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高血圧性脳症とは何ですか?原因、症状、治療

脳虚血、脳卒中、心臓発作、脳症最も深刻な病気と見なされます。彼らはしばしば致命的です。多数の脳の病状の中で、脳症は特別な注意に値します。これは幅広い病気のグループです。それらは脳の組織の退行性変化を特徴とし、その機能の機能不全を引き起こします。病気の病因は異なり、臨床像も異なります。最も一般的な形態の1つは高血圧性脳症です。この記事では、病状の症状と治療法について説明します。

高血圧に関連する脳の変化

一回の血圧上昇でもマイナス神経組織の状態に影響を与えます。すべての小血管は徐々に病理学的反応に関与しますが、標的器官が最も苦しんでいます。これらには、腎臓、心臓、脳が含まれます。

高血圧性脳症

血圧が中程度に上昇している間、血管が破裂するのを防ぐ、血管を狭くするための保護メカニズム。安定した動脈性高血圧では、動脈壁の筋肉層が徐々に厚くなり、肥大します。血管の内腔が狭くなり、体内の酸素が絶えず不足します。高血圧型の虚血が発症します。これは、循環性脳症とも呼ばれます。

血圧の急速で顕著な増加は誘発します血管の内層の損傷。動脈の重度の痙攣は麻痺に置き換わります。同時に、小さな血管の壁が血液で受動的に伸びます。この状態は高血圧性脳症と呼ばれます。徐々に発達するのが特徴です。したがって、病気の症状にタイムリーに気づき、医師に相談すれば、悪影響を回避することができます。

高血圧性脳症-それは何ですか?

これは、で発生する病的状態です持続的な制御不能な血圧上昇の結果としての脳の組織。どのパラメータが標準からの逸脱と見なされますか?動脈性高血圧は、140mmHgを超える収縮期圧の上昇であると考えられています。アート、および拡張-90 mmHg以上。アート。 1928年、科学者のOppenheimerとFishbergは、高血圧性脳症などの疾患の症状と病因について説明しました(ICD-10コードI-67.4)。

病理の原因

病気の病因を理解するには、その開発のメカニズムを理解します。高血圧の合併症の1つは高血圧性脳症です。 ICD-10によると、この病気は循環系の病状を指します。急激な血圧上昇の原因はすべて、先天性と後天性に大別できます。医師は、患者の近親者がこの障害に苦しんでいる場合、高血圧のリスクが数倍になることに注意しています。しかし、遺伝性の病気は主に若者の間で診断されています。老年期には、人のライフスタイルに関連する要因が高血圧の発症に主要な役割を果たします。これらには次のものが含まれます。

  • 中毒;
  • 高コレステロール;
  • 体の中毒;
  • 薬物の過剰摂取;
  • いくつかの病気。

絶えず増加していることに注意する必要があります圧力が病気の発症に寄与することはめったにありません。脳血管は徐々にこの状態に適応します。突然の圧力サージは最も危険であると考えられています。それらは血管痙攣および虚血を引き起こす可能性があります。

高血圧性脳症は

臨床症状

病気の経過には2つの形態があります。急性高血圧性脳症は、可逆性障害を特徴としています。浮腫を止めて血液循環を回復すると消えます。初期の慢性脳症の症状はあまり発現しておらず、診察中にのみ検出されます。病理学の進行は、運動、感覚および認知障害を伴います。病気の経過の各変種についての詳細は、以下に説明されています。

病気の急性型

急性高血圧性脳症が発症する現在の危機の間、血圧指標は異なる場合があります。経験のある患者では、180〜190 mmHgまでの圧力の上昇が重要であると考えられています。アート。低血圧になりやすい人では、このしきい値はわずかに低く、140/90 mmHgです。アート。

急性型の疾患の主な症状の中で、以下が区別されます。

  • 後頭部に限局した重度の頭痛;
  • 吐き気、嘔吐。
  • 視力の突然の悪化;
  • 発作;
  • 発現されていない末梢麻痺;
  • スタン状態。

これらの症状が現れた場合は、緊急に医療援助を求める必要があります。

 急性高血圧性脳症

慢性疾患

慢性高血圧性脳症は徐々に発症します。各段階は、特定の臨床像によって特徴付けられます。

最初の段階では、主要な兆候が現れます他の病気の症状と混同される可能性のある病気。たとえば、重度の頭痛はストレスに起因し、従来の鎮痛薬でそれらを止めようとします。また、患者は気晴らし、耳鳴り、全身の衰弱を訴えます。このような症状は、特に老年期にはほとんど気づかれません。その結果、高血圧性脳症は次の発達段階に移行します。

第2段階では、症状は同じままですが、より顕著な性格を悪化させ、獲得します。それらは、人の精神的感情的な気分(無関心、無気力、気分の突然の変化)に関連する兆候によって結合されます。グレード2の高血圧性脳症は人のパフォーマンスに影響を与えます。彼はすぐに疲れ、彼の動機と彼自身の活動を組織する能力が失われます。時々、併存する行動障害が精神科医に相談する理由です。

第三段階では、既存の神経学的違反は悪化します。限局性の脳損傷では、てんかん発作は除外されません。高齢の患者では、高血圧性脳症はしばしばパーキンソン症候群の発症を引き起こします。

i 674高血圧性脳症

診察

病気の診断はに基づいて行われます患者の苦情、既往歴、一般的な症状。以前の調査の結果も使用されます。診断の難しさは、脳症の症状が他の病状の臨床像と類似しているという事実にあるかもしれません。後者には、脳腫瘍、脳卒中が含まれます。したがって、治療を処方する前に、患者は一連の検査を受ける必要があります。

  • 血液と尿の分析;
  • MRI、脳のCT;
  • 心エコー検査;
  • 脳波記録。

さらに、サードパーティの専門家(心臓病専門医、療法士、腎専門医、内分泌専門医)に相談する必要がある場合があります。

高血圧性脳症グレード2

治療の原則

急性型の病気はすぐに入院する必要があります。患者は集中治療室に入院し、そこですべての重要な兆候が常に監視されます。

高血圧性脳症の診断にはどのような薬が処方されていますか?治療は血圧の低下から始まります。このために、次の薬が使用されます:

  • ジアゾキシド。
  • 「ヒドララジン」。
  • 「Nitroprusside」。
  • 「ニトログリセリン」。

最も効果的なのは「ジアゾキシド」です。その影響下で、圧力測定値は5分以内に横ばいになり、薬を服用した効果は6〜18時間持続します。この薬は患者の意識に影響を与えず、眠気を引き起こさないため、大きなメリットがあります。ただし、その使用は反射性頻脈の発症を引き起こす可能性があるため、心臓虚血の患者には禁忌です。

ガングリオンブロッカーは、高血圧性脳症の血圧を正常化するためにも使用されます。このグループの薬には、次の薬が含まれます。

  • ラベタロール。
  • 「ペントリニウム」。
  • 「フェントラミン」。
  • 「トリメタファン」。

記載されている薬は速いのが特徴ですアクションが、同時に多くの副作用があります。流産の可能性があるため、妊娠中の使用は固く禁じられています。

高血圧性脳症の治療

急性型のような慢性型の疾患はICD-10のコードはI-67.4です。初期の進行型の高血圧性脳症も同様の症状を示しますが、治療法は多少異なります。慢性型の疾患では、代謝剤、ビタミン、栄養素が抗高血圧薬と同時に処方されます。ほとんどの場合、彼らは「Trental」、アスピリン製剤、「Dipyridamole」を使用します。重度の行動障害には、鎮静剤と抗うつ剤が使用されます。有能でタイムリーな治療は、高血圧性脳症などの疾患の進行速度を低下させるのに役立ちます。

障害者グループはありますか?

この自然な疑問は多くの人に起こります病気の臨床像が全力で展開するときの患者の親族。患者の全身状態が悪化し、病的過程の進行が明らかになり、これによりその人は以前の能力と本格的な生活を奪われます。特に2度と3度では、脳症を伴う障害が発生する可能性があります。医療委員会の決定により割り当てられます。患者のパフォーマンスの評価は、彼の既往歴だけでなく、彼のパフォーマンスの検査および分析の結果に従っても実行されます。

予防措置

高血圧性脳症は深刻です全身の働きに影響を与える障害。この病気は、質の高い治療がない場合、動脈性高血圧の必須の合併症であると言っても過言ではありません。簡単な予防規則を遵守することで、その発生を防ぐことができます。

mcb10による高血圧性脳症

まず第一に、あなたは制御する必要があります血圧インジケーター。ほとんどの場合、現代人の圧力の問題は、彼のライフスタイルの結果として現れます。不適切な栄養、絶え間ないストレス、身体の不活動、悪い習慣-これらの要因は遅かれ早かれ病気につながります。したがって、実行可能なスポーツ、適切な食事、前向きな姿勢を実践することは、血管を長期間健康な状態に保つのに役立ちます。

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