרופא מוטלת לחלוטין על ההורים.
- במה כבדה. מציינים הפרעות חמורות ברקמות העצם והשרירים. עם התקדמות המחלה, כל השלד של הילד מעוקל. סימני המחלה בשלב זה: פיגור התפתחותי מאחורי בני גילם; עקמת הרגליים בצורה של האות "X" או "O"; פלג גוף עליון וראש לא פרופורציונלי; הזחה של החזה.
כיצד מאבחנים רככת אצל תינוקות?
לצורך אבחון נכון, רופא הילדים מבצע את הפעילויות הבאות:
- מבצע בדיקה חזותית לאיתור דפורמציה בעצם ושינויים בהתנהגות הילד;
- רושם בדיקות דם ושתן, על פי תוצאותיהן ניתן לקבוע את רמת ההמוגלובין, הסידן, המגנזיום והזרחן בפעילות בדם, קריאטינין ופוספטאז אלקליין;
- מכוון זרועות ושוקיים לצילומי רנטגן - מאפשר לזהות ירידה בצפיפות העצם;
- עושה אולטרסאונד.
ברוב המקרים, לאישור הסימפטומיםרככת אצל תינוקות בגיל 3 חודשים, זה מספיק כדי לקבל את תוצאות בדיקת הדם הביוכימי. כאשר משווים אותם לסימנים חיצוניים, הרופא יוכל לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע טיפול יעיל.
טיפול ברככת אצל תינוקות
האמצעים הטיפוליים נקבעים על פי חומרתםמחלות. אך ללא קשר לכך, אי אפשר לרפא זאת ללא תזונה מתאימה, שינוי המשטר היומי ונטילת תרופות. כיצד תוכלו לעזור לתינוקכם להתמודד עם הפרעות שינה, חרדה מוגברת, הזעה ותסמינים אחרים של רככת (בתמונה)?
הטיפול בתינוקות כולל בהכרח את הפעילויות הבאות:
- באשר לתזונה, לילדים מתחת לגילגיל 6 חודשים, חלב אם הוא מוצר מאוזן לחלוטין מבחינת תכולת ויטמין D, סידן וזרחן. מספיק לאמא לצרוך באופן קבוע בשר, דגים, מוצרי חלב, חמאה.
- לילדים מעל גיל 6 חודשים כאשר מטפלים ברכישתבשלב הראשוני, מומלץ להכניס את מחית הברוקולי, הכרובית והקישואים כמזון המשלים הראשון. בהסכמה עם רופא הילדים תוכלו להוסיף חמאה לדיאטה מבעוד מועד.
- לחיזוק מערכת השלד והשרירים מומלצים על עיסוי, תרגילי פיטבול ושחייה בבריכה.
- כדי להגביר את הטון עם שרירים מוחלשים, התקשות תהיה יעילה.
- הקפידו לקבוע שגרה יומיומית ולדבוק בה ללא הרף. יש להגן על התינוק מפני רעש, צלילים קשים וגורמים מעצבנים אחרים.
- לטיפול בדרך כלל נקבעות תרופות,המכיל תמיסה מימית ("Aquadetrim") או שמן ("Vigantol") של ויטמין D. המינון ומשך הטיפול נקבע על ידי הרופא, בהתבסס על שלב המחלה. לאחר טיפול מוצלח נקבע מנה מונעת.
כאשר מטפלים ברככת מומלץ ליטול בו זמנית קומפלקסים של ויטמינים המגבירים את רמת הברזל בדם.
מניעת מחלות
הורים צריכים לזכור שילדים,מי מניקה, הסבירות לתסמיני רככת ממוזערת (בתמונה). תינוקות עשויים שלא להזדקק לטיפול כלל אם האם לעתיד נוקטת גישה אחראית לעמדתה. המשמעות היא שמניעת מחלות מתחילה כבר בחודשי ההריון הראשונים. בשלב זה אישה צריכה ללכת יותר באוויר הצח, להשתזף בינוני, לשתות קומפלקסים של ויטמינים, לאכול מזון עשיר בויטמין D.
מניעת רככת לאחר הלידה מורכבת מ:
- הנקה;
- טיולים קבועים באוויר הצח;
- הִתקַשׁוּת;
- פעילות גופנית יומית (התעמלות);
- נטילת ויטמין D במינונים מונעים מאוקטובר עד אפריל;
- שיזוף (ללא אור שמש ישיר על העור).
השלכות המחלה לילדים
עם טיפול בזמן, הסימפטומים של רככת בתינוקות מסולקים בהצלחה בשלב הראשוני. אם תתן למחלה להתקדם, הסימפטומים שלה רק יחמירו מדי יום. כתוצאה מכך רככת מהר מאוד מהשלב הראשוני תעבור לצורה האמצעית. זה ייקח רק כמה שבועות. מהן ההשלכות של רככת שסבלו מינקות על ילדים?
בין הנפוצים שבהם הם:
- עקמת מפרקי הגפיים התחתונות. רגליהם של ילדים עם רככת לובשות צורה של גלגל או מתכופפות פנימה ודומות ויזואלית לאות "X".
- ירידה בחסינות. מצב זה יכול להיגרם כתוצאה מתקלה בתהליכים המטבוליים המתרחשים בגוף.
- אחת ההשלכות של רככת היא עקמת, שמאובחנת בדרך כלל בגיל בוגר יותר.
- כתוצאה ממחסור בוויטמין D, ספיגת הסידן בגוף מופרעת. בתורו, זה מוביל להיווצרות עששת, תחילה בשיני חלב, ואז בשיניים קבועות.
- אגן צר אצל נשים יכול להיות גם תוצאה של רככת שסבלה בילדות.
על מנת למנוע התפתחות המחלה, מומלץ לנקוט באמצעי מניעה בזמן, החל מחודשי ההריון הראשונים.
תסמינים של רככת אצל ילדים על פי קומרובסקי
לרופא הילדים המפורסם יש דעה משלו על מחלה זו, הטיפול והמניעה שלה. ד"ר קומרובסקי מתייחס לסימפטומים של רככת אצל תינוקות:
- ריכוך ודילול עצמות הגולגולת;
- עלייה בשחפת הקדמית והפריאטית;
- בקיעת שיניים מאוחרת עם אמייל באיכות ירודה;
- מחרוזת רעועה רעועה (חותמות על הצלעות);
- החריץ של גאריסון (דפורמציה של החזה בצורה של שקע רוחבי);
- דפורמציה של עצמות;
- כאב או שינוי ברגישות העצם;
- לחץ דם בשרירים;
- האטה בצמיחה;
- שברים פרטיים.
כל הסימנים הנ"ל אינםסיבה לאבחון "רככת" ללא צילומי רנטגן ותוצאות בדיקות דם לקביעת רמת ויטמין D, סידן וזרחן בדם. אי אפשר לקבוע את המחלה רק על ידי סימנים חיצוניים.
ויטמין D משמש כווסת בגוףהחלפת סידן וזרחן, הדרושים לצמיחת עצמות אצל ילד. עם היעדרה, רככת מתרחשת. בעת זיהוי תסמיני המחלה, ממליץ ד"ר קומרובסקי לשים לב לצבע העור. גופם של אנשים כהי עור מייצר ויטמין D בצורה גרועה מאוד, כך שהסיכון שלהם לפתח רככת הוא הרבה יותר גבוה.
המחלה מאובחנת לרוב אצל ילדים,אשר מוזנים באופן מלאכותי, בתנאי שמשתמשים בפורמולות חלב שאינן מותאמות. לצורך מניעה, ממליץ ד"ר קומרובסקי על טיולים יומיים באוויר הצח הנמשך כ -4 שעות.
