Hemorojus yra liga, kuri yra susijusi suuždegimas, taip pat patologinio pobūdžio hemorojaus venų vingiuotumas ir išsiplėtimas, formuojant mazgus šalia tiesiosios žarnos. Liga turi tris sunkumo laipsnius.
Topografiškai klasifikuojama išorinio hemoroidinio mazgo, vidinio mazgo ar abiejų mazgų trombozė.
Pirmajam etapui būdingas jų mažumasdydis, tvirtai elastinga konsistencija, skausmas palpacijos metu. Jie yra po išangės kanalo dantyta linija. Antrame etape pastebimas edemos sunkumas, išplitęs daugumoje perianalinio regiono, sfinkterio spazmai, hiperemija. Tiesiosios žarnos tyrimas pirštu sukelia stiprų skausmą. Trečiajai stadijai būdingas viso išangės patinimas ir hiperemija. Tyrimo metu nustatomi melsvai violetiniai arba tamsiai raudoni vidiniai mazgai, išsikišę iš išangės. Tiesiosios žarnos tyrimas neįmanomas dėl stipraus sfinkterio spazmo ir ūmaus skausmo. Kai kuriais atvejais ant mazgų yra fibrino plokštelė, vizualiai atskleista juodos spalvos sritis. Šios sritys yra sienų su nekroze apraiška.
Nekrozės priežastis yra išorinės trombozėhemorojus. Paprastai jį vaizduoja vos matomas tankus darinys. Jis yra po tarpvietės odos epidermiu šalia išorinio sfinkterio. Išorinė hemoroidinė trombozė gali paveikti visą odos išangę. Tačiau daugeliu atvejų pastebima izoliuota odos edema.
Tipiški simptomai yra skundaipacientų dėl skausmo, kuris nėra susijęs su tuštinimusi, kaip būna formuojantis įtrūkimams. Padidėjęs skausmas atsiranda tuštinantis, dažniausiai pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas. Kartu su tuo yra odos patinimas. Nėra koreliacijos tarp skausmo sunkumo ir paveikto mazgo dydžio. Reikėtų pažymėti, kad skausmo apraiškos yra grynai individualios kiekvienam. Nepaisant padidėjusio darinių dydžio, jie kai kuriais atvejais gali būti nepakeliami, o kai kuriais atvejais - labai nereikšmingi.
Ūminės ligos stadijos diagnozavimas kaipkaip taisyklė, tai nėra sunku. Dažnai atsiranda skausmas, atsirandantis dėl žarnyno funkcijų sutrikimų ar vidurių vartojimo. Tiesiosios žarnos tyrimas yra skausmingas, todėl jis atliekamas po proceso nurimo. Iki 35% atvejų būdinga nekrozė, lydinti išorinio hemorojaus trombozę. Šiuo atveju pastebima savaiminė antspaudo evakuacija per atsiradusį gleivinės defektą. Šį procesą lydi greitas palengvėjimas, tačiau pastebimas kraujavimas iš defekto. Kai kuriais atvejais jis yra gana gausus.
Ūminė hemoroidinė trombozė baigiasihemorojaus pakraščių vystymasis. Jų atsiradimą išprovokuoja odos peranalinio srities tempimas. Šie pakraščiai, kurie nerodo skausmo, dažnai yra klaidingi dėl išorinių antspaudų.
Gydymas.
Hemoroidinė trombozė rodoskubi hospitalizacija. Esant ūmiam kursui, neleidžiama savarankiškai pakeisti nukritusių ruonių. Tai siejama su didele gleivinės pažeidimo rizika atliekant nepriklausomas manipuliacijas. Be to, galimas kraujavimas ir gana rimtos komplikacijos. Ūminė ligos eiga daugeliu atvejų apima operaciją.
Vystantis ūmiems ruoniamsrodomos sėdimosios vonios, kuriose naudojamas kalio permanganato tirpalas, poilsis, šalti losjonai naudojant švino acetatą arba kalio bikarbonatą (2% tirpalas). Po dienos ar dviejų rekomenduojamos šiltos vonios (atsisėsti).
